Aminophylline voor patiënten met postdurale punctiehoofdpijn

Postdurale punctiehoofdpijn (PDPH) is de meest voorkomende complicatie van lumbaalpunctie. De klinische manifestaties zijn pijn in het voorhoofd en de occipitale regio, of diffuse hoofdpijn. De pijn is dof of fluctuerend, wordt erger bij het staan ​​en beter bij het liggen, en gaat vaak gepaard met symptomen zoals een stijve nek, tinnitus, gehoorverlies, fotofobie en misselijkheid, die de patiënten veel leed bezorgen1. Volgens epidemiologische gegevens lijdt ongeveer 10% tot 30% van de patiënten die een lumbale punctie ondergaan binnen 48 uur na de procedure aan PDPH. Momenteel omvatten veelgebruikte behandelingen voor PDPH rehydratatie, de toediening van corticotropine, cafeïne of sumatriptan, en de aanbrengen van een epidurale bloedpleister. De werkzaamheid van theofylline is bewezen in een placebogecontroleerd onderzoek waarin 17 PDPH-patiënten een intraveneuze (IV) injectie van 200 mg theofylline kregen. De scores op de Visual Analogic Scale 4 uur na de behandeling waren significant verschillend in vergelijking met die van de placebogroep5. Momenteel is de klinische toepassing van theofylline vervangen door aminofylline en doxofylline en is het in de meeste ziekenhuizen in China en andere landen moeilijk om theofylline te kopen.

De studie Aminofylline voor patiënten met postdurale punctiehoofdpijn is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van een intraveneuze injectie van aminofylline bij postdurale punctiehoofdpijn. Geschikte patiënten werden gerandomiseerd in een geblindeerde manier (1:1) om IV-injectie van aminofylline of steriele isotone zoutoplossing te krijgen. De onderzoekers schatten dat deze proef zal aantonen dat een IV-injectie van aminofylline de geprefereerde methode zou kunnen zijn voor de klinische behandeling van PDPH.