- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02574169
Manewry rekrutacji pęcherzyków płucnych, hemodynamika śródmózgowa i natlenienie (M'RHICO)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W tym badaniu porównano dwa ARM:
- eWdech lub przedłużone westchnienie ze wzrostem PEEP przez 10 minut w celu utrzymania ciśnienia plateau na poziomie 40 cmH2O. Podczas ARM ciśnienie szczytowe jest ograniczone do 50 cm H2O ze zmniejszeniem objętości oddechowej (Vt), jeśli to konieczne.
- Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) z zastosowaniem dodatniego ciśnienia 40 cm H2O przez 40 sekund bez objętości oddechowej.
Pacjenci są losowo przydzielani do otrzymywania w trybie cross-over 2 ARM: CPAP i Extended Sigh (eSigh). Przed, po 1 minucie, 10 minutach i 60 minutach dla każdego ARM zbierane są następujące dane: ciśnienie parcjalne tlenu w tkankach (PtiO2), parametry oddechowe, układowe i śródmózgowe parametry hemodynamiczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Caen, Francja, 140033
- UH Caen
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- UH Clermont-Ferrand
-
Montpellier, Francja, 34295
- UH Montpellier
-
Nantes, Francja, 44093
- UH Nantes
-
-
Midi Pyrénées
-
Toulouse, Midi Pyrénées, Francja, 31059
- UH Toulouse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z urazami mózgu (krwotok podpajęczynówkowy, urazowe uszkodzenie mózgu, udar niedokrwienny i krwotoczny)
- Pacjenci z umiarkowanymi i ciężkimi kryteriami ARDS (zgodnie z klasyfikacją berlińską)
- Chorzy pod wentylacją mechaniczną
Kryteria wyłączenia:
- ICP (ciśnienie śródczaszkowe) > 25 mmHg
- Kobiety w ciąży
- Pacjenci z przewlekłą chorobą układu oddechowego w wywiadzie
- Pacjenci z przetoką oskrzelowo-opłucnową
- Pacjenci z niestabilnością hemodynamiczną pomimo odpowiednich środków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Manewry rekrutacji pęcherzyków płucnych Grupa 1
manewry rekrutacji pęcherzyków przez CPAP, a następnie manewry rekrutacji pęcherzyków przez eSigh
|
Pacjenci są losowo przydzielani do grup otrzymujących w trybie cross-over 2 ARM: najpierw CPAP, a następnie eSigh. Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub CPAP z zastosowaniem dodatniego ciśnienia 40 cmH2O przez 40 sekund bez objętości oddechowej. eWdech lub przedłużone westchnienie ze wzrostem PEEP przez 10 minut w celu utrzymania ciśnienia plateau na poziomie 40 cmH2O. Podczas ARM ciśnienie szczytowe jest ograniczone do 50 cmH2O ze zmniejszeniem objętości oddechowej (Vt), jeśli to konieczne. Następujące dane: PtiO2, parametry oddechowe, ogólnoustrojowe i śródmózgowe parametry hemodynamiczne są zbierane przed, po 1 minucie, 10 minutach i 60 minutach dla każdego ARM. |
|
Eksperymentalny: Manewry rekrutacji pęcherzyków płucnych Grupa 2
manewry rekrutacji pęcherzyków płucnych metodą eSigh, a następnie manewry rekrutacji pęcherzyków płucnych metodą CPAP
|
Pacjenci są losowo przydzielani do grupy otrzymującej w trybie cross-over 2 ARM: najpierw eSigh, a następnie CPAP. eWdech lub przedłużone westchnienie ze wzrostem PEEP przez 10 minut w celu utrzymania ciśnienia plateau na poziomie 40 cmH2O. Podczas ARM ciśnienie szczytowe jest ograniczone do 50 cmH2O ze zmniejszeniem objętości oddechowej (Vt), jeśli to konieczne. Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub CPAP z zastosowaniem dodatniego ciśnienia 40 cmH2O przez 40 sekund bez objętości oddechowej. Następujące dane: PtiO2, parametry oddechowe, ogólnoustrojowe i śródmózgowe parametry hemodynamiczne są zbierane przed, po 1 minucie, 10 minutach i 60 minutach dla każdego ARM. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie wartości ciśnienia parcjalnego tlenu w tkankach (PtiO2).
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie wartości PtiO2 (mmHg, średnia ± SD) 60 minut po 2 ARM: eSigh i CPAP
|
60 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie ogólnoustrojowych parametrów hemodynamicznych
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM ogólnoustrojowych parametrów hemodynamicznych: średniego ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca i pojemności minutowej serca.
|
60 minut
|
|
Porównanie parametrów hemodynamicznych wewnątrzczaszkowych
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM parametrów hemodynamicznych wewnątrzczaszkowych: ICP (ciśnienie wewnątrzczaszkowe), mózgowe ciśnienie perfuzyjne i przezczaszkowe badanie dopplerowskie (wskaźnik pulsacji, średnia, skurczowa i rozkurczowa prędkość)
|
60 minut
|
|
Porównanie poziomu tlenu we krwi
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM krwawienia: poziom tlenu we krwi (SpO2)
|
60 minut
|
|
Porównanie ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla (PaCO2),
|
60 minut
|
|
Porównanie gazometrii krwi tętniczej
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM gazometrii krwi tętniczej (ciśnienie cząstkowe tlenu (PaO2),
|
60 minut
|
|
Porównanie końcowo-wydechowego CO2
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie między dwoma ARM końcowo-wydechowego CO2
|
60 minut
|
|
Porównanie parametrów oddechowych
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM parametrów układu oddechowego: ciśnienie plateau i statyczna podatność płuc.
|
60 minut
|
|
Porównanie PtiO2
Ramy czasowe: 60 minut
|
Porównanie dwóch ARM PtiO2
|
60 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ségolène MROZEK, MD, UH Toulouse
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Briel M, Meade M, Mercat A, Brower RG, Talmor D, Walter SD, Slutsky AS, Pullenayegum E, Zhou Q, Cook D, Brochard L, Richard JC, Lamontagne F, Bhatnagar N, Stewart TE, Guyatt G. Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2010 Mar 3;303(9):865-73. doi: 10.1001/jama.2010.218.
- Constantin JM, Jaber S, Futier E, Cayot-Constantin S, Verny-Pic M, Jung B, Bailly A, Guerin R, Bazin JE. Respiratory effects of different recruitment maneuvers in acute respiratory distress syndrome. Crit Care. 2008;12(2):R50. doi: 10.1186/cc6869. Epub 2008 Apr 16.
- Chesnut RM. Care of central nervous system injuries. Surg Clin North Am. 2007 Feb;87(1):119-56, vii. doi: 10.1016/j.suc.2006.09.018.
- Rangel-Castilla L, Gopinath S, Robertson CS. Management of intracranial hypertension. Neurol Clin. 2008 May;26(2):521-41, x. doi: 10.1016/j.ncl.2008.02.003.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RC31/15/7604
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na manewry rekrutacji pęcherzyków płucnych grupa 1
-
Kutahya Health Sciences UniversityScientific Research Projects Coordination UnitRekrutacyjnyKontakt skóra do skóryTurcja (Türkiye)
-
Selcuk UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Uludag UniversityZakończony
-
University of PecsMedical University of PecsZakończony
-
Mansoura UniversityZakończony
-
Ain Shams UniversityAktywny, nie rekrutującyTłoczenie dentystyczne żuchwyEgipt
-
The Faculty Hospital Na BulovceZakończonyNiedrożność jelita cienkiego | Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego | Perforowany wrzód żołądka i dwunastnicyRepublika Czeska