- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02574169
Alveolære rekrutteringsmanøvrer, intracerebral hæmodynamisk og iltning (M'RHICO)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
To ARM sammenlignes i denne undersøgelse:
- eSigh eller forlænget suk med forøgelse af PEEP i 10 minutter for at opretholde plateautrykket ved 40 cmH2O. Under ARM er spidstrykket begrænset til 50 cm H2O med reduktion af tidalvolumen (Vt) om nødvendigt.
- Det kontinuerlige positive luftvejstryk, eller Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) med påføring af et positivt tryk på 40 cm H2O i 40 sekunder uden tidalvolumen.
Patienter er randomiseret til at modtage i cross-over 2 ARM: CPAP og Extended Sigh (eSigh). Følgende data: iltvævspartialtryk (PtiO2), respiratoriske parametre, systemiske og intracerebrale hæmodynamiske parametre indsamles før, efter 1 minut, 10 minutter og 60 minutter for hver ARM.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrig, 140033
- UH Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- UH Clermont-Ferrand
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- UH Montpellier
-
Nantes, Frankrig, 44093
- UH Nantes
-
-
Midi Pyrénées
-
Toulouse, Midi Pyrénées, Frankrig, 31059
- UH Toulouse
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med hjerneskader (subaraknoidal blødning, traumatisk hjerneskade, iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde)
- Patienter med moderate og svære ARDS-kriterier (som defineret ved klassificering af Berlin)
- Patienter under mekanisk ventilation
Ekskluderingskriterier:
- ICP (Intrakranielt tryk) > 25 mmHg
- Gravid kvinde
- Patienter med en historie med kronisk luftvejssygdom
- Patienter med bronchopleural fistel
- Patienter med hæmodynamisk ustabilitet trods passende foranstaltninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alveolære rekrutteringsmanøvrer Gruppe 1
alveolære rekrutteringsmanøvrer af CPAP derefter alveolære rekrutteringsmanøvrer af eSigh
|
Patienter er randomiseret til at modtage i cross-over 2 ARM: CPAP først og derefter eSigh. Det kontinuerlige positive luftvejstryk eller CPAP med påføring af et positivt tryk på 40 cmH2O i 40 sekunder uden tidalvolumen. eSigh eller forlænget suk med forøgelse af PEEP i 10 minutter for at opretholde plateautrykket ved 40 cmH2O. Under ARM er spidstrykket begrænset til 50 cmH2O med reduktion af tidalvolumen (Vt) om nødvendigt. Følgende data: PtiO2, respiratoriske parametre, systemiske og intracerebrale hæmodynamiske parametre indsamles før, efter 1 minut, 10 minutter og 60 minutter for hver ARM. |
|
Eksperimentel: Alveolære rekrutteringsmanøvrer Gruppe 2
alveolære rekrutteringsmanøvrer af eSigh derefter alveolære rekrutteringsmanøvrer af CPAP
|
Patienter er randomiseret til at modtage i cross-over 2 ARM: eSigh først og derefter CPAP. eSigh eller forlænget suk med forøgelse af PEEP i 10 minutter for at opretholde plateautrykket ved 40 cmH2O. Under ARM er spidstrykket begrænset til 50 cmH2O med reduktion af tidalvolumen (Vt) om nødvendigt. Det kontinuerlige positive luftvejstryk eller CPAP med påføring af et positivt tryk på 40 cmH2O i 40 sekunder uden tidalvolumen. Følgende data: PtiO2, respiratoriske parametre, systemiske og intracerebrale hæmodynamiske parametre indsamles før, efter 1 minut, 10 minutter og 60 minutter for hver ARM. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af iltvæv partialtryk (PtiO2) værdier
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligningen af PtiO2-værdier (mmHg, middel ± SD) 60 minutter efter 2 ARM: eSigh og CPAP
|
60 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af systemiske hæmodynamiske parametre
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af systemiske hæmodynamiske parametre: gennemsnitligt arterielt tryk, hjertefrekvens og hjertevolumen.
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af intrakranielle hæmodynamiske parametre
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af intrakranielle hæmodynamiske parametre: ICP (intrakranielt tryk), cerebralt perfusionstryk og transkraniel doppler (pulsatilitetsindeks, middel, systoliske og diastoliske hastigheder)
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af blodets iltniveau
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af hæmatose: Blodets iltniveau (SpO2)
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af partialtryk af kuldioxid
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af partialtryk af kuldioxid (PaCO2),
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af arterielle blodgasser
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af arterielle blodgasser (partialtryk af oxygen (PaO2),
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af end-tidal CO2
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af end-tidal CO2
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af respiratoriske parametre
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af respiratoriske parametre: plateautryk og statisk lungecompliance.
|
60 minutter
|
|
Sammenligning af PtiO2
Tidsramme: 60 minutter
|
Sammenligning mellem de to ARM af PtiO2
|
60 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ségolène MROZEK, MD, UH Toulouse
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Briel M, Meade M, Mercat A, Brower RG, Talmor D, Walter SD, Slutsky AS, Pullenayegum E, Zhou Q, Cook D, Brochard L, Richard JC, Lamontagne F, Bhatnagar N, Stewart TE, Guyatt G. Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2010 Mar 3;303(9):865-73. doi: 10.1001/jama.2010.218.
- Constantin JM, Jaber S, Futier E, Cayot-Constantin S, Verny-Pic M, Jung B, Bailly A, Guerin R, Bazin JE. Respiratory effects of different recruitment maneuvers in acute respiratory distress syndrome. Crit Care. 2008;12(2):R50. doi: 10.1186/cc6869. Epub 2008 Apr 16.
- Chesnut RM. Care of central nervous system injuries. Surg Clin North Am. 2007 Feb;87(1):119-56, vii. doi: 10.1016/j.suc.2006.09.018.
- Rangel-Castilla L, Gopinath S, Robertson CS. Management of intracranial hypertension. Neurol Clin. 2008 May;26(2):521-41, x. doi: 10.1016/j.ncl.2008.02.003.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC31/15/7604
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
Breathe Biologics, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Wu RongzhouAfsluttetAcute respiratory distress syndrom | Lungebetændelse hos børn | Åndedrætssvigt (pædiatriske patienter)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom | Ventilator-induceret lungeskade | Højde | Tidevandsvolumen | Forventet kropsvægtFrankrig
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Ikke rekrutterer endnuStød | Acute respiratory distress syndromKina
Kliniske forsøg med alveolære rekrutteringsmanøvrer gruppe 1
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversitySecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Ningbo... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAutoimmune sygdomme | Neuromuskulære sygdomme | Myasthenia gravis
-
Kutahya Health Sciences UniversityScientific Research Projects Coordination UnitRekrutteringHud-mod-hud kontaktTyrkiet (Türkiye)
-
University of MinnesotaArizona State UniversityAfsluttet
-
Helse Stavanger HFUniversity of Oslo; Oslo University Hospital; University College, London; Aalborg... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPTSD | Personlighedsforstyrrelse, Borderline | Personlighedsforstyrrelse | Personlighed træk | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse | Personlighedstype | PTSD og traume-relaterede symptomer | Personlighedsforstyrrelse, undgåelig | Påvirke bevidstheden | Mentalisering | Reflekterende funktionNorge
-
University of MichiganReuben Phoenix Schostak Fontan Wellness Project FundAktiv, ikke rekrutterendeSkrøbelighed | Fontan Fysiologi | Enkeltventrikel hjertesygdomForenede Stater
-
University of PecsMedical University of PecsAfsluttet
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
Jacques E. ChellyIkke rekrutterer endnu
-
UnitedHealth GroupUniversity of Pennsylvania; ProHealth Care AssociatesAfsluttetCoronavirusinfektion | CoronavirusForenede Stater
-
Bartın UnıversityTC Erciyes UniversityAfsluttetHovedpine, spændingerKalkun