- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02574169
Alveolární náborové manévry, intracerebrální hemodynamika a okysličení (M'RHICO)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
V této studii jsou porovnány dva ARM:
- eSigh nebo prodloužený povzdech se zvýšením PEEP po dobu 10 minut, aby se udrželo plató tlaku na 40 cmH2O. Během ARM je maximální tlak omezen na 50 cm H2O s případným snížením dechového objemu (Vt).
- Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách nebo kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) s aplikací přetlaku 40 cm H2O po dobu 40 sekund bez dechového objemu.
Pacienti jsou randomizováni tak, aby dostávali zkřížené 2 ARM: CPAP a rozšířený dech (eSigh). Následující údaje: parciální tlak kyslíkové tkáně (PtiO2), respirační parametry, systémové a intracerebrální hemodynamické parametry se shromažďují před, po 1 minutě, 10 minutách a 60 minutách pro každou ARM.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Caen, Francie, 140033
- UH Caen
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- UH Clermont-Ferrand
-
Montpellier, Francie, 34295
- Uh Montpellier
-
Nantes, Francie, 44093
- Uh Nantes
-
-
Midi Pyrénées
-
Toulouse, Midi Pyrénées, Francie, 31059
- UH Toulouse
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s poraněním mozku (subarachnoidální krvácení, traumatické poranění mozku, ischemická a hemoragická mrtvice)
- Pacienti se středně těžkými a těžkými kritérii ARDS (jak je definováno berlínskou klasifikací)
- Pacienti pod mechanickou ventilací
Kritéria vyloučení:
- ICP (nitrolební tlak) > 25 mmHg
- Těhotná žena
- Pacienti s chronickým respiračním onemocněním v anamnéze
- Pacienti s bronchopleurální píštělí
- Pacienti s hemodynamickou nestabilitou i přes vhodná opatření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Alveolární náborové manévry Skupina 1
alveolární náborové manévry pomocí CPAP, poté alveolární náborové manévry pomocí eSigh
|
Pacienti jsou randomizováni do zkřížených 2 ARM: nejprve CPAP a poté eSigh. Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách nebo CPAP s aplikací přetlaku 40 cmH2O po dobu 40 sekund bez dechového objemu. eSigh nebo prodloužený povzdech se zvýšením PEEP po dobu 10 minut, aby se udrželo plató tlaku na 40 cmH2O. Během ARM je maximální tlak omezen na 50 cmH2O s případným snížením dechového objemu (Vt). Následující údaje: PtiO2, respirační parametry, systémové a intracerebrální hemodynamické parametry se shromažďují před, po 1 minutě, 10 minutách a 60 minutách pro každou ARM. |
|
Experimentální: Alveolární náborové manévry Skupina 2
alveolární náborové manévry pomocí eSigh, poté alveolární náborové manévry pomocí CPAP
|
Pacienti jsou randomizováni do zkřížených 2 ARM: nejprve eSigh a poté CPAP. eSigh nebo prodloužený povzdech se zvýšením PEEP po dobu 10 minut, aby se udrželo plató tlaku na 40 cmH2O. Během ARM je maximální tlak omezen na 50 cmH2O s případným snížením dechového objemu (Vt). Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách nebo CPAP s aplikací přetlaku 40 cmH2O po dobu 40 sekund bez dechového objemu. Následující údaje: PtiO2, respirační parametry, systémové a intracerebrální hemodynamické parametry se shromažďují před, po 1 minutě, 10 minutách a 60 minutách pro každou ARM. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání hodnot parciálního tlaku kyslíkové tkáně (PtiO2).
Časové okno: 60 minut
|
Porovnání hodnot PtiO2 (mmHg, průměr ± SD) 60 minut po 2 ARM: eSigh a CPAP
|
60 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání systémových hemodynamických parametrů
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma ARM systémových hemodynamických parametrů: střední arteriální tlak, srdeční frekvence a srdeční výdej.
|
60 minut
|
|
Porovnání intrakraniálních hemodynamických parametrů
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma ARM intrakraniálních hemodynamických parametrů: ICP (nitrolební tlak), mozkový perfuzní tlak a transkraniální doppler (index pulsatility, střední, systolické a diastolické rychlosti)
|
60 minut
|
|
Srovnání hladiny kyslíku v krvi
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma rameny hematózy: Hladina kyslíku v krvi (SpO2)
|
60 minut
|
|
Porovnání parciálního tlaku oxidu uhličitého
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma ARM parciálního tlaku oxidu uhličitého (PaCO2),
|
60 minut
|
|
Srovnání arteriálních krevních plynů
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma rameny arteriálních krevních plynů (parciální tlak kyslíku (PaO2),
|
60 minut
|
|
Srovnání CO2 na konci přílivu
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma ARM CO2 na konci přílivu
|
60 minut
|
|
Porovnání parametrů dýchání
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma ARM respiračních parametrů: tlak v plató a statická poddajnost plic.
|
60 minut
|
|
Srovnání PtiO2
Časové okno: 60 minut
|
Srovnání mezi dvěma ARM PtiO2
|
60 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ségolène MROZEK, MD, UH Toulouse
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Briel M, Meade M, Mercat A, Brower RG, Talmor D, Walter SD, Slutsky AS, Pullenayegum E, Zhou Q, Cook D, Brochard L, Richard JC, Lamontagne F, Bhatnagar N, Stewart TE, Guyatt G. Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2010 Mar 3;303(9):865-73. doi: 10.1001/jama.2010.218.
- Constantin JM, Jaber S, Futier E, Cayot-Constantin S, Verny-Pic M, Jung B, Bailly A, Guerin R, Bazin JE. Respiratory effects of different recruitment maneuvers in acute respiratory distress syndrome. Crit Care. 2008;12(2):R50. doi: 10.1186/cc6869. Epub 2008 Apr 16.
- Chesnut RM. Care of central nervous system injuries. Surg Clin North Am. 2007 Feb;87(1):119-56, vii. doi: 10.1016/j.suc.2006.09.018.
- Rangel-Castilla L, Gopinath S, Robertson CS. Management of intracranial hypertension. Neurol Clin. 2008 May;26(2):521-41, x. doi: 10.1016/j.ncl.2008.02.003.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RC31/15/7604
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom akutní respirační tísně (ARDS)
-
University of GaziantepDokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)Turecko (Türkiye)
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeARDS | Strojové učení | Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) | JIP | Větrání v poloze na břiše
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Francie
-
Southeast University, ChinaJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine; The First Affiliated... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)
-
Zhongda HospitalNáborSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Čína
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Francie
-
EnliTISA (Shanghai) Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoBezpečnost a předběžná účinnost injekce TISA-818 u pacientů s akutním respiračním distress syndromemSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Čína
-
New York UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Zatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)
-
Fundacion del Hospital Nacional de Paraplejicos...NáborSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Španělsko
-
Jee Hwan AhnZatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Jižní Korea
Klinické studie na alveolární náborové manévry skupina 1
-
Quanta System, S.p.A.Neznámý
-
CSA Medical, Inc.StaženoRadiační proktitida | Radiací indukovaná proktitida
-
Wake Forest University Health SciencesDokončenoGliom | Astrocytom | Ependymom | Gangliogliom | Pleomorfní xanthoastrocytom | OligodendrogliomSpojené státy
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileDokončenoChirurgická operace | Anestézie | Hloubka anestezie | NovorozenecChile
-
Mansoura UniversityDokončeno
-
Mersin UniversityZatím nenabíráme
-
Mansoura UniversityDokončeno
-
University of MichiganReuben Phoenix Schostak Fontan Wellness Project FundDokončenoKřehkost | Fontanova fyziologie | Jednokomorové srdeční onemocněníSpojené státy
-
University of PecsMedical University of PecsDokončeno