Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fentanyl sublingual spray for treningsindusert gjennombruddsdyspné

27. januar 2021 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

En foreløpig studie av profylaktisk fentanyl sublingual spray for treningsindusert gjennombruddsdyspné

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å finne ut om fentanyl kan hjelpe kortpustethet hos kreftpasienter. Forskere ønsker også å finne ut om studiemedisinen kan bidra til å forbedre din fysiske funksjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hvis du godtar å delta i denne studien, vil studiepersonalet samle inn informasjon fra din journal om din alder, kjønn, rase og sykdomstype, samt hvor godt du er i stand til å utføre de vanlige dagliglivets aktiviteter, evt. medisiner du tar, og mulige årsaker til kortpustethet.

Studiegrupper:

Du vil bli tilfeldig tildelt (som på en mynt) til å motta enten lavdose eller høydose fentanylspray. Dette gjøres fordi ingen vet om den ene studiegruppen er bedre, lik eller dårligere enn den andre gruppen.

Studiebesøk:

Under studiebesøket ditt vil du fylle ut 2 spørreskjemaer om eventuelle pusteproblemer eller andre symptomer du kan ha. Det bør ta ca. 10 minutter totalt å fylle ut disse spørreskjemaene.

Du vil blåse inn i en enhet som kalles et spirometer noen ganger for å måle lungefunksjonen din. Du vil også bli bedt om å inhalere inn i en annen enhet som kalles en negativ inspiratorisk kraftmåler (NIF). Denne enheten måler volumet av luft som kan inhaleres etter normal pust.

Studiepersonalet vil deretter registrere dine vitale tegn (puls, pustefrekvens, blodtrykk og blodoksygennivået ditt). Blodoksygennivået ditt vil bli målt med en enhet som blir klippet forsiktig på fingertuppen). Du vil da bli spurt om hvor vanskelig det er å trekke pusten og vurdere nivået av tretthet.

Når du blir bedt om det, vil du gå frem og tilbake mellom 2 kjegler i en innendørs gang i opptil 12 minutter. Dette kalles Shuttle Walk Test. Hensikten med denne tidsbestemte testen er å se hvor langt og fort du kan gå uten å stoppe for å hvile. Du vil bli bedt om å svinge raskt rundt kjeglene og fortsette tilbake den andre veien. Du kan stoppe denne testen når som helst hvis du føler at du ikke kan fortsette.

Etter det vil du sette deg ned og hvile i opptil 1 time. I løpet av denne tiden vil studiemedisinen bli klargjort, og du kan til forskjellige tider bli spurt om hvor vanskelig det er å trekke pusten.

Etter hvileperioden vil du få fentanyl som sprayes inn i munnen og under tungen. Omtrent 10 minutter senere vil du bli spurt om eventuelle bivirkninger du kan ha.

På det tidspunktet vil du utføre en ny Shuttle Walk Test. Deretter vil studiepersonalet spørre deg igjen om eventuelle bivirkninger du kan ha, nivået av tretthet og hvor vanskelig det er å trekke pusten. Dine vitale tegn vil også bli målt. Den totale distansen du gikk vil også bli registrert.

Etter hver gangtest vil du også bli bedt om å fullføre 4 tester av dine mentale evner, inkludert fingertap, enkle matematiske spørsmål (addisjon, subtraksjon, multiplikasjon, divisjon), gjenkalling av tall og gjenkalling av objekter. Det bør ta totalt 15 minutter å fullføre disse testene.

På slutten av studiebesøket vil du bli spurt om hvilket dosenivå av studiemedikamentet du tror du har fått (høydose eller lavdose). Du vil også fylle ut et spørreskjema om hvordan studiemedisinen kan ha hjulpet deg og hvor fornøyd du er med studien. Det bør ta ca. 5 minutter å fylle ut spørreskjemaet.

På slutten av studien, hvis du tror at inntak av fentanyl bidro til å forbedre pusten din, vil legen din bli fortalt, slik at du og legen din kan diskutere om fentanyl vil være nyttig for deg i fremtiden.

Lengde på studiet:

Din aktive deltakelse i denne studien er over etter at du har fylt ut det siste spørreskjemaet. Du vil bli tatt ut av studiet hvis det oppstår uutholdelige bivirkninger eller hvis du ikke er i stand til å følge studieretningene.

Følge opp:

Fjorten (14) dager etter studiebesøket vil du bli oppringt av studiepersonalet og spurt om hvordan du har det og om eventuelle bivirkninger du kan ha. Denne samtalen bør vare i ca. 10 minutter.

Dette er en undersøkende studie. Fentanyl er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig for behandling av smerte. Bruken for å kontrollere kortpustethet er undersøkende.

Opptil 30 deltakere vil bli registrert i denne studien. Alle vil delta på MD Anderson.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

50

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Diagnose av kreft med tegn på aktiv sykdom
  2. Gjennombruddsdyspné, definert som dyspné med et gjennomsnittlig intensitetsnivå de siste 7 dagene på minst 3/10 på en numerisk vurderingsskala ved betydelig anstrengelse eller kontinuerlig dyspné </=7/10 med forverring ved betydelig anstrengelse
  3. Poliklinisk ved MD Anderson Cancer Center sett av Supportive Care Service, Thoracic Medical Oncology, Cancer Pain Clinic eller Cardiopulmonary clinic
  4. Ambulant og kan gå med eller uten ganghjelp
  5. På sterke opioider med morfinekvivalent daglig dose på 80-500 mg i minst en uke, med stabil (dvs. +/- 30 %) vanlig dose i løpet av de siste 24 timene
  6. Karnofsky ytelsesstatus >/=50 %
  7. Alder 18 eller eldre
  8. Kunne gjennomføre studievurderinger

Ekskluderingskriterier:

  1. Dyspné i hvile >/=7/10 ved påmelding
  2. Supplerende oksygenbehov >6 L per minutt
  3. Delirium (dvs. Rangeringsskala for minnesmerke >13)
  4. Anamnese med ustabil angina eller hjerteinfarkt 1 måned før studiestart
  5. Hvilepuls >120 ved studieopptakstidspunktet
  6. Systolisk trykk >180 mmHg eller diastolisk trykk >100 mmHg på tidspunktet for studieopptaket
  7. Anamnese med aktivt opioidmisbruk de siste 12 månedene
  8. Historie med allergi mot fentanyl
  9. Alvorlig anemi (Hb <7g/L) hvis dokumentert den siste måneden og ikke korrigert før studieregistrering*
  10. Diagnose av akutt lungeemboli i løpet av de siste 2 ukene
  11. Diagnose av pulmonal hypertensjon
  12. Uvillig til å gi informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lavdose fentanyl spraygruppe
Spørreskjema utfylt ved baseline og ved slutten av studiebesøket. Deltakeren utfører Shuttle Walk Test før og etter å ha mottatt lavdose Fentanyl sublingual spray. Fire mentale evnetester gjennomført etter hver gangtest. Lavdose Fentanyl sprayet inn i munnen og under tungen en time etter første Shuttle Walk Test.

Lavdose fentanylgruppe: 15-25 % av morfinekvivalent daglig dose (MEDD) sprayet inn i munnen og under tungen én time etter første Shuttle Walk Test.

Høydose fentanylgruppe: 35-45 % av morfinekvivalent daglig dose (MEDD) sprayet inn i munnen og under tungen én time etter første Shuttle Walk Test.

Andre navn:
  • Fentanyl SL Spray
  • FSS
Deltakerne går frem og tilbake mellom 2 kjegler i en innendørs gang i opptil 12 minutter. Etter en time ble fentanylspray levert, deretter ble andre gangtest utført.
Spørreskjema utfylt om eventuelle pusteproblemer eller andre symptomer deltakeren kan ha ved baseline. Spørreskjemaet ved slutten av studien spør hvilket dosenivå av studiemedikamentdeltakeren tror de mottok. Deltakeren fyller også ut et spørreskjema om hvordan studiemedisinen kan ha hjulpet dem og hvor fornøyde de er med studien. Det bør ta ca. 5 minutter å fylle ut spørreskjemaet.
Andre navn:
  • Undersøkelser
Etter hver gangtest gjennomfører deltakeren 4 tester av sine mentale evner. Det bør ta totalt 15 minutter å fullføre disse testene.
Tretti dagers studiebesøksdeltaker tilkalt av studiepersonell. Denne samtalen bør vare i ca. 10 minutter.
Eksperimentell: Høydose fentanyl spraygruppe
Spørreskjema utfylt ved baseline og ved slutten av studiebesøket. Deltakeren utfører Shuttle Walk Test før og etter å ha mottatt høydose Fentanyl sublingual spray. Fire mentale evnetester gjennomført etter hver gangtest. Høydose Fentanyl sprayet inn i munnen og under tungen én time etter første Shuttle Walk Test.

Lavdose fentanylgruppe: 15-25 % av morfinekvivalent daglig dose (MEDD) sprayet inn i munnen og under tungen én time etter første Shuttle Walk Test.

Høydose fentanylgruppe: 35-45 % av morfinekvivalent daglig dose (MEDD) sprayet inn i munnen og under tungen én time etter første Shuttle Walk Test.

Andre navn:
  • Fentanyl SL Spray
  • FSS
Deltakerne går frem og tilbake mellom 2 kjegler i en innendørs gang i opptil 12 minutter. Etter en time ble fentanylspray levert, deretter ble andre gangtest utført.
Spørreskjema utfylt om eventuelle pusteproblemer eller andre symptomer deltakeren kan ha ved baseline. Spørreskjemaet ved slutten av studien spør hvilket dosenivå av studiemedikamentdeltakeren tror de mottok. Deltakeren fyller også ut et spørreskjema om hvordan studiemedisinen kan ha hjulpet dem og hvor fornøyde de er med studien. Det bør ta ca. 5 minutter å fylle ut spørreskjemaet.
Andre navn:
  • Undersøkelser
Etter hver gangtest gjennomfører deltakeren 4 tester av sine mentale evner. Det bør ta totalt 15 minutter å fullføre disse testene.
Tretti dagers studiebesøksdeltaker tilkalt av studiepersonell. Denne samtalen bør vare i ca. 10 minutter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Modifisert Dyspné Borg-skala (dyspné-intensitet)
Tidsramme: Før og etter første og andre skyttelgangtest
Det primære resultatet var dyspnéintensitet "nå" ved bruk av den modifiserte Borg-skalaen, som varierer fra 0 ("ingen kortpustethet") til 10 ("verst mulig kortpustethet"). Vi målte endringen i modifisert dyspné Borg-skala (0-10) mellom første og andre skyttelgangtest. Denne skalaen har blitt validert i flere studier, med en minimal klinisk signifikant forskjell på 1 poeng.
Før og etter første og andre skyttelgangtest

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Modifisert Dyspné Borg-skala (dyspné-ubehag)
Tidsramme: Før og etter første og andre skyttelgangtest
Den modifiserte Borg-skalaen (dyspné-ubehag), som varierer fra 0 ("ingen kortpustethet") til 10 ("verst mulig kortpustethet"). Vi målte endringen i modifisert dyspné Borg-skala (0-10) mellom første og andre skyttelgangtest.
Før og etter første og andre skyttelgangtest
Gangavstand
Tidsramme: Etter den første skyttelgangtesten og etter den andre skyttelgangtesten
Vi målte forskjellen i gangavstand (i meter) mellom første og andre skyttelgangtest.
Etter den første skyttelgangtesten og etter den andre skyttelgangtesten
Gangtid
Tidsramme: Etter den første skyttelgangtesten og etter den andre skyttelgangtesten
Vi målte forskjellen i gangtid (i minutter) mellom første og andre skyttelgangtest.
Etter den første skyttelgangtesten og etter den andre skyttelgangtesten
Fatigue Modifisert Borg Score
Tidsramme: Før og etter første og andre skyttelgangtest
Den utmattelsesmodifiserte Borg-skalaen, som varierer fra 0 ("ingen") til 10 ("verst"). Vi målte endringen i modifisert utmattelse Borg-skala (0-10) mellom første og andre skyttelgangtest.
Før og etter første og andre skyttelgangtest

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

27. september 2018

Studiet fullført (Faktiske)

27. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. november 2015

Først lagt ut (Anslag)

5. november 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. februar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Avansert kreft

Kliniske studier på Fentanyl sublingual spray

3
Abonnere