Verbetering van fysieke activiteit door middel van een mHealth-interventie bij patiënten met een cardio-metabolisch risico

TextToMove (TTM) was een dynamisch sms-programma dat de onderzoekers in 2012 ontwikkelden met als doel de fysieke activiteit van patiënten met diabetes mellitus type 2 (T2DM) te vergroten, de zelfbeheersing van de ziekte te verbeteren en de HbA1c-waarden te verlagen. TTM is sindsdien geëvalueerd in een PHRC-goedgekeurde gerandomiseerde gecontroleerde studie. In onze huidige voorgestelde studie zijn de onderzoekers van plan om TTM om te zetten in een mobiele applicatie voor smartphonegebruik, met meer en verbeterde functionaliteit en met het potentieel voor gemakkelijke vertaling naar aanvullende use-cases. De onderzoekers gebruikten feedback van gebruikers en observaties van de vorige proef om het ontwikkelingsplan voor deze tweede iteratie, toepasselijk genaamd "FeatForward", vorm te geven. De FeatForward-app zal hypergepersonaliseerd zijn voor gebruikers en specifiek reageren op de gedragspatronen van individuele gebruikers, zodat de applicatie aanvoelt als een intelligente gezondheidscoach die samenwerkt met gebruikers om betere gezondheidsresultaten te bereiken. Wat FeatForward van TTM definieert, zijn extra functies, waaronder de integratie van machine learning-componenten voor het berichtenalgoritme, het afstemmen van de berichtfrequentie op basis van de activiteitenniveaus van gebruikers, integratie van patiëntgegevens in de elektronische medische dossiers via de Remote Monitoring Data Repository, invoer voor verbetering van de generaliseerbaarheid van feedback met betrekking tot gezondheidsstatistieken (bijv. gewicht, bloedglucose), evenals een gemeenschapsfunctie om interacties met andere vergelijkbare patiënten mogelijk te maken en een uitgebreide educatieve bibliotheek.

Het primaire doel van FeatForward is om gebruikers te helpen hun niveau van fysieke activiteit te verhogen. Lichamelijke inactiviteit is geïdentificeerd als een van de belangrijkste risicofactoren die bijdragen aan het stijgende aantal chronische ziekten. En ondanks dat het de meest voorkomende cardio-metabolische risicofactor (CMR) is, is het ook het gemakkelijkst aan te pakken. Huidige schattingen suggereren dat meer dan de helft (52%) van de volwassenen in de Verenigde Staten niet voldoet aan de aanbevolen niveaus van lichamelijke activiteit. Een aantal studies tot nu toe hebben het dosis-responsbeschermende effect van toenemende fysieke activiteit op de ontwikkeling van diabetes en hart- en vaatziekten aangetoond. Daarom veronderstellen de onderzoekers dat FeatForward gebruikers zal helpen hun fysieke activiteitsniveau te verhogen en ook zal leiden tot verbeteringen in cardio-metabole risicofactoren in vergelijking met gebruikelijke zorgcontroles die de interventie niet zullen gebruiken.