Förbättra fysisk aktivitet genom en mHealth-intervention hos patienter med kardiometabolisk risk

TextToMove (TTM) var ett dynamiskt textmeddelandeprogram som utredarna utvecklade 2012 med målen att öka fysisk aktivitet hos patienter med typ 2-diabetes mellitus (T2DM), förbättra självhanteringen av sjukdomen och sänka HbA1c-nivåerna. TTM har sedan dess utvärderats i en PHRC-godkänd randomiserad kontrollerad studie. I vår nuvarande föreslagna studie planerar utredarna att konvertera TTM till en mobilapplikation för smartphoneanvändning, med ökad och förbättrad funktionalitet och med potential för enkel översättning till ytterligare användningsfall. Utredarna använde feedback som samlats in från användare och observationer från det tidigare försöket för att forma utvecklingsplanen för denna andra iteration, passande namnet "FeatForward." FeatForward-appen kommer att vara hyperanpassad för användare och för att svara specifikt på enskilda användares beteendemönster så att applikationen känns som en intelligent hälsocoach som samarbetar med användare för att uppnå bättre hälsoresultat. Det som definierar FeatForward från TTM är ytterligare funktioner, inklusive inkorporering av maskininlärningskomponenter för meddelandealgoritmen, anpassning av meddelandefrekvens baserat på användarnas aktivitetsnivåer, integration av patientdata i de elektroniska journalerna via Remote Monitoring Data Repository, indata till förbättra generaliserbarheten av feedback angående hälsomått (t.ex. vikt, blodsocker), samt en gemenskapsfunktion för att möjliggöra interaktioner med andra liknande patienter och ett omfattande utbildningsbibliotek.

FeatForwards primära mål är att hjälpa användare att öka sin fysiska aktivitetsnivå. Fysisk inaktivitet har identifierats som en av de ledande riskfaktorerna som bidrar till den ökande andelen kroniska sjukdomar. Och trots att den är den vanligaste kardiometaboliska riskfaktorn (CMR), råkar den också vara den enklaste att rikta in sig på. Aktuella uppskattningar tyder på att över hälften (52%) av vuxna i USA inte uppfyller de rekommenderade fysiska aktivitetsnivåerna. Ett antal studier har hittills visat den dos-responsskyddande effekten av ökad fysisk aktivitet på utvecklingen av diabetes och hjärt-kärlsjukdomar. Därför antar utredarna att FeatForward kommer att hjälpa användare att öka sina fysiska aktivitetsnivåer och även leda till förbättringar av kardiometabola riskfaktorer jämfört med vanliga vårdkontroller som inte kommer att använda interventionen.