Aminophyllin für Patienten mit postpunktionellem Kopfschmerz

Postpunktioneller Kopfschmerz (PDPH) ist die häufigste Komplikation einer Lumbalpunktion. Die klinischen Manifestationen sind Schmerzen in der Stirn und im Hinterkopfbereich oder diffuse Kopfschmerzen. Der Schmerz ist dumpf oder schwankend, wird im Stehen schlimmer und im Liegen besser und wird oft von Symptomen wie Nackensteifheit, Ohrensausen, Hörverlust, Lichtscheu und Übelkeit begleitet, die den Patienten große Schmerzen bereiten1. Epidemiologischen Daten zufolge leiden ungefähr 10 % bis 30 % der Patienten, die sich einer Lumbalpunktion unterziehen, innerhalb von 48 Stunden nach dem Eingriff an PDPH. Gegenwärtig umfassen häufig verwendete Behandlungen für PDPH eine Rehydrierung, die Verabreichung von Corticotropin, Koffein oder Sumatriptan und die Aufbringen eines epiduralen Blutpflasters. Die Wirksamkeit von Theophyllin wurde in einer placebokontrollierten Studie nachgewiesen, in der 17 PDPH-Patienten eine intravenöse (IV) Injektion von 200 mg Theophyllin erhielten. Die Ergebnisse der Visual Analogic Scale waren 4 Stunden nach der Behandlung signifikant unterschiedlich im Vergleich zu denen der Placebo-Gruppe5. Gegenwärtig wurde die klinische Anwendung von Theophyllin durch Aminophyllin und Doxofyllin ersetzt, und es ist schwierig, Theophyllin in den meisten Krankenhäusern in China und anderen Ländern zu kaufen.

Die Aminophylline for Patients With Post-Dural Puncture Headache-Studie ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer IV-Injektion von Aminophyllin bei Post-Dural-Punktionskopfschmerzen. Geeignete Patienten wurden randomisiert eine verblindete Methode (1:1), um eine IV-Injektion von Aminophyllin oder steriler isotonischer Kochsalzlösung zu erhalten. Die Forscher schätzen, dass diese Studie zeigen wird, dass eine IV-Injektion von Aminophyllin die bevorzugte Methode für die klinische Behandlung von PDPH sein könnte.