Aminofillin Durális punkció utáni fejfájásban szenvedő betegek számára

A posztdurális punkciós fejfájás (PDPH) a lumbálpunkció leggyakoribb szövődménye. Klinikai megnyilvánulásai a homlok- és az occipitalis fájdalom, vagy a diffúz fejfájás. A fájdalom tompa vagy ingadozó, erősödik állva, és jobban fekve, és gyakran olyan tünetekkel jár, mint a nyakmerevség, fülzúgás, halláscsökkenés, fényfóbia és hányinger, amelyek nagy szenvedést okoznak a betegeknek1. Epidemiológiai adatok szerint a lumbálpunkción átesett betegek körülbelül 10-30%-a szenved PDPH-tól a beavatkozást követő 48 órán belül. Jelenleg a PDPH általánosan alkalmazott kezelései közé tartozik a rehidratáció, a kortikotropin, koffein vagy szumatriptán adása, valamint a epidurális vértapasz felhelyezése. A teofillin hatékonyságát egy placebo-kontrollos vizsgálat igazolta, amelyben 17 PDPH-beteg kapott intravénás (IV) 200 mg teofillin injekciót. A Visual Analogic Scale pontszámai 4 órával a kezelés után szignifikánsan eltértek a placebo-csoport értékétől5. Jelenleg a teofillin klinikai alkalmazását az aminofillin és a doxofillin váltotta fel, és Kínában és más országokban a legtöbb kórházban nehéz teofillint vásárolni.

A posztdurális punkciós fejfájásban szenvedő betegek aminofillin-vizsgálata egy prospektív, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amely az aminofillin intravénás injekciójának hatékonyságát és biztonságosságát értékeli posztdurális punkciós fejfájás esetén. A jogosult betegeket randomizálták elvakult módon (1:1) aminofillin vagy steril izotóniás sóoldat intravénás injekcióban történő beadása. A kutatók becslése szerint ez a vizsgálat bebizonyítja, hogy az aminofillin intravénás injekciója lehet a PDPH klinikai kezelésének előnyben részesített módszere.