- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02553265
Carbidopa til behandling af for høj blodtryksvariation (CarbiFD)
Carbidopa i familiær dysautonomi: Fase II-undersøgelse, Investigational New Drug (IND) 117435, Dato: 01/07/13
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne foreslår at udføre et dobbeltblindt randomiseret forsøg med et cross-over-design for at sammenligne carbidopablokade med høj dosis (600 mg/dag) og lav dosis (300 mg pr. dag) med placebo. Patienterne vil blive tilfældigt tildelt en højdosis/lavdosis/placebosekvens, lavdosis/placebo/højdosissekvens eller placebo/højdosis/lavdosissekvens. Deltagerne forbliver i hver behandlingsperiode i 28 dage.
Mål 1: At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af carbidopa hos FD-patienter med særlig vægt på det ortostatiske blodtryksfald.
Mål 2: Som proof of concept, undersøge de hæmodynamiske virkninger af carbidopa og bestemme dets virkninger på noradrenalinproduktion, BP-variabilitet og paroxysmal hypertension.
Mål 3: I en dosisfindende undersøgelse, sammenligne virkningerne af lav (300 mg/dag) og høj (600 mg/dag) dosis carbidopa blokade vs. placebo på BP variabilitet og paroxysmal hypertension.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone Medical Center, Dyautonomia Center, Suite 9Q
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter med familiær dysautonomi (FD) på 10 år eller ældre
Ustabilt blodtryk, defineret som:
- Systolisk BP standardafvigelse >15 mmHg
- Eller variationskoefficient >15 %
- Eller dokumenterede episodiske hypertensive toppe (>140 mmHg)
- Bekræftet diagnose af FD (genetisk test)
- At give skriftligt informeret samtykke (eller opstigning) til at deltage i forsøget
- Evne til at overholde kravene i undersøgelsesprocedurerne.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tager monoaminoxidase (MAO)-hæmmere
- Patienter, der tager: metoclopramid, domperidon, risperidon eller andre dopaminblokkere
- Patienter, der tager tricykliske antidepressiva
- Patienter, der tager neuroleptika (haloperidol og chlorpromazin)
- Patienter med en kendt overfølsomhed over for enhver komponent af dette lægemiddel.
- Patienter med atrieflimren, angina eller signifikant EKG-abnormitet
- Patienter med signifikant lunge-, hjerte-, lever-, nyrefunktion (kreatinin >2,0 mg/ml)
- Patienter, der har en signifikant abnormitet ved klinisk undersøgelse, som efter investigatorens mening kan bringe deres raske deltagelse i dette forsøg i fare.
- Kvinder, der er gravide eller ammende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchende placebo
|
En placebo, der indeholder et inert stof, i kapselform, der ikke indeholder en aktiv lægemiddelingrediens.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Lavdosis Carbidopa
|
300 mg/dag
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Højdosis Carbidopa
|
600 mg/dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der rapporterede uønskede hændelser relateret til undersøgelsesmedicin
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Uønskede hændelser defineret som: en ændring i en patients baseline-tilstand, inklusive interkurrente sygdomme, uanset forholdet til carbidopa-behandling.
Dette vil primært blive overvåget med telefonopkald med ugentlige intervaller.
Derudover vil patienter blive spurgt om bivirkninger, mens de er på kontoret.
Patienter vil også udfylde en daglig dagbog med en specifik opfordring til at notere eventuelle bivirkninger.
|
Op til 90 dage
|
|
Antal deltagere med væsentlige ændringer i kropsmasse, der resulterede i afbrydelse af undersøgelsen.
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Kropsmasse målt i kg
|
Op til 90 dage
|
|
Antal deltagere med unormale elektrokardiografiske intervalmønstre
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Klinisk signifikante ændringer i intervallerne af karakteristiske elektrokardiografiske mønstre
|
Op til 90 dage
|
|
Gennemsnitlig systolisk blodtryksvariation (dagtid)
Tidsramme: op til uge 14
|
Patienter med FD gennemgår ambulant blodtryksovervågning, mens de fører en detaljeret log over deres aktiviteter (søvn/måltidstider/medicin/stilling/symptomer).
Variation i blodtryk overarbejde vil blive målt ved standardafvigelsen i vågne timer
|
op til uge 14
|
|
Højeste systoliske blodtryk
Tidsramme: Dag 1 i behandlingsperioden
|
Maksimalt blodtryk målt ved 24-timers ambulant overvågning
|
Dag 1 i behandlingsperioden
|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: op til uge 14
|
SBP målt i siddende stilling
|
op til uge 14
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: op til uge 14
|
Puls i siddende stilling
|
op til uge 14
|
|
Antal deltagere, der viste klinisk signifikante laboratorieværdier på CBC eller Metabolic Panel
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Klinisk signifikante laboratorieværdier inkluderer komplet blodtælling (CMC) og metabolisk panel relateret til behandling med carbidopa
|
Op til 90 dage
|
|
Antal deltagere, der viste klinisk signifikante værdier i urinsikkerhedsparametre
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Klinisk signifikante værdier ved urinanalyse, urinsikkerhedsparametre relateret til behandling med carbidopa
|
Op til 90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgraden af hypotension under en aktiv standtest
Tidsramme: op til uge 14
|
Laveste blodtryk målt i 3 minutters stående
|
op til uge 14
|
|
Antal deltagere, der rapporterede forværring af OH-symptomer eller droppede ud på grund af forværring af OH, mens de var i aktiv undersøgelsesmedicin
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Op til 90 dage
|
|
|
Hyppighed af forværrede symptomer noteret i patientens dagbog
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Et skræddersyet spørgeskema til at undersøge symptomer over behandlingsperioden og brugen af efter behov medicin.
Hver dag vil have en udpeget side.
Da kvalme/opkastning og hypertension forekommer sammen i FD, vil vi bruge en dagbog, der består af en forenklet version af Rhodes Index 44 symptomer på kvalme/kvalme, med punkter, der omhandler opkastning/kast op, udeladt, da de fleste deltagere vil have fået foretaget en anti-refluksoperation for at forebygge opkastning (fundoplication), bedømt efter en 5-trins skala (bilag 2).
Dagbogen vil også indeholde plads til at nedskrive eventuelle uønskede hændelser på daglig basis.
|
Op til 90 dage
|
|
24-timers udskillelse af noradrenalin i urinen
Tidsramme: op til uge 14
|
Noradrenalinkoncentrationen bestemmes ud fra en 24-timers urinprøve i en flaske beskyttet mod lys indeholdende konserveringsmiddel.
Patienterne vil blive instrueret i at nedkøle deres prøve og medbringe den om morgenen, hvor de besøges, i en køletaske.
|
op til uge 14
|
|
Koefficient for systolisk BP-variabilitet (dagtid)
Tidsramme: op til uge 14
|
Målingen af blodtryksvariabilitet baseret på standardafvigelsen, der også tager højde for det underliggende niveau af BP.
|
op til uge 14
|
|
Morgenstigning i systolisk blodtryk ved opvågning fra søvn (24 timer)
Tidsramme: op til uge 14
|
Morgenstigningen vil blive beregnet som forskellen mellem det gennemsnitlige systoliske blodtryk i løbet af den time, der inkluderede det laveste blodtryk under søvn, og den maksimale værdi detekteret inden for 2 timer efter opvågning fra søvn
|
op til uge 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Horacio C Kaufmann, MD, NYU School of Medicine
- Ledende efterforsker: Lucy J Norcliffe-Kaufmann, PhD, NYU School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kaufmann H, Malamut R, Norcliffe-Kaufmann L, Rosa K, Freeman R. The Orthostatic Hypotension Questionnaire (OHQ): validation of a novel symptom assessment scale. Clin Auton Res. 2012 Apr;22(2):79-90. doi: 10.1007/s10286-011-0146-2. Epub 2011 Nov 2.
- Norcliffe-Kaufmann L, Martinez J, Axelrod F, Kaufmann H. Hyperdopaminergic crises in familial dysautonomia: a randomized trial of carbidopa. Neurology. 2013 Apr 23;80(17):1611-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31828f18f0. Epub 2013 Apr 3.
- Norcliffe-Kaufmann LJ, Axelrod FB, Kaufmann H. Cyclic vomiting associated with excessive dopamine in Riley-day syndrome. J Clin Gastroenterol. 2013 Feb;47(2):136-8. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182582cbf.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod FB, Kaufmann H. Developmental abnormalities, blood pressure variability and renal disease in Riley Day syndrome. J Hum Hypertens. 2013 Jan;27(1):51-5. doi: 10.1038/jhh.2011.107. Epub 2011 Dec 1.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod F, Kaufmann H. Afferent baroreflex failure in familial dysautonomia. Neurology. 2010 Nov 23;75(21):1904-11. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181feb283.
- Palma JA, Norcliffe-Kaufmann L, Fuente-Mora C, Percival L, Mendoza-Santiesteban C, Kaufmann H. Current treatments in familial dysautonomia. Expert Opin Pharmacother. 2014 Dec;15(18):2653-71. doi: 10.1517/14656566.2014.970530. Epub 2014 Oct 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Misdannelser i nervesystemet
- Polyneuropatier
- Arvelige sensoriske og autonome neuropatier
- Primære dysautonomier
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Dysautonomi, familiær
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Aromatiske aminosyredecarboxylasehæmmere
- Carbidopa
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-00065
- FD-R-004772 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FDA)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dysautonomi, familiær
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnu
-
Life UniversityTilmelding efter invitationDysautonomi | Dysautonomi lignende lidelsePakistan
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuFamilial Mediterranean Fever (FMF) og MundhulefundEgypten
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....Ikke rekrutterer endnuIkke-familial hyperkolesterolæmi og blandet hyperlipidæmiKina
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.RekrutteringIkke-familial hyperkolesterolæmi og blandet hyperlipidæmiKina
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....RekrutteringIkke-familial hyperkolesterolæmi og blandet hyperlipidæmiKina
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringAlzheimers sygdomForenede Stater, Argentina, Australien, Canada, Tyskland, Japan, Det Forenede Kongerige, Holland, Sydkorea, Spanien, Brasilien, Colombia, Mexico
-
Biohaven Therapeutics Ltd.Tilmelding efter invitationFamilial ErythromelalgiaForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAfsluttetProstatakræft | Arvelig prostatakræftSlovenien
-
University of UtahNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater