Herzie de waarde van beeldvorming bij het beste gebruik van CARdiac-resynchronisatietherapie (RICART)

Veel onderzoeken hebben de voordelen aangetoond van cardiale resynchronisatietherapie (CRT) met biventriculaire stimulatie bij patiënten met hartfalen met linkerventrikeldisfunctie. CRT herstelt contractiecoördinatie tussen verschillende regio's van het linker ventrikel, wat een significante verbetering oplevert in de LV systolische functie, symptomen, inspanningstolerantie en kwaliteit van leven. Op langere termijn leidt behandeling met resynchronisatie tot een omgekeerde remodellering van de linkerventrikel en een afname van mortaliteit en morbiditeit (ziekenhuisopname wegens hartfalen). Desalniettemin, zelfs als een meerderheid van de met CRT behandelde patiënten het voordeel voelt, ervaren sommigen (tot 40% afhankelijk van de responscriteria van CRT) geen significante verbetering (non-responders). Echocardiografie en beeldvorming hebben tot nu toe hun toegevoegde waarde voor het optimaliseren van de afgifte van CRT nog niet aangetoond. Er werd echter monocentrisch veelbelovend werk verricht op een beperkt aantal patiënten. Ondertussen evolueert de apparatuur voor het afleveren van CRT en worden nu nieuwe sondes met vierpolige stimulatie van de linker ventrikel gebruikt. Het doel van dit onderzoek is het valideren van nieuwe sequenties van ultrasone verwerking die de CRT schatten. Deze hulpmiddelen zijn gebaseerd op gebruikelijk echocardiografisch onderzoek van patiënten