Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Trombose en neurocognitie bij het syndroom van Klinefelter

21 augustus 2019 bijgewerkt door: University of Aarhus

Het hemostatische evenwicht en het neurocognitieve fenotype bij het syndroom van Klinefelter - het effect van testosteronbehandeling

Het hemostatische evenwicht en het neurocognitieve vermogen van mannen met het Klinefelter-syndroom wordt vergeleken met gezonde controles door gebruik te maken van specifieke biochemische assays voor coagulatie en fibrinolyse en een selectie van neuropsychologische tests en fMRI van de hersenen. Verder wordt het effect van gonadale status en eventuele effecten van langdurige of kortdurende testosteronbehandeling op bovengenoemde parameters onderzocht.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Het syndroom van Klinefelter (KS) treft ongeveer 1 op de 600 mannen, maar wordt nog steeds ernstig ondergediagnosticeerd. Mannen met KS zijn meer vatbaar voor een breed scala aan ziekten, waaronder trombotische aandoeningen. Ook is de neurocognitieve functie aangetast bij KS. De achtergrond voor de verhoogde vatbaarheid voor trombose wordt niet begrepen, en ook wordt niet begrepen hoe behandeling met testosteron het risico op trombose bij KS beïnvloedt. De effecten van testosteronbehandeling op neurocognitie bij KS worden ook niet volledig begrepen. Er wordt echter gespeculeerd dat behandeling met testosteron in een vroeg stadium de algehele neurocognitieve prestaties zou kunnen helpen verbeteren.

In deze studie werden 30 mannen met KS die testosteronbehandeling kregen, 30 mannen met KS die geen testosteronbehandeling kregen en 60 gematchte gezonde mannelijke controles opgenomen. Na een eerste onderzoek inclusief bloedonderzoek en neurocognitieve testen, worden de proefpersonen gedurende 18 maanden gevolgd en een tweede keer onderzocht. Na een eerste onderzoek zal de groep van niet eerder behandelde KS-reuen een standaardtestosteronbehandeling krijgen volgens de huidige richtlijnen.

Groepen zullen worden vergeleken door het meten en rangschikken van markers voor coagulatie en fibrinolyse, inclusief trombinegeneratie en fibrinestructuuranalyse, om de hemostatische balans te beoordelen. Ook wordt een breed scala aan neurocognitieve tests en hersen-fMRI toegepast om de neurocognitieve functie tussen de groepen te vergelijken.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

90

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Aarhus, Denemarken, 8000
        • Department for Endocrinology and Internal Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Mannen met Klinefelter-syndroom geïdentificeerd via klinieken voor vruchtbaarheid, endocrinologie en genetica. Gezonde controles van de algemene bevolking in de regio Midden-Denemarken.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Syndroom van Klinefelter met karyotype 47 XXY
  • Gezonde reu

Uitsluitingscriteria:

  • Bekende trombofilie
  • Vorige trombotische gebeurtenis
  • Chronische of acute ziekte die het hemostatische evenwicht aantast (bijv. suikerziekte, kanker).
  • Vorige of huidige ziekte die de hersenen aantast
  • Gewicht boven de 120 kg
  • Huidig ​​​​misbruik van stimulerende middelen die de hersenen aantasten
  • Onvermogen om MR-scan te voltooien (bijv. claustrofobie, interne metalen voorwerpen)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Testosteron-naïeve KS
Mannen met het Klinefelter-syndroom zonder behandeling met testosteron. Na een eerste onderzoek zal de standaardbehandeling met testosteron worden uitgevoerd volgens de huidige richtlijnen.
Met testosteron behandelde KS
Mannen met het Klinefelter-syndroom die een testosteronbehandeling ondergaan
Controles 1
Overeenkomende gezonde mannelijke controles voor testosteron-naïeve KS
Controles 2
Overeenkomende gezonde mannelijke controles voor met testosteron behandelde KS

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschillen in trombinegeneratie
Tijdsspanne: Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
Trombinevorming met behulp van de CAT-assay wordt beoordeeld als ETP (nM trombine), piekhoogte (nM trombine) en vertragingstijd (minuten). Alle variabelen worden beoordeeld bij opname en na een follow-up van 18 maanden. Groepen worden op elk tijdstip statistisch vergeleken en eventuele veranderingen tijdens de follow-up worden ook geanalyseerd.
Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
Verschillen in eigenschappen van fibrinestolsels
Tijdsspanne: Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
De eigenschappen van fibrinestolsels worden bepaald door analyse van de fibrinestructuur in plasmamonsters. Alle variabelen worden beoordeeld bij opname en na een follow-up van 18 maanden. Groepen worden op elk tijdstip statistisch vergeleken en eventuele veranderingen tijdens de follow-up worden ook geanalyseerd.
Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
Verschil in neurocognitie
Tijdsspanne: Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
neurocognitie wordt beoordeeld met behulp van een breed scala aan psychologische tests (bijv. Wais-III, Stroop-test, Wisconsin Card Sorting Test en andere) Alle variabelen worden beoordeeld bij opname en na een follow-up van 18 maanden. Groepen worden op elk tijdstip statistisch vergeleken en eventuele veranderingen tijdens de follow-up worden ook geanalyseerd.
Tijd 0 en na 18 maanden follow-up

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschillen in parameters voor bloedstolling en fibrinolyse tussen groepen
Tijdsspanne: Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
Coagulatie en fibrinolyse kunnen niet adequaat worden beoordeeld door analyse van een enkele parameter. Om de algehele status van deze systemen te evalueren, is een reeks analyses nodig, en nog meer moeten worden geïnterpreteerd door experts in het veld. Ernstige markers van stolling en fibrinolyse, waaronder INR, APTT, enkelvoudige stollingsfactoren, PAI-1 en andere, moeten dus worden beoordeeld bij opname en na een follow-up van 18 maanden. Groepen worden op elk tijdstip statistisch vergeleken en eventuele veranderingen tijdens de follow-up worden ook geanalyseerd. Naast het toepassen van statistieken, zullen de verzamelde resultaten ook worden geïnterpreteerd door experts in het veld om een ​​algemene karakterisering te geven van de hemostatische balans in de individuele groepen en in vergelijking met elkaar.
Tijd 0 en na 18 maanden follow-up
Verschillen in fMRI tussen groepen
Tijdsspanne: Een keer bij nazorg
fMRI zal worden uitgevoerd om de reactie in de hersenen op verschillende stimuli en tests te evalueren, met als algemeen doel spraak, geheugen en andere cognitiegerelateerde kenmerken te onderzoeken.
Een keer bij nazorg

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Claus H Gravholt, MD, Prof., Department of Endocrinology and Internal Medine and Department of Molecular Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Simon Chang, MD, Unit for Thrombosis Research
  • Hoofdonderzoeker: Anne Skakkebæk, MD, PhD, Department of Clinical Genetics

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2015

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

21 augustus 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

21 augustus 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 augustus 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 augustus 2015

Eerst geplaatst (SCHATTING)

18 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

22 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren