- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02574169
Alveolaire wervingsmanoeuvres, intracerebrale hemodynamische en oxygenatie (M'RHICO)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In deze studie worden twee ARM vergeleken:
- De eSigh of verlengde zucht met toename van PEEP gedurende 10 minuten om de plateaudruk op 40 cmH2O te houden. Tijdens ARM wordt de piekdruk beperkt tot 50 cm H2O met verlaging van het teugvolume (Vt) indien nodig.
- De continue positieve luchtwegdruk, of continue positieve luchtwegdruk (CPAP) met toepassing van een positieve druk van 40 cm H2O gedurende 40 seconden zonder teugvolume.
Patiënten worden gerandomiseerd om in cross-over 2 ARM te ontvangen: CPAP en Extended Sigh (eSigh). De volgende gegevens: partiële zuurstofweefseldruk (PtiO2), ademhalingsparameters, systemische en intracerebrale hemodynamische parameters worden verzameld vóór, na 1 minuut, 10 minuten en 60 minuten voor elke ARM.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Caen, Frankrijk, 140033
- UH Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk, 63003
- UH Clermont-Ferrand
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Uh Montpellier
-
Nantes, Frankrijk, 44093
- Uh Nantes
-
-
Midi Pyrénées
-
Toulouse, Midi Pyrénées, Frankrijk, 31059
- Uh Toulouse
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met hersenletsel (subarachnoïdale bloeding, traumatisch hersenletsel, ischemische en hemorragische beroerte)
- Patiënten met matige en ernstige ARDS-criteria (zoals gedefinieerd door classificatie van Berlijn)
- Patiënten onder mechanische ventilatie
Uitsluitingscriteria:
- ICP (intracraniale druk) > 25 mmHg
- Zwangere vrouw
- Patiënten met een voorgeschiedenis van chronische luchtwegaandoeningen
- Patiënten met bronchopleurale fistel
- Patiënten met hemodynamische instabiliteit ondanks passende maatregelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Alveolaire wervingsmanoeuvres Groep 1
alveolaire rekruteringsmanoeuvres door CPAP en vervolgens alveolaire rekruteringsmanoeuvres door eSigh
|
Patiënten worden gerandomiseerd om in cross-over 2 ARM te ontvangen: eerst CPAP en daarna eSigh. De continue positieve luchtwegdruk, of CPAP met toepassing van een positieve druk van 40 cmH2O gedurende 40 seconden zonder teugvolume. De eSigh of verlengde zucht met toename van PEEP gedurende 10 minuten om de plateaudruk op 40 cmH2O te houden. Tijdens ARM wordt de piekdruk beperkt tot 50 cmH2O met verlaging van het teugvolume (Vt) indien nodig. De volgende gegevens: PtiO2, ademhalingsparameters, systemische en intracerebrale hemodynamische parameters worden verzameld voor, na 1 minuut, 10 minuten en 60 minuten voor elke ARM. |
|
Experimenteel: Alveolaire wervingsmanoeuvres Groep 2
alveolaire rekruteringsmanoeuvres door eSigh en vervolgens alveolaire rekruteringsmanoeuvres door CPAP
|
Patiënten worden gerandomiseerd om in cross-over 2 ARM te ontvangen: eerst eSigh en daarna CPAP. De eSigh of verlengde zucht met toename van PEEP gedurende 10 minuten om de plateaudruk op 40 cmH2O te houden. Tijdens ARM wordt de piekdruk beperkt tot 50 cmH2O met verlaging van het teugvolume (Vt) indien nodig. De continue positieve luchtwegdruk, of CPAP met toepassing van een positieve druk van 40 cmH2O gedurende 40 seconden zonder teugvolume. De volgende gegevens: PtiO2, ademhalingsparameters, systemische en intracerebrale hemodynamische parameters worden verzameld voor, na 1 minuut, 10 minuten en 60 minuten voor elke ARM. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van partiële zuurstofweefseldrukwaarden (PtiO2).
Tijdsspanne: 60 minuten
|
De vergelijking van PtiO2-waarden (mmHg, gemiddelde ± SD) 60 minuten na de 2 ARM: eSigh en CPAP
|
60 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van systemische hemodynamische parameters
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van systemische hemodynamische parameters: gemiddelde arteriële druk, hartslag en hartminuutvolume.
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van intracraniale hemodynamische parameters
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van intracraniale hemodynamische parameters: ICP (intracraniale druk), cerebrale perfusiedruk en transcraniële doppler (pulsatiliteitsindex, gemiddelde, systolische en diastolische snelheden)
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van het zuurstofgehalte in het bloed
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van hematose: zuurstofgehalte in het bloed (SpO2)
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van de partiële druk van kooldioxide
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van partiële kooldioxidedruk (PaCO2),
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van arteriële bloedgassen
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van arteriële bloedgassen (partiële zuurstofdruk (PaO2),
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van end-tidal CO2
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van end-tidal CO2
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van ademhalingsparameters
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van ademhalingsparameters: plateaudruk en statische longcompliantie.
|
60 minuten
|
|
Vergelijking van PtiO2
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Vergelijking tussen de twee ARM van PtiO2
|
60 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ségolène MROZEK, MD, Uh Toulouse
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Briel M, Meade M, Mercat A, Brower RG, Talmor D, Walter SD, Slutsky AS, Pullenayegum E, Zhou Q, Cook D, Brochard L, Richard JC, Lamontagne F, Bhatnagar N, Stewart TE, Guyatt G. Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2010 Mar 3;303(9):865-73. doi: 10.1001/jama.2010.218.
- Constantin JM, Jaber S, Futier E, Cayot-Constantin S, Verny-Pic M, Jung B, Bailly A, Guerin R, Bazin JE. Respiratory effects of different recruitment maneuvers in acute respiratory distress syndrome. Crit Care. 2008;12(2):R50. doi: 10.1186/cc6869. Epub 2008 Apr 16.
- Chesnut RM. Care of central nervous system injuries. Surg Clin North Am. 2007 Feb;87(1):119-56, vii. doi: 10.1016/j.suc.2006.09.018.
- Rangel-Castilla L, Gopinath S, Robertson CS. Management of intracranial hypertension. Neurol Clin. 2008 May;26(2):521-41, x. doi: 10.1016/j.ncl.2008.02.003.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RC31/15/7604
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .