Aminofyllin for pasienter med post-dural punkteringshodepine

Post-dural punkteringshodepine (PDPH) er den vanligste komplikasjonen ved lumbalpunksjon. Dens kliniske manifestasjoner er smerter i pannen og den occipitale regionen, eller diffus hodepine. Smertene er sløve eller svingende, blir verre når de står og bedre når de ligger ned, og er ofte ledsaget av symptomer som stiv nakke, tinnitus, hørselstap, fotofobi og kvalme, som forårsaker stor lidelse for pasientene1. I følge epidemiologiske data lider omtrent 10 % til 30 % av pasientene som gjennomgår lumbalpunktur av PDPH innen 48 timer etter prosedyren. For tiden inkluderer vanlig brukte behandlinger for PDPH rehydrering, administrering av kortikotropin, koffein eller sumatriptan, og påføring av et epiduralt blodplaster. Effekten av teofyllin er bevist i en placebokontrollert studie der 17 PDPH-pasienter fikk en intravenøs (IV) injeksjon av 200 mg teofyllin. Resultatene for den visuelle analoge skalaen 4 timer etter behandling var signifikant forskjellig sammenlignet med de for placebogruppen5. For tiden er den kliniske anvendelsen av teofyllin erstattet av aminofyllin og doksofyllin, og det er vanskelig å kjøpe teofyllin på de fleste sykehus i Kina og andre land.

Aminofyllin for pasienter med post-dural punkteringshodepine-studie er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til en IV-injeksjon av aminofyllin på post-dural punkteringshodepine. Kvalifiserte pasienter ble randomisert i en blindet måte (1:1) for å motta IV-injeksjon av aminofyllin eller sterilt isotonisk saltvann. Etterforskerne anslår at denne studien vil vise at en IV-injeksjon av aminofyllin kan være den foretrukne metoden for klinisk behandling av PDPH.