- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02553265
Карбидопа для лечения чрезмерной вариабельности артериального давления (CarbiFD)
Карбидопа при семейной дизавтономии: исследование фазы II, исследовательский новый препарат (IND) 117435, дата: 07.01.13
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователи предлагают провести двойное слепое рандомизированное исследование с перекрестным дизайном, чтобы сравнить высокую дозу (600 мг/сут) и низкую дозу (300 мг/сут) блокады карбидопы с плацебо. Пациенты будут случайным образом распределены по последовательности: высокая доза/низкая доза/плацебо, низкая доза/плацебо/высокая доза или последовательность плацебо/высокая доза/низкая доза. Участники останутся на каждом периоде лечения в течение 28 дней.
Цель 1: оценить безопасность и переносимость карбидопы у пациентов с БФ, уделяя особое внимание ортостатическому падению артериального давления.
Цель 2: В качестве подтверждения концепции изучить гемодинамические эффекты карбидопы и определить ее влияние на выработку норадреналина, вариабельность АД и пароксизмальную гипертензию.
Цель 3: В исследовании по подбору дозы сравнить влияние низких (300 мг/день) и высоких (600 мг/день) доз блокады карбидопы по сравнению с плацебо на вариабельность АД и пароксизмальную гипертензию.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- NYU Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- NYU Langone Medical Center, Dyautonomia Center, Suite 9Q
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты мужского или женского пола с семейной дизавтономией (ФД) в возрасте 10 лет и старше.
Нестабильное артериальное давление, определяемое как:
- Стандартное отклонение систолического АД >15 мм рт.ст.
- Или коэффициент вариации >15%
- Или задокументированные эпизодические гипертензивные пики (> 140 мм рт.ст.)
- Подтвержденный диагноз ФД (генетическое тестирование)
- Предоставление письменного информированного согласия (или подъема) на участие в исследовании
- Способность соблюдать требования процедур исследования.
Критерий исключения:
- Пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)
- Пациенты, принимающие: метоклопрамид, домперидон, рисперидон или другие блокаторы дофамина.
- Пациенты, принимающие трициклические антидепрессанты
- Пациенты, принимающие нейролептические препараты (галоперидол и хлорпромазин)
- Пациенты с известной повышенной чувствительностью к любому компоненту этого препарата.
- Пациенты с мерцательной аритмией, стенокардией или значительным отклонением от нормы ЭКГ
- Пациенты со значительным поражением легких, сердца, печени, почек (креатинин >2,0 мг/мл)
- Пациенты со значительными отклонениями при клиническом обследовании, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу их здоровое участие в этом исследовании.
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: КРОССОВЕР
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Соответствующее плацебо
|
Плацебо, содержащее инертное вещество в форме капсул, не содержащих активного лекарственного вещества.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Карбидопа в низких дозах
|
300 мг/день
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Высокие дозы карбидопы
|
600 мг/день
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, сообщивших о нежелательных явлениях, связанных с исследуемым препаратом
Временное ограничение: До 90 дней
|
Нежелательные явления, определяемые как: изменение исходного состояния пациента, включая интеркуррентные заболевания, независимо от связи с лечением карбидопой.
Это будет отслеживаться в первую очередь с помощью телефонных звонков с интервалом в неделю.
Кроме того, пациентов будут спрашивать о нежелательных явлениях во время пребывания в офисе.
Пациенты также будут заполнять ежедневный дневник конкретными подсказками, чтобы отметить любые нежелательные явления.
|
До 90 дней
|
|
Количество участников со значительными изменениями массы тела, которые привели к прекращению участия в исследовании.
Временное ограничение: До 90 дней
|
Масса тела измеряется в кг
|
До 90 дней
|
|
Количество участников с аномальными паттернами электрокардиографических интервалов
Временное ограничение: До 90 дней
|
Клинически значимые изменения интервалов характерных электрокардиографических картин
|
До 90 дней
|
|
Средняя вариабельность систолического артериального давления (дневное время)
Временное ограничение: до 14 недели
|
Пациентам с БФ проводят амбулаторное мониторирование АД с одновременным ведением подробного журнала своей активности (время сна/приема пищи/лекарства/позы/симптомы).
Изменчивость артериального давления с течением времени будет измеряться стандартным отклонением в часы бодрствования.
|
до 14 недели
|
|
Самое высокое систолическое кровяное давление
Временное ограничение: 1-й день лечебного периода
|
Максимальное артериальное давление, зафиксированное при 24-часовом амбулаторном мониторировании
|
1-й день лечебного периода
|
|
Систолическое артериальное давление
Временное ограничение: до 14 недели
|
САД измеряется в положении сидя
|
до 14 недели
|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: до 14 недели
|
ЧСС в положении сидя
|
до 14 недели
|
|
Количество участников, которые продемонстрировали клинически значимые лабораторные значения на панели CBC или Metabolic Panel
Временное ограничение: До 90 дней
|
Клинически значимые лабораторные показатели включают общий анализ крови (CMC) и метаболический анализ, связанный с лечением карбидопой.
|
До 90 дней
|
|
Количество участников, показавших клинически значимые значения параметров безопасности мочи
Временное ограничение: До 90 дней
|
Клинически значимые показатели анализа мочи, параметры безопасности мочи, связанные с лечением карбидопой
|
До 90 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжесть гипотензии во время активного стендового теста
Временное ограничение: до 14 недели
|
Самое низкое артериальное давление, зафиксированное за 3 минуты стояния
|
до 14 недели
|
|
Количество участников, сообщивших об ухудшении симптомов ОГ или выбывших из исследования из-за ухудшения ОГ во время приема активного исследуемого препарата
Временное ограничение: До 90 дней
|
До 90 дней
|
|
|
Частота ухудшения симптомов, отмеченных в дневнике пациента
Временное ограничение: До 90 дней
|
Индивидуальный опросник для изучения симптомов в течение периода лечения и использования необходимых лекарств.
Каждый день будет иметь определенную страницу.
Поскольку при БФ тошнота/рвота и артериальная гипертензия возникают вместе, мы будем использовать дневник, состоящий из упрощенной версии индекса Родса 44 симптомов тошноты/позывов на рвоту, с опущенными пунктами, касающимися рвоты/рвоты, поскольку большинству участников была проведена антирефлюксная операция. для предупреждения рвоты (фундопликация), оцениваемая по 5-бальной шкале (приложение 2).
В дневнике также будет место для ежедневной записи любых нежелательных явлений.
|
До 90 дней
|
|
24-часовая экскреция норадреналина с мочой
Временное ограничение: до 14 недели
|
Концентрацию норэпинефрина определяли по 24-часовой пробе мочи в защищенной от света бутылке, содержащей консервант.
Пациентам будет предложено охладить свой образец и принести его утром в день визита в прохладной сумке.
|
до 14 недели
|
|
Коэффициент вариабельности систолического АД (дневной)
Временное ограничение: до 14 недели
|
Измерение вариабельности артериального давления на основе стандартного отклонения, которое также учитывает базовый уровень АД.
|
до 14 недели
|
|
Утренний всплеск систолического АД при пробуждении ото сна (24 ч)
Временное ограничение: до 14 недели
|
Утренний всплеск будет рассчитываться как разница между средним систолическим артериальным давлением в течение часа, в течение которого наблюдалось самое низкое артериальное давление во время сна, и максимальным значением, обнаруженным в течение 2 часов после пробуждения ото сна.
|
до 14 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Horacio C Kaufmann, MD, NYU School of Medicine
- Главный следователь: Lucy J Norcliffe-Kaufmann, PhD, NYU School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kaufmann H, Malamut R, Norcliffe-Kaufmann L, Rosa K, Freeman R. The Orthostatic Hypotension Questionnaire (OHQ): validation of a novel symptom assessment scale. Clin Auton Res. 2012 Apr;22(2):79-90. doi: 10.1007/s10286-011-0146-2. Epub 2011 Nov 2.
- Norcliffe-Kaufmann L, Martinez J, Axelrod F, Kaufmann H. Hyperdopaminergic crises in familial dysautonomia: a randomized trial of carbidopa. Neurology. 2013 Apr 23;80(17):1611-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31828f18f0. Epub 2013 Apr 3.
- Norcliffe-Kaufmann LJ, Axelrod FB, Kaufmann H. Cyclic vomiting associated with excessive dopamine in Riley-day syndrome. J Clin Gastroenterol. 2013 Feb;47(2):136-8. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182582cbf.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod FB, Kaufmann H. Developmental abnormalities, blood pressure variability and renal disease in Riley Day syndrome. J Hum Hypertens. 2013 Jan;27(1):51-5. doi: 10.1038/jhh.2011.107. Epub 2011 Dec 1.
- Norcliffe-Kaufmann L, Axelrod F, Kaufmann H. Afferent baroreflex failure in familial dysautonomia. Neurology. 2010 Nov 23;75(21):1904-11. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181feb283.
- Palma JA, Norcliffe-Kaufmann L, Fuente-Mora C, Percival L, Mendoza-Santiesteban C, Kaufmann H. Current treatments in familial dysautonomia. Expert Opin Pharmacother. 2014 Dec;15(18):2653-71. doi: 10.1517/14656566.2014.970530. Epub 2014 Oct 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Врожденные аномалии
- Генетические заболевания, врожденные
- Нервно-мышечные заболевания
- Нейродегенеративные заболевания
- Заболевания периферической нервной системы
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Пороки развития нервной системы
- Полинейропатии
- Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии
- Первичные дисавтономии
- Заболевания вегетативной нервной системы
- Дизавтономия, семейная
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Дофаминовые агенты
- Противопаркинсонические агенты
- Агенты против дискинезии
- Ингибиторы декарбоксилазы ароматических аминокислот
- Карбидопа
Другие идентификационные номера исследования
- 13-00065
- FD-R-004772 (Другой номер гранта/финансирования: FDA)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .