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Trombose e Neurocognição na Síndrome de Klinefelter

21 de agosto de 2019 atualizado por: University of Aarhus

O Equilíbrio Hemostático e o Fenótipo Neurocognitivo na Síndrome de Klinefelter - O Efeito do Tratamento com Testosterona

O equilíbrio hemostático e a capacidade neurocognitiva de homens com síndrome de Klinefelter são comparados a controles saudáveis ​​usando ensaios bioquímicos específicos para coagulação e fibrinólise e uma seleção de testes neuropsicológicos e ressonância magnética cerebral. Além disso, o efeito do status gonadal e quaisquer efeitos do tratamento de testosterona de longo ou curto prazo nos parâmetros acima mencionados são investigados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A síndrome de Klinefelter (SK) afeta aproximadamente 1 em cada 600 homens, mas permanece gravemente subdiagnosticada. Homens com KS são mais propensos a uma ampla gama de doenças, incluindo distúrbios trombóticos. Além disso, a função neurocognitiva é prejudicada no SK. O pano de fundo para o aumento da propensão à trombose não é compreendido, e também não é compreendido como o tratamento com testosterona afeta o risco de trombose no SK. Os efeitos do tratamento com testosterona na neurocognição no SK também não são completamente compreendidos. No entanto, especula-se que o tratamento com testosterona em um ponto inicial pode ajudar a melhorar o desempenho neurocognitivo geral.

Neste estudo, 30 homens com SK recebendo tratamento com testosterona, 30 homens com SK que não receberam tratamento com testosterona e 60 controles masculinos saudáveis ​​pareados foram incluídos. Após o exame inicial, incluindo exames de sangue e testes neurocognitivos, os indivíduos são acompanhados por 18 meses e examinados uma segunda vez. Após o exame inicial, o grupo de homens KS não tratados anteriormente será submetido a tratamento padrão com testosterona de acordo com as diretrizes atuais.

Os grupos serão comparados por medição e matriz de marcadores de coagulação e fibrinólise, incluindo geração de trombina e análise da estrutura da fibrina, para avaliar o equilíbrio hemostático. Além disso, uma ampla gama de testes neurocognitivos e fMRI cerebral é aplicada para comparar a função neurocognitiva entre os grupos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

90

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aarhus, Dinamarca, 8000
        • Department for Endocrinology and Internal Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Homens com síndrome de Klinefelter identificados através de clínicas de fertilidade, endocrinologia e genética. Controles saudáveis ​​da população em geral vivendo na região da Dinamarca Central.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Síndrome de Klinefelter com cariótipo 47 XXY
  • macho saudável

Critério de exclusão:

  • Trombofilia conhecida
  • Evento trombótico anterior
  • Doença crônica ou aguda que afeta o equilíbrio hemostático (por exemplo, diabetes, câncer).
  • Doença anterior ou atual que afeta o cérebro
  • Peso acima de 120kg
  • Abuso atual de estimulantes que afetam o cérebro
  • Incapacidade de concluir o exame de ressonância magnética (por exemplo, claustrofobia, objetos internos de metal)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
KS ingênuo de testosterona
Homens com síndrome de Klinefelter sem tratamento com testosterona. Após o exame inicial, o tratamento padrão com testosterona será efetuado de acordo com as diretrizes atuais.
SK tratado com testosterona
Homens com síndrome de Klinefelter recebendo tratamento com testosterona
Controles 1
Controles masculinos saudáveis ​​pareados para KS ingênuo à testosterona
Controles 2
Controles masculinos saudáveis ​​pareados para SK tratado com testosterona

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças na geração de trombina
Prazo: Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
A geração de trombina usando o ensaio CAT é avaliada como ETP (trombina nM), altura do pico (trombina nM) e tempo de latência (minutos). Todas as variáveis ​​são avaliadas na inclusão e após 18 meses de acompanhamento. Os grupos são comparados estatisticamente em cada momento e quaisquer alterações durante o acompanhamento também são analisadas.
Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
Diferenças nas propriedades do coágulo de fibrina
Prazo: Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
As propriedades do coágulo de fibrina são avaliadas pela análise da estrutura da fibrina em amostras de plasma. Todas as variáveis ​​são avaliadas na inclusão e após 18 meses de acompanhamento. Os grupos são comparados estatisticamente em cada momento e quaisquer alterações durante o acompanhamento também são analisadas.
Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
Diferença na neurocognição
Prazo: Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
A neurocognição é avaliada usando uma ampla gama de testes psicológicos (p. Wais-III, Stroop test, Wisconsin Card Sorting Test e outros) Todas as variáveis ​​são avaliadas na inclusão e após 18 meses de acompanhamento. Os grupos são comparados estatisticamente em cada momento e quaisquer alterações durante o acompanhamento também são analisadas.
Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças nos parâmetros de coagulação sanguínea e fibrinólise entre os grupos
Prazo: Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
A coagulação e a fibrinólise não podem ser adequadamente avaliadas pela análise de um único parâmetro. Para avaliar o status geral desses sistemas, é necessária uma série de análises e, além disso, outras precisam ser interpretadas por especialistas da área. Assim, vários marcadores de coagulação e fibrinólise, incluindo INR, APTT, fatores únicos de coagulação, PAI-1 e outros, devem ser avaliados na inclusão e após 18 meses de acompanhamento. Os grupos são comparados estatisticamente em cada momento e quaisquer alterações durante o acompanhamento também são analisadas. Além da aplicação de estatísticas, os resultados compilados também serão interpretados por especialistas da área para fornecer uma caracterização geral do equilíbrio hemostático nos grupos individuais e em comparação entre si.
Tempo 0 e após 18 meses de acompanhamento
Diferenças na fMRI entre os grupos
Prazo: Uma vez no acompanhamento
A fMRI será realizada para avaliar a resposta do cérebro a vários estímulos e testes, com o objetivo geral de examinar a fala, a memória e outras características relacionadas à cognição.
Uma vez no acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: Claus H Gravholt, MD, Prof., Department of Endocrinology and Internal Medine and Department of Molecular Medicine
  • Investigador principal: Simon Chang, MD, Unit for Thrombosis Research
  • Investigador principal: Anne Skakkebæk, MD, PhD, Department of Clinical Genetics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (REAL)

21 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

21 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

18 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2019

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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