- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02553265
Carbidopa a túlzott vérnyomás-változékonyság kezelésére (CarbiFD)
Carbidopa családi dysautonomia esetén: II. fázisú vizsgálat, új vizsgálati gyógyszer (IND) 117435, dátum: 2013.07.01.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók azt javasolják, hogy végezzenek egy kettős-vak randomizált vizsgálatot keresztezési tervvel, hogy a nagy dózisú (600 mg/nap) és az alacsony dózisú (300 mg/nap) karbidopa blokádot hasonlítsák össze a placebóval. A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra egy nagy dózisú/alacsony dózisú/placebo, alacsony dózisú/placebo/magas dózisú vagy placebo/magas dózisú/alacsony dózisú sorozatba. A résztvevők minden kezelési időszakon 28 napig maradnak.
1. cél: A carbidopa biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése FD-betegeknél, különös tekintettel az ortosztatikus vérnyomásesésre.
2. cél: A koncepció bizonyításaként vizsgálja meg a carbidopa hemodinamikai hatásait, és határozza meg a noradrenalin termelésre, a vérnyomás változékonyságára és a paroxizmális magas vérnyomásra gyakorolt hatását.
3. cél: Egy dózismeghatározó vizsgálatban hasonlítsa össze az alacsony (300 mg/nap) és a magas (600 mg/nap) dózisú karbidopa blokád és a placebó hatását a vérnyomás változékonyságára és a paroxizmális magas vérnyomásra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Langone Medical Center, Dyautonomia Center, Suite 9Q
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 10 éves vagy idősebb, családi dysautonomiában (FD) szenvedő férfi vagy női betegek
Instabil vérnyomás, definíció szerint:
- A szisztolés vérnyomás szórása >15 Hgmm
- vagy variációs együttható >15%
- Vagy dokumentált epizodikus hipertóniás csúcsok (>140 Hgmm)
- FD megerősített diagnózisa (genetikai vizsgálat)
- A tárgyaláson való részvételhez írásos beleegyezés (vagy felemelkedés) megadása
- Képes betartani a tanulmányi eljárások követelményeit.
Kizárási kritériumok:
- Monoamin-oxidáz (MAO)-gátlókat szedő betegek
- Metoklopramidot, domperidont, riszperidont vagy más dopamin-blokkolókat szedő betegek
- Triciklikus antidepresszánsokat szedő betegek
- Neuroleptikumokat (haloperidol és klórpromazin) szedő betegek
- A gyógyszer bármely összetevőjére ismert túlérzékenységben szenvedő betegek.
- Pitvarfibrillációban, anginában vagy jelentős EKG-rendellenességben szenvedő betegek
- Jelentős tüdő-, szív-, máj-, veseelégtelenségben szenvedő betegek (kreatinin >2,0 mg/ml)
- Azok a betegek, akiknél a klinikai vizsgálat során olyan jelentős eltérés mutatkozik, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti egészséges részvételüket ebben a vizsgálatban.
- Terhes vagy szoptató nők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Megfelelő placebo
|
Inert anyagot tartalmazó placebo kapszula formájában, amely nem tartalmaz hatóanyagot.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Alacsony dózisú Carbidopa
|
300 mg/nap
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Nagy dózisú Carbidopa
|
600 mg/nap
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akik beszámoltak a vizsgált kábítószerrel kapcsolatos nemkívánatos eseményekről
Időkeret: Akár 90 napig
|
A következőképpen definiált nemkívánatos események: a beteg kiindulási állapotában bekövetkezett változás, beleértve az egyidejű betegségeket, függetlenül a karbidopa-kezeléssel való kapcsolattól.
Ezt elsősorban heti időközönkénti telefonhívásokkal fogják nyomon követni.
Ezenkívül a betegeket megkérdezik a nemkívánatos eseményekről az irodában.
A betegek egy napi naplót is kitöltenek egy speciális felszólítással, hogy feljegyezzék a nemkívánatos eseményeket.
|
Akár 90 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek a testtömegében jelentős változás következett be, ami a vizsgálat abbahagyását eredményezte.
Időkeret: Akár 90 napig
|
Testtömeg kg-ban mérve
|
Akár 90 napig
|
|
A kóros elektrokardiográfiás intervallummintákkal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Akár 90 napig
|
Klinikailag jelentős változások a jellegzetes elektrokardiográfiás mintázatok intervallumában
|
Akár 90 napig
|
|
Átlagos szisztolés vérnyomás variabilitás (nappali)
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
Az FD-ben szenvedő betegek ambuláns BP-monitorozáson esnek át, miközben tevékenységeikről (alvás/étkezési idők/gyógyszerek/testtartás/tünetek) részletes naplót vezetnek.
A vérnyomás túlóráinak változékonyságát az ébrenléti órákban mért szórással mérjük
|
egészen a 14. hétig
|
|
A legmagasabb szisztolés vérnyomás
Időkeret: A kezelési időszak 1. napja
|
24 órás ambuláns monitorozással mért maximális vérnyomás
|
A kezelési időszak 1. napja
|
|
Szisztolés vérnyomás
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
SBP ülő helyzetben mérve
|
egészen a 14. hétig
|
|
Pulzus
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
Pulzusszám ülő helyzetben
|
egészen a 14. hétig
|
|
Azon résztvevők száma, akik klinikailag jelentős laboratóriumi értékeket mutattak a CBC-n vagy a metabolikus panelen
Időkeret: Akár 90 napig
|
A klinikailag szignifikáns laboratóriumi értékek közé tartozik a teljes vérkép (CMC) és a karbidopa kezeléssel kapcsolatos metabolikus panel
|
Akár 90 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akik klinikailag jelentős értékeket mutattak a vizeletbiztonsági paraméterekben
Időkeret: Akár 90 napig
|
A vizeletvizsgálat klinikailag szignifikáns értékei, a karbidopa-kezeléssel kapcsolatos vizeletbiztonsági paraméterek
|
Akár 90 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hipotenzió súlyossága aktív állásteszt során
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
3 perc állás alatt mért legalacsonyabb vérnyomás
|
egészen a 14. hétig
|
|
Azon résztvevők száma, akik az OH-tünetek súlyosbodásáról számoltak be, vagy lemorzsolták az OH-tüneteket, miközben aktív vizsgálati gyógyszert szedtek
Időkeret: Akár 90 napig
|
Akár 90 napig
|
|
|
A betegnaplóban feljegyzett súlyosbodó tünetek gyakorisága
Időkeret: Akár 90 nap
|
Egyénre szabott kérdőív a tünetek vizsgálatára a kezelés időtartama alatt és a szükséges gyógyszerek alkalmazására.
Minden napnak lesz egy kijelölt oldala.
Mivel az émelygés/hányás és a magas vérnyomás együtt fordul elő az FD-ben, egy naplót fogunk használni, amely a Rhodes Index 44 hányinger/viszkálás tüneteinek leegyszerűsített változatát tartalmazza, és a hányással/hányással kapcsolatos tételeket kihagyjuk, mivel a legtöbb résztvevő reflux műtéten esett át. hányás (fundoplikáció) megelőzésére, 5 fokú skálán osztályozva (2. melléklet).
A naplóban helyet fog adni az esetleges nemkívánatos események napi feljegyzésére is.
|
Akár 90 nap
|
|
24 órás noradrenalin kiválasztás a vizeletből
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
A noradrenalin koncentrációt 24 órás vizeletmintából határozták meg, tartósítószert tartalmazó, fénytől védett palackban.
A betegeket arra utasítják, hogy hűtsék le a mintájukat, és a látogatás reggelén hozzák magukkal egy hűtőtáskában.
|
egészen a 14. hétig
|
|
A szisztolés vérnyomás variabilitásának együtthatója (nappali)
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
A vérnyomás variabilitás mérése a szórás alapján, amely figyelembe veszi a BP alapszintjét is.
|
egészen a 14. hétig
|
|
Reggeli túlfeszültség a szisztolés vérnyomásban az alvásból való felébredéskor (24 óra)
Időkeret: egészen a 14. hétig
|
A reggeli túlfeszültséget az alvás alatti legalacsonyabb vérnyomást magában foglaló óra átlagos szisztolés vérnyomása és az alvásból való ébredés utáni 2 órán belül észlelt maximális érték közötti különbségként számítják ki.
|
egészen a 14. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Horacio C Kaufmann, MD, NYU School of Medicine
- Kutatásvezető: Lucy J Norcliffe-Kaufmann, PhD, NYU School of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kaufmann H, Malamut R, Norcliffe-Kaufmann L, Rosa K, Freeman R. The Orthostatic Hypotension Questionnaire (OHQ): validation of a novel symptom assessment scale. Clin Auton Res. 2012 Apr;22(2):79-90. doi: 10.1007/s10286-011-0146-2. Epub 2011 Nov 2.
- Norcliffe-Kaufmann L, Martinez J, Axelrod F, Kaufmann H. Hyperdopaminergic crises in familial dysautonomia: a randomized trial of carbidopa. Neurology. 2013 Apr 23;80(17):1611-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31828f18f0. Epub 2013 Apr 3.
- Norcliffe-Kaufmann LJ, Axelrod FB, Kaufmann H. Cyclic vomiting associated with excessive dopamine in Riley-day syndrome. J Clin Gastroenterol. 2013 Feb;47(2):136-8. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182582cbf.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod FB, Kaufmann H. Developmental abnormalities, blood pressure variability and renal disease in Riley Day syndrome. J Hum Hypertens. 2013 Jan;27(1):51-5. doi: 10.1038/jhh.2011.107. Epub 2011 Dec 1.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod F, Kaufmann H. Afferent baroreflex failure in familial dysautonomia. Neurology. 2010 Nov 23;75(21):1904-11. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181feb283.
- Palma JA, Norcliffe-Kaufmann L, Fuente-Mora C, Percival L, Mendoza-Santiesteban C, Kaufmann H. Current treatments in familial dysautonomia. Expert Opin Pharmacother. 2014 Dec;15(18):2653-71. doi: 10.1517/14656566.2014.970530. Epub 2014 Oct 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neuromuszkuláris betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Idegrendszeri rendellenességek
- Polineuropátiák
- Örökletes szenzoros és autonóm neuropátiák
- Elsődleges diszautonómiák
- Autonóm idegrendszeri betegségek
- Dysautonomia, családi
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Dopamin szerek
- Parkinson elleni szerek
- Diszkinézia elleni szerek
- Aromás aminosav dekarboxiláz gátlók
- Carbidopa
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 13-00065
- FD-R-004772 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: FDA)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .