Bedsider.Org in anticonceptietherapie na abortus: een onderzoek met gemengde methoden (Bedsider)

Bijna de helft van de zwangerschappen onder Amerikaanse vrouwen is onbedoeld en ongeveer 4 op de 10 daarvan wordt afgebroken door abortus. Onvervulde behoefte aan gezinsplanning is de oorzaak van geïnduceerde abortus, en die vrouwen die een geïnduceerde abortus willen, lopen een hoog risico op herhaalde abortus. Diensten voor gezinsplanning zijn van het allergrootste belang voor deze populatie, en er zijn aanwijzingen dat hoogwaardige counseling voor gezinsplanning en het aanbieden van methoden voorafgaand aan ontslag uit een zorginstelling de acceptatie en voortzetting van methoden verbeteren. In een recent onderzoek hadden orale anticonceptiepillen, een pleister voor transdermaal gebruik of een vaginale ring een risico op falen van de anticonceptie dat 20 keer zo hoog was als het risico bij degenen die langwerkende omkeerbare anticonceptie (spiraaltje of implantaat) gebruikten.

We zijn van plan preoperatieve kliniekdagen willekeurig toe te wijzen aan een van de zorgverleners, geholpen door Bedsider.org of routinematig advies van een zorgverlener, en vergelijk de soorten anticonceptiemethoden die in elke groep worden gekozen, met als belangrijkste uitkomst het gebruik van langwerkende omkeerbare anticonceptie (spiraaltje of implantaat). De secundaire uitkomstmaat is tevredenheid over anticonceptieadvisering in beide groepen.

We zijn ook van plan om na voltooiing van de gerandomiseerde studie een kwalitatief focusgroeponderzoek uit te voeren naar de perspectieven van aanbieders van dit adviesinstrument. Materiaal met betrekking tot het kwalitatieve gedeelte van het onderzoek zal in een afzonderlijk amendement worden ingediend. Er is geen follow-up nodig.

VERWACHTE UITKOMSTEN EN VERSPREIDING VAN BEVINDINGEN Het doel van de studie is om de haalbaarheid en effectiviteit te beoordelen van het gebruik van een webgebaseerd anticonceptiemiddel in een unieke kliniek voor gezinsplanning die patiënten met een hoog risico bedient met deskundige aanbieders van gezinsplanning. Nadat we de haalbaarheid, het nut en de effectiviteit in onze praktijk hebben beoordeeld, hopen we het gebruik van bedsider.org te verspreiden aan het geheel van de polikliniek, waaronder de algemene verloskundige en gynaecologische patiënten en zorgverleners.

Na afronding van het onderzoek zijn we van plan om onze bevindingen in te dienen voor presentatie op een nationale bijeenkomst en een manuscript in te dienen voor publicatie in een collegiaal getoetst tijdschrift.