- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02575729
Echografie-geleide steroïde-injectie voor carpaal tunnelsyndroom
12 oktober 2015 bijgewerkt door: Chang Gung Memorial Hospital
Doel: het vergelijken van de uitkomst tussen door echografie geleide steroïde-injectie en directe steroïde-injectie bij carpaaltunnelsyndroom (CTS).
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Materiaal en methoden: We hebben 26 patiënten met ideopathisch carpaaltunnelsyndroom ingeschreven (minimaal tot matig volgens de classificatie van Padua). Dertien patiënten werden toegewezen aan de echografische benaderingsgroep (echografie-geleide lokale polsinjectie, SAG) en de 13 patiënten werden in directe benadering geplaatst groep (directe lokale injectie zonder echografie, DAG).
Een, 3 en 6 maanden later na injectie voerden we de uitkomstmaten uit, waaronder Boston symptoom- en functionele schaal, QuickDASH, zenuwgeleidingsonderzoek en echografie.
Als de patiënten de tweede injecties krijgen, volgen we hun behandelresultaat regelmatig telefonisch op 1,3 en 6 maanden na de eerste injectie.
Als de patiënten werden doorverwezen naar een operatie, werden de mislukkingen van lokale injectie overwogen en zullen we stoppen met de follow-up.
Nadat we alle beoordelingen hebben uitgevoerd, zullen we de resultaten tussen de twee groepen vergelijken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
39
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
16 jaar tot 78 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
met >2 volgende symptomen:
- slaap verstoren resulteren in nachtelijke paresthesie.
- Symptomen vrijgeven door hand te schudden.
- pijn en paresthesie tijdens het grijpen.
- elk sensorisch symptoom op de eerste, 2e, 3e en gedeeltelijke 4e vinger.
- symptomen >1 maand.
- Padua's classificatie: minimaal, mild, matig)
- voldoen aan een van de drie diagnosecriteria van het carpaletunnelsyndroom.
Uitsluitingscriteria:
- elke geschiedenis kan perifere zenuwziekte veroorzaken.
- aangedane zijde breuk of verlamming had.
- had eerder een operatie ondergaan voor carpaal tunnel syndroom.
- zwanger
- pols- of handverstuiking, ziekte van de nervus ulnaris, ziekte van de cervicale zenuwwortel, meervoudige neuropathie of zenuwanastomose.
- Padua's classificatie: ernstig, extreem.
- echografie toont ruimtebeslag.
- patiënt die antistollingsmiddelen gebruikt.
- ernstige systemische ziekte.
- de huid van de pols of het polsgewricht is geïnfecteerd.
- kan de follow-up van 6 maanden niet voltooien.
- allergie voor steroïden.
- heeft een cognitieve stoornis.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Injecteer betamethason door middel van echografie
Gebruik 5/8 in medische naalden injecteer betamethason 7 mg (1 ml) in de distale polsplooi door middel van echografie.
Huid binnendringen met 30 graden vanaf de ulnaire zijde van palmaris longus tandon.
De richting van de injectie veranderen om mediane zenuwbeschadiging te voorkomen als patiënten gevoelloosheid of pijn in de hand voelen.
|
Injecteer betamethason op de pols voor een patiënt met carpaal tunnel syndroom, rechtstreeks onder echografie.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Injecteer betamethason rechtstreeks
Gebruik 5/8 in medische naalden injecteer betamethason 7 mg (1 ml) rechtstreeks in de distale polsplooi.
Huid binnendringen met 30 graden vanaf de ulnaire zijde van palmaris longus tandon.
De richting van de injectie veranderen om mediane zenuwbeschadiging te voorkomen als patiënten gevoelloosheid of pijn in de hand voelen.
|
Injecteer betamethason op de pols voor een patiënt met carpaal tunnel syndroom, rechtstreeks onder echografie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
SnelDASH
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Chinese versie van Boston symptoom- en functieschaal voor carpaal tunnel syndroom, SS & FS
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
|
Noteer de neurologische symptomen die door de patiënt na injectie worden waargenomen volgens hun beschrijving
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
|
Semmes-Weinstein Monofilament-test (SWMT)
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
|
2-punts discriminatietest op 2e cijfer
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
|
Zenuwgeleidingsonderzoek uitgevoerd op de aangedane hand met behulp van Necolet Viking Quest
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
We zullen de latentie, amplitude en geleidingssnelheid registreren die zijn verkregen uit zenuwgeleidingsonderzoek van zowel motorneuronen als sensorische neuronen
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Echografisch onderzoek uitgevoerd met zittende patiënten, elleboogflexie en supinatie van de onderarm op tafel
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
De test wordt twee keer uitgevoerd en registreert de gemiddelde gegevens van zowel het dwarsdoorsnedegebied als de buigafstand van het transversale ligament van de pols.
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Huisstede BM, Hoogvliet P, Randsdorp MS, Glerum S, van Middelkoop M, Koes BW. Carpal tunnel syndrome. Part I: effectiveness of nonsurgical treatments--a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Jul;91(7):981-1004. doi: 10.1016/j.apmr.2010.03.022.
- Piazzini DB, Aprile I, Ferrara PE, Bertolini C, Tonali P, Maggi L, Rabini A, Piantelli S, Padua L. A systematic review of conservative treatment of carpal tunnel syndrome. Clin Rehabil. 2007 Apr;21(4):299-314. doi: 10.1177/0269215507077294.
- Oztas O, Turan B, Bora I, Karakaya MK. Ultrasound therapy effect in carpal tunnel syndrome. Arch Phys Med Rehabil. 1998 Dec;79(12):1540-4. doi: 10.1016/s0003-9993(98)90416-6.
- Jarvik JG, Comstock BA, Kliot M, Turner JA, Chan L, Heagerty PJ, Hollingworth W, Kerrigan CL, Deyo RA. Surgery versus non-surgical therapy for carpal tunnel syndrome: a randomised parallel-group trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1074-81. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61517-8.
- Premoselli S, Sioli P, Grossi A, Cerri C. Neutral wrist splinting in carpal tunnel syndrome: a 3- and 6-months clinical and neurophysiologic follow-up evaluation of night-only splint therapy. Eura Medicophys. 2006 Jun;42(2):121-6.
- Armstrong T, Devor W, Borschel L, Contreras R. Intracarpal steroid injection is safe and effective for short-term management of carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2004 Jan;29(1):82-8. doi: 10.1002/mus.10512.
- Dammers JW, Veering MM, Vermeulen M. Injection with methylprednisolone proximal to the carpal tunnel: randomised double blind trial. BMJ. 1999 Oct 2;319(7214):884-6. doi: 10.1136/bmj.319.7214.884.
- Irvine J, Chong SL, Amirjani N, Chan KM. Double-blind randomized controlled trial of low-level laser therapy in carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2004 Aug;30(2):182-7. doi: 10.1002/mus.20095.
- Weintraub MI, Cole SP. A randomized controlled trial of the effects of a combination of static and dynamic magnetic fields on carpal tunnel syndrome. Pain Med. 2008 Jul-Aug;9(5):493-504. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00324.x.
- Breuer B, Sperber K, Wallenstein S, Kiprovski K, Calapa A, Snow B, Pappagallo M. Clinically significant placebo analgesic response in a pilot trial of botulinum B in patients with hand pain and carpal tunnel syndrome. Pain Med. 2006 Jan-Feb;7(1):16-24. doi: 10.1111/j.1526-4637.2006.00084.x.
- Chang MH, Chiang HT, Lee SS, Ger LP, Lo YK. Oral drug of choice in carpal tunnel syndrome. Neurology. 1998 Aug;51(2):390-3. doi: 10.1212/wnl.51.2.390.
- Hui AC, Wong SM, Wong KS, Li E, Kay R, Yung P, Hung LK, Yu LM. Oral steroid in the treatment of carpal tunnel syndrome. Ann Rheum Dis. 2001 Aug;60(8):813-4. doi: 10.1136/ard.60.8.813. No abstract available.
- Wong SM, Hui AC, Tang A, Ho PC, Hung LK, Wong KS, Kay R, Li E. Local vs systemic corticosteroids in the treatment of carpal tunnel syndrome. Neurology. 2001 Jun 12;56(11):1565-7. doi: 10.1212/wnl.56.11.1565.
- Sevim S, Dogu O, Camdeviren H, Kaleagasi H, Aral M, Arslan E, Milcan A. Long-term effectiveness of steroid injections and splinting in mild and moderate carpal tunnel syndrome. Neurol Sci. 2004 Jun;25(2):48-52. doi: 10.1007/s10072-004-0229-0.
- Kasten SJ, Louis DS. Carpal tunnel syndrome: a case of median nerve injection injury and a safe and effective method for injecting the carpal tunnel. J Fam Pract. 1996 Jul;43(1):79-82.
- Linskey ME, Segal R. Median nerve injury from local steroid injection in carpal tunnel syndrome. Neurosurgery. 1990 Mar;26(3):512-5. doi: 10.1097/00006123-199003000-00021.
- Wang LY, Leong CP, Huang YC, Hung JW, Cheung SM, Pong YP. Best diagnostic criterion in high-resolution ultrasonography for carpal tunnel syndrome. Chang Gung Med J. 2008 Sep-Oct;31(5):469-76.
- Mondelli M, Filippou G, Aretini A, Frediani B, Reale F. Ultrasonography before and after surgery in carpal tunnel syndrome and relationship with clinical and electrophysiological findings. A new outcome predictor? Scand J Rheumatol. 2008 May-Jun;37(3):219-24. doi: 10.1080/03009740801914850.
- Gelberman RH, Aronson D, Weisman MH. Carpal-tunnel syndrome. Results of a prospective trial of steroid injection and splinting. J Bone Joint Surg Am. 1980 Oct;62(7):1181-4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 augustus 2011
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 juli 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 juli 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 september 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 oktober 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
15 oktober 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
15 oktober 2015
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
12 oktober 2015
Laatst geverifieerd
1 september 2015
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Ziekte
- Neuromusculaire aandoeningen
- Mononeuropathieën
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Mediane neuropathie
- Zenuwcompressiesyndromen
- Cumulatieve traumastoornissen
- Verstuikingen en verrekkingen
- Syndroom
- Carpaal tunnel syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Betamethason
- Glucocorticoïden
Andere studie-ID-nummers
- NMRPG8A0051
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Carpaal Tunnel Syndroom (CTS)
-
Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.VoltooidCarpaal tunnel syndroom | CTS | Carpaal Tunnel Release | Carpaal Tunnel Chirurgie | Carpale tunnel transversale benaderingSyrische Arabische Republiek
-
Sonex Health, Inc.Actief, niet wervendCarpaal tunnel syndroom | CTSVerenigde Staten
-
Sonex Health, Inc.WervingCarpaal tunnel syndroom | CTSVerenigde Staten
-
Sonex Health, Inc.VoltooidCarpaal tunnel syndroom | CTS | Carpaal tunnelVerenigde Staten
-
Excel-Tech Ltd.Beëindigd
-
Keele UniversityArthritis Research UKVoltooidCarpaal Tunnel Syndroom (CTS)Verenigd Koninkrijk
-
Extremity MedicalWervingArtrose | Inflammatoire artritis | Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) | Posttraumatische artritis | Scapholunate geavanceerde instorting (SLAC) | Scapholunaat Crystalline Advanced Collapse (SCAC) | Scaphoid, Trapezium en Trapezoid Advanced Collapse (STTAC) | Ziekte van Kienbock bij volwassenen | Radiale... en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op betamethason
-
McMaster UniversityVoltooidZwangerschap Complicaties | Verloskundige arbeidscomplicaties | Vroeggeboorte | Verloskundige arbeid, voortijdig | Complicatie van prematurenCanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooid
-
Surface Ophthalmics, Inc.Voltooid
-
HaEmek Medical Center, IsraelIngetrokkenSlijmbeursontsteking | TendinitisIsraël
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...BeëindigdVergelijking tussen subacromiale echogeleide en systemische steroïde-injectie voor bevroren schouderSchouder pijn | Slijmbeursontsteking | Bevroren schouderChina
-
Santen Pharmaceutical Co., Ltd.VoltooidMacula-oedeem na occlusie van de vertakking van de retinale aderJapan, Korea, republiek van
-
Santen Pharmaceutical Co., Ltd.VoltooidDiabetisch macula-oedeemJapan
-
LEO PharmaVoltooidPsoriasis vulgarisVerenigde Staten
-
Cairo UniversityOnbekendChronische niet-bacteriële prostatitis