- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02553265
Carbidopa voor de behandeling van overmatige bloeddrukschommelingen (CarbiFD)
Carbidopa bij familiale dysautonomie: fase II-onderzoek, nieuw geneesmiddel voor onderzoek (IND) 117435, datum: 01/07/13
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers stellen voor om een dubbelblinde gerandomiseerde studie uit te voeren met een cross-over opzet om hoge dosis (600 mg/dag) en lage dosis (300 mg per dag) carbidopablokkade te vergelijken met placebo. Patiënten worden willekeurig toegewezen aan een reeks hoge dosis/lage dosis/placebo, reeks lage dosis/placebo/hoge dosis of reeks placebo/hoge dosis/lage dosis. Deelnemers blijven 28 dagen op elke behandelingsperiode.
Doel 1: De veiligheid en verdraagbaarheid van carbidopa bij FD-patiënten evalueren, met bijzondere nadruk op de orthostatische bloeddrukdaling.
Doel 2: Onderzoek als proof of concept de hemodynamische effecten van carbidopa en bepaal de effecten ervan op de productie van noradrenaline, bloeddrukvariabiliteit en paroxismale hypertensie.
Doel 3: Vergelijk in een dosisbepalingsonderzoek de effecten van lage (300 mg/dag) en hoge (600 mg/dag) dosis carbidopablokkade versus placebo op BP-variabiliteit en paroxysmale hypertensie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NYU Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NYU Langone Medical Center, Dyautonomia Center, Suite 9Q
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten met familiale dysautonomie (FD) van 10 jaar of ouder
Onstabiele bloeddruk, gedefinieerd als:
- Systolische bloeddruk standaarddeviatie >15 mmHg
- Of variatiecoëfficiënt >15%
- Of gedocumenteerde episodische hypertensieve pieken (>140 mmHg)
- Bevestigde diagnose van FD (genetische testen)
- Het verstrekken van schriftelijke geïnformeerde toestemming (of beklimming) om deel te nemen aan het onderzoek
- Mogelijkheid om te voldoen aan de vereisten van de studieprocedures.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die monoamineoxidase (MAO)-remmers gebruiken
- Patiënten die metoclopramide, domperidon, risperidon of andere dopamineblokkers gebruiken
- Patiënten die tricyclische antidepressiva gebruiken
- Patiënten die neuroleptica gebruiken (haloperidol en chloorpromazine)
- Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van dit geneesmiddel.
- Patiënten met atriumfibrilleren, angina pectoris of significante ECG-afwijkingen
- Patiënten met significante pulmonaire, cardiale, lever-, nier- (creatinine >2,0 mg/ml)
- Patiënten die bij klinisch onderzoek een significante afwijking vertonen die, naar de mening van de onderzoeker, hun gezonde deelname aan dit onderzoek in gevaar kan brengen.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Bijpassende placebo
|
Een placebo die een inerte substantie bevat, in capsulevorm die geen actief geneesmiddelbestanddeel bevat.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Lage dosis Carbidopa
|
300mg/dag
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Hooggedoseerde Carbidopa
|
600mg/dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat bijwerkingen heeft gemeld die verband houden met het onderzoeksgeneesmiddel
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Bijwerkingen gedefinieerd als: een verandering in de uitgangstoestand van een patiënt, inclusief bijkomende ziekten, ongeacht de relatie met de behandeling met carbidopa.
Dit zal voornamelijk worden gecontroleerd met wekelijkse telefoontjes.
Bovendien zullen patiënten op kantoor worden gevraagd naar bijwerkingen.
Patiënten vullen ook een dagelijks dagboek in met specifieke aanwijzingen om eventuele bijwerkingen te noteren.
|
Tot 90 dagen
|
|
Aantal deelnemers met significante veranderingen in lichaamsmassa die resulteerden in stopzetting van het onderzoek.
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Lichaamsmassa gemeten in kg
|
Tot 90 dagen
|
|
Aantal deelnemers met abnormale elektrocardiografische intervalpatronen
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Klinisch significante veranderingen in de intervallen van karakteristieke elektrocardiografische patronen
|
Tot 90 dagen
|
|
Gemiddelde systolische bloeddrukvariabiliteit (overdag)
Tijdsspanne: tot week 14
|
Patiënten met FD ondergaan ambulante bloeddrukmeting terwijl ze een gedetailleerd logboek bijhouden van hun activiteiten (slaap/maaltijden/medicatie/houding/symptomen).
Variabiliteit in bloeddruk overuren wordt gemeten aan de hand van de standaarddeviatie tijdens wakkere uren
|
tot week 14
|
|
Hoogste systolische bloeddruk
Tijdsspanne: Dag 1 van de behandelperiode
|
Maximale bloeddruk vastgelegd op 24-uurs ambulante monitoring
|
Dag 1 van de behandelperiode
|
|
Systolische bloeddruk
Tijdsspanne: tot week 14
|
SBP gemeten in zittende positie
|
tot week 14
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: tot week 14
|
Hartslag in zittende positie
|
tot week 14
|
|
Aantal deelnemers dat klinisch significante laboratoriumwaarden vertoonde op CBC of metabolisch panel
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Klinisch significante laboratoriumwaarden omvatten volledig bloedbeeld (CMC) en metabolisch panel gerelateerd aan behandeling met carbidopa
|
Tot 90 dagen
|
|
Aantal deelnemers dat klinisch significante waarden vertoonde in urineveiligheidsparameters
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Klinisch significante waarden bij urineonderzoek, urineveiligheidsparameters gerelateerd aan behandeling met carbidopa
|
Tot 90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernst van hypotensie tijdens een actieve standtest
Tijdsspanne: tot week 14
|
Laagste bloeddruk vastgelegd gedurende 3 minuten staan
|
tot week 14
|
|
Aantal deelnemers dat een verslechtering van de OH-symptomen meldde of stopte vanwege een verslechtering van de OH-symptomen tijdens het actieve onderzoeksgeneesmiddel
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Tot 90 dagen
|
|
|
Frequentie van verslechterende symptomen vermeld in het dagboek van de patiënt
Tijdsspanne: Tot 90 dagen
|
Een op maat gemaakte vragenlijst om de symptomen tijdens de behandelingsperiode en het gebruik van de benodigde medicijnen te onderzoeken.
Elke dag heeft een speciale pagina.
Aangezien misselijkheid/braken en hypertensie samen voorkomen bij FD, zullen we een dagboek gebruiken dat bestaat uit een vereenvoudigde versie van de Rhodes Index 44 symptomen van misselijkheid/kokhalzen, waarbij items over braken/overgeven zijn weggelaten, aangezien de meeste deelnemers een anti-refluxoperatie zullen hebben ondergaan ter voorkoming van braken (fundoplicatie), beoordeeld op een 5-puntsschaal (bijlage 2).
Het dagboek zal ook ruimte bevatten om eventuele bijwerkingen op dagelijkse basis op te schrijven.
|
Tot 90 dagen
|
|
24-uurs uitscheiding van noradrenaline via de urine
Tijdsspanne: tot week 14
|
Noradrenalineconcentratie bepaald uit een 24-uurs urinemonster in een tegen licht afgeschermde fles met conserveermiddel.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd om hun monster in de koelkast te bewaren en het op de ochtend van hun bezoek in een koeltas mee te nemen.
|
tot week 14
|
|
Coëfficiënt van systolische bloeddrukvariabiliteit (overdag)
Tijdsspanne: tot week 14
|
De meting van bloeddrukvariabiliteit op basis van de standaarddeviatie die ook rekening houdt met het onderliggende bloeddrukniveau.
|
tot week 14
|
|
Ochtendpiek in systolische bloeddruk bij ontwaken uit slaap (24 uur)
Tijdsspanne: tot week 14
|
De ochtendpiek wordt berekend als het verschil tussen de gemiddelde systolische bloeddruk gedurende het uur waarin de laagste bloeddruk tijdens de slaap was opgenomen en de maximale waarde die werd gedetecteerd binnen 2 uur na het ontwaken uit de slaap.
|
tot week 14
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Horacio C Kaufmann, MD, NYU School of Medicine
- Hoofdonderzoeker: Lucy J Norcliffe-Kaufmann, PhD, NYU School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kaufmann H, Malamut R, Norcliffe-Kaufmann L, Rosa K, Freeman R. The Orthostatic Hypotension Questionnaire (OHQ): validation of a novel symptom assessment scale. Clin Auton Res. 2012 Apr;22(2):79-90. doi: 10.1007/s10286-011-0146-2. Epub 2011 Nov 2.
- Norcliffe-Kaufmann L, Martinez J, Axelrod F, Kaufmann H. Hyperdopaminergic crises in familial dysautonomia: a randomized trial of carbidopa. Neurology. 2013 Apr 23;80(17):1611-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31828f18f0. Epub 2013 Apr 3.
- Norcliffe-Kaufmann LJ, Axelrod FB, Kaufmann H. Cyclic vomiting associated with excessive dopamine in Riley-day syndrome. J Clin Gastroenterol. 2013 Feb;47(2):136-8. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182582cbf.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod FB, Kaufmann H. Developmental abnormalities, blood pressure variability and renal disease in Riley Day syndrome. J Hum Hypertens. 2013 Jan;27(1):51-5. doi: 10.1038/jhh.2011.107. Epub 2011 Dec 1.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod F, Kaufmann H. Afferent baroreflex failure in familial dysautonomia. Neurology. 2010 Nov 23;75(21):1904-11. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181feb283.
- Palma JA, Norcliffe-Kaufmann L, Fuente-Mora C, Percival L, Mendoza-Santiesteban C, Kaufmann H. Current treatments in familial dysautonomia. Expert Opin Pharmacother. 2014 Dec;15(18):2653-71. doi: 10.1517/14656566.2014.970530. Epub 2014 Oct 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Misvormingen van het zenuwstelsel
- Polyneuropathieën
- Erfelijke sensorische en autonome neuropathieën
- Primaire dysautonomieën
- Ziekten van het autonome zenuwstelsel
- Dysautonomie, familiaal
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Dopamine-agenten
- Antiparkinson-agenten
- Middelen tegen dyskinesie
- Aromatische aminozuurdecarboxylaseremmers
- Carbidopa
Andere studie-ID-nummers
- 13-00065
- FD-R-004772 (Ander subsidie-/financieringsnummer: FDA)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .