Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fentanyl-sublinguale spray voor door inspanning veroorzaakte baanbrekende dyspnoe

27 januari 2021 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Een voorbereidend onderzoek naar profylactische fentanyl-spray voor sublinguaal gebruik voor door inspanning veroorzaakte doorbraakdyspneu

Het doel van deze klinische onderzoeksstudie is om te leren of fentanyl kortademigheid bij kankerpatiënten kan helpen. Onderzoekers willen ook weten of het onderzoeksgeneesmiddel kan helpen om uw fysieke functie te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Als u ermee instemt om deel te nemen aan dit onderzoek, zal het onderzoekspersoneel informatie uit uw medisch dossier verzamelen over uw leeftijd, geslacht, ras en ziektetype, evenals hoe goed u in staat bent om de normale activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren, eventuele medicijnen die u gebruikt en mogelijke oorzaken van kortademigheid.

Studiegroepen:

U wordt willekeurig toegewezen (zoals bij het opgooien van een muntstuk) om ofwel een lage dosis of een hoge dosis fentanyl-spray te krijgen. Dit wordt gedaan omdat niemand weet of de ene studiegroep beter, hetzelfde of slechter is dan de andere groep.

Studie bezoek:

Tijdens je studiebezoek vul je 2 vragenlijsten in over eventuele ademhalingsproblemen of andere symptomen die je hebt. Het invullen van deze vragenlijsten duurt in totaal ongeveer 10 minuten.

U blaast een paar keer in een apparaat dat een spirometer wordt genoemd om uw longfunctie te meten. U wordt ook gevraagd om in te ademen in een ander apparaat dat een negatieve inspiratoire krachtmeter (NIF) wordt genoemd. Dit apparaat meet het luchtvolume dat na een normale ademhaling kan worden ingeademd.

Het onderzoekspersoneel registreert vervolgens uw vitale functies (hartslag, ademhalingsfrequentie, bloeddruk en uw zuurstofgehalte in het bloed). Uw bloedzuurstofniveau wordt gemeten met een apparaat dat voorzichtig op uw vingertop wordt geknipt). Vervolgens wordt u gevraagd hoe moeilijk het is om op adem te komen en om uw mate van vermoeidheid te beoordelen.

Op instructie loop je maximaal 12 minuten heen en weer tussen 2 kegels in een binnengang. Dit wordt de Shuttle Looptest genoemd. Het doel van deze getimede test is om te zien hoe ver en snel je kunt lopen zonder te stoppen om uit te rusten. U wordt gevraagd om snel rond de kegels te draaien en de andere kant op terug te gaan. U kunt deze test op elk moment stoppen als u denkt dat u niet verder kunt.

Daarna gaat u zitten en rust u maximaal 1 uur uit. Gedurende deze tijd wordt het onderzoeksgeneesmiddel bereid en wordt u mogelijk op verschillende momenten gevraagd hoe moeilijk het is om op adem te komen.

Na de rustperiode krijgt u de fentanyl om in uw mond en onder uw tong te spuiten. Ongeveer 10 minuten later wordt u gevraagd naar eventuele bijwerkingen.

Op dat moment voert u een tweede shuttle-looptest uit. Daarna zal het onderzoekspersoneel u opnieuw vragen naar eventuele bijwerkingen, uw mate van vermoeidheid en hoe moeilijk het is om op adem te komen. Ook worden uw vitale functies gemeten. De totale afgelegde afstand wordt ook geregistreerd.

Na elke looptest wordt u ook gevraagd om 4 tests van uw mentale vermogens te voltooien, waaronder vingertikken, eenvoudige wiskundige vragen (optellen, aftrekken, vermenigvuldigen, delen), terugroepen van getallen en terugroepen van objecten. Het duurt in totaal 15 minuten om deze tests te voltooien.

Aan het einde van het studiebezoek wordt u gevraagd welke dosis van het onderzoeksgeneesmiddel u denkt te hebben gekregen (hoge dosis of lage dosis). U vult ook een vragenlijst in over hoe het onderzoeksgeneesmiddel u mogelijk heeft geholpen en hoe tevreden u bent met het onderzoek. Het invullen van de vragenlijst duurt ongeveer 5 minuten.

Als u aan het einde van het onderzoek denkt dat het gebruik van fentanyl heeft bijgedragen aan het verbeteren van uw ademhaling, zal uw arts hiervan op de hoogte worden gesteld, zodat u en uw arts kunnen bespreken of fentanyl in de toekomst nuttig voor u zou kunnen zijn.

Duur van de studie:

Uw actieve deelname aan dit onderzoek is voorbij nadat u de laatste vragenlijst heeft ingevuld. U wordt van de studie gehaald als er ondraaglijke bijwerkingen optreden of als u de studierichtingen niet kunt volgen.

Opvolgen:

Veertien (14) dagen na uw studiebezoek wordt u door het studiepersoneel gebeld en gevraagd hoe u zich voelt en welke bijwerkingen u mogelijk heeft. Dit gesprek duurt ongeveer 10 minuten.

Dit is een onderzoekend onderzoek. Fentanyl is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van pijn. Het gebruik ervan om kortademigheid te beheersen is in onderzoek.

Er zullen maximaal 30 deelnemers aan dit onderzoek deelnemen. Allen zullen deelnemen aan MD Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Diagnose van kanker met bewijs van actieve ziekte
  2. Baanbrekende kortademigheid, gedefinieerd als kortademigheid met een gemiddeld intensiteitsniveau over de afgelopen 7 dagen van ten minste 3/10 op een numerieke beoordelingsschaal bij aanzienlijke inspanning of continue kortademigheid </=7/10 met verslechtering bij aanzienlijke inspanning
  3. Ambulant bij MD Anderson Cancer Center gezien door de Supportive Care Service, Thoracic Medical Oncology, Cancer Pain Clinic of Cardiopulmonary clinic
  4. Ambulant en in staat om te lopen met of zonder loophulpmiddel
  5. Op sterke opioïden met morfine-equivalente dagelijkse dosis van 80-500 mg gedurende ten minste één week, met stabiele (d.w.z. +/- 30%) normale dosis gedurende de laatste 24 uur
  6. Prestatiestatus Karnofsky >/=50%
  7. 18 jaar of ouder
  8. In staat om studiebeoordelingen af ​​te ronden

Uitsluitingscriteria:

  1. Dyspnoe in rust >/=7/10 op het moment van inschrijving
  2. Aanvullende zuurstofbehoefte >6 L per minuut
  3. delirium (d.w.z. Memorial delirium beoordelingsschaal >13)
  4. Geschiedenis van onstabiele angina of myocardinfarct 1 maand voorafgaand aan de studie-inschrijving
  5. Rusthartslag> 120 op het moment van inschrijving voor de studie
  6. Systolische druk >180 mmHg of diastolische druk >100 mmHg op het moment van inschrijving voor het onderzoek
  7. Geschiedenis van actief misbruik van opioïden in de afgelopen 12 maanden
  8. Geschiedenis van allergie voor fentanyl
  9. Ernstige bloedarmoede (Hb <7g/L) indien gedocumenteerd in de afgelopen maand en niet gecorrigeerd voorafgaand aan de studie-inschrijving*
  10. Diagnose van acute longembolie in de afgelopen 2 weken
  11. Diagnose van pulmonale hypertensie
  12. Niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Laaggedoseerde Fentanyl-spraygroep
Vragenlijsten ingevuld bij baseline en aan het einde van het studiebezoek. De deelnemer voert een shuttle-looptest uit voor en na het ontvangen van een lage dosis Fentanyl-spray voor sublinguaal gebruik. Na elke looptest werden vier mentale capaciteitentests voltooid. Een uur na de eerste Shuttle Walk Test een lage dosis Fentanyl in de mond en onder de tong gespoten.

Lage dosis Fentanyl Groep: 15-25% van de morfine-equivalente dagelijkse dosis (MEDD) gespoten in de mond en onder de tong een uur na de eerste shuttle-looptest.

Groep met hoge dosis fentanyl: 35-45% van de morfine-equivalente dagelijkse dosis (MEDD) gespoten in de mond en onder de tong een uur na de eerste shuttle-looptest.

Andere namen:
  • Fentanyl SL-spray
  • FSS
Deelnemers lopen maximaal 12 minuten heen en weer tussen 2 kegels in een binnengang. Na een uur Fentanyl Spray afgeleverd, daarna tweede looptest uitgevoerd.
Vragenlijst ingevuld over eventuele ademhalingsproblemen of andere symptomen die de deelnemer mogelijk heeft bij baseline. In de vragenlijst aan het einde van het onderzoek wordt gevraagd welk dosisniveau de deelnemer aan het onderzoeksgeneesmiddel denkt te hebben gekregen. De deelnemer vult ook een vragenlijst in over hoe het studiegeneesmiddel hen kan hebben geholpen en hoe tevreden ze zijn met het onderzoek. Het invullen van de vragenlijst duurt ongeveer 5 minuten.
Andere namen:
  • Enquêtes
Na elke looptest voltooit de deelnemer 4 tests van zijn mentale vermogens. Het duurt in totaal 15 minuten om deze tests te voltooien.
Dertig dagen studiebezoek deelnemer gebeld door studiepersoneel. Dit gesprek duurt ongeveer 10 minuten.
Experimenteel: Hooggedoseerde Fentanyl-spraygroep
Vragenlijsten ingevuld bij baseline en aan het einde van het studiebezoek. De deelnemer voert een shuttle-looptest uit voor en na het ontvangen van een hoge dosis Fentanyl-spray voor sublinguaal gebruik. Na elke looptest werden vier mentale capaciteitentests voltooid. Hooggedoseerde Fentanyl in de mond en onder de tong gespoten een uur na de eerste Shuttle Walk Test.

Lage dosis Fentanyl Groep: 15-25% van de morfine-equivalente dagelijkse dosis (MEDD) gespoten in de mond en onder de tong een uur na de eerste shuttle-looptest.

Groep met hoge dosis fentanyl: 35-45% van de morfine-equivalente dagelijkse dosis (MEDD) gespoten in de mond en onder de tong een uur na de eerste shuttle-looptest.

Andere namen:
  • Fentanyl SL-spray
  • FSS
Deelnemers lopen maximaal 12 minuten heen en weer tussen 2 kegels in een binnengang. Na een uur Fentanyl Spray afgeleverd, daarna tweede looptest uitgevoerd.
Vragenlijst ingevuld over eventuele ademhalingsproblemen of andere symptomen die de deelnemer mogelijk heeft bij baseline. In de vragenlijst aan het einde van het onderzoek wordt gevraagd welk dosisniveau de deelnemer aan het onderzoeksgeneesmiddel denkt te hebben gekregen. De deelnemer vult ook een vragenlijst in over hoe het studiegeneesmiddel hen kan hebben geholpen en hoe tevreden ze zijn met het onderzoek. Het invullen van de vragenlijst duurt ongeveer 5 minuten.
Andere namen:
  • Enquêtes
Na elke looptest voltooit de deelnemer 4 tests van zijn mentale vermogens. Het duurt in totaal 15 minuten om deze tests te voltooien.
Dertig dagen studiebezoek deelnemer gebeld door studiepersoneel. Dit gesprek duurt ongeveer 10 minuten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemodificeerde Dyspnoe Borg-schaal (Dyspnoe-intensiteit)
Tijdsspanne: Voor en na de eerste en tweede shuttle-looptest
Het primaire resultaat was de intensiteit van de kortademigheid "nu" met behulp van de gewijzigde Borg-schaal, die varieert van 0 ("geen kortademigheid") tot 10 ("ergst mogelijke kortademigheid"). We maten de verandering in gemodificeerde dyspneu Borg-schaal (0-10) tussen de eerste en tweede shuttle-looptest. Deze schaal is gevalideerd in meerdere onderzoeken, met een minimaal klinisch significant verschil van 1 punt.
Voor en na de eerste en tweede shuttle-looptest

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemodificeerde Dyspnoe Borg-schaal (Dyspnoe Onaangenaamheid)
Tijdsspanne: Voor en na de eerste en tweede shuttle-looptest
De gemodificeerde Borg-schaal (dyspneu-onaangenaamheid), die varieert van 0 ("geen kortademigheid") tot 10 ("ergst mogelijke kortademigheid"). We maten de verandering in gemodificeerde dyspneu Borg-schaal (0-10) tussen de eerste en tweede shuttle-looptest.
Voor en na de eerste en tweede shuttle-looptest
Loop afstand
Tijdsspanne: Na de eerste shuttle looptest en na de tweede shuttle looptest
We maten het verschil in loopafstand (in meters) tussen de eerste en tweede shuttle-looptest.
Na de eerste shuttle looptest en na de tweede shuttle looptest
Loop tijd
Tijdsspanne: Na de eerste shuttle looptest en na de tweede shuttle looptest
We maten het verschil in looptijd (in minuten) tussen de eerste en tweede shuttle-looptest.
Na de eerste shuttle looptest en na de tweede shuttle looptest
Vermoeidheid gewijzigde Borg-score
Tijdsspanne: Voor en na de eerste en tweede shuttle-looptest
De door vermoeidheid gemodificeerde Borg-schaal, die varieert van 0 ("geen") tot 10 ("slechtste"). We maten de verandering in de gemodificeerde Borgschaal voor vermoeidheid (0-10) tussen de eerste en tweede shuttle-looptest.
Voor en na de eerste en tweede shuttle-looptest

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 januari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 september 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

27 januari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 november 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 november 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

5 november 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 januari 2021

Laatst geverifieerd

1 januari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren