Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fentanyl Sublingual Spray harjoituksen aiheuttamaan läpimurtoon hengenahdistukseen

keskiviikko 27. tammikuuta 2021 päivittänyt: M.D. Anderson Cancer Center

Alustava tutkimus ennaltaehkäisevästä fentanyylisuihkeesta harjoituksen aiheuttaman läpimurron vuoksi

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko fentanyyli auttaa syöpäpotilaiden hengenahdistuksessa. Tutkijat haluavat myös tietää, voiko tutkimuslääke auttaa parantamaan fyysistä toimintaasi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Jos suostut osallistumaan tähän tutkimukseen, tutkimushenkilöstö kerää sairauskertomuksestasi tietoja iästäsi, sukupuolestasi, rodustasi ja sairaustyypistäsi sekä siitä, kuinka hyvin pystyt suorittamaan normaalit päivittäiset toiminnot. käyttämäsi lääkkeet ja mahdolliset hengenahdistuksen syyt.

Opintoryhmät:

Sinut määrätään satunnaisesti (kuten kolikon käänteessä) saamaan joko pieni- tai suuriannoksinen fentanyylisumutetta. Tämä tehdään, koska kukaan ei tiedä, onko yksi tutkimusryhmä parempi, sama vai huonompi kuin toinen ryhmä.

Opintovierailu:

Opintokäynnin aikana täytät 2 kyselylomaketta mahdollisista hengitysongelmista tai muista oireistasi. Näiden kyselylomakkeiden täyttämiseen kuluu yhteensä noin 10 minuuttia.

Puhallat muutaman kerran spirometriksi kutsuttuun laitteeseen keuhkojen toiminnan mittaamiseksi. Sinua pyydetään myös hengittämään toiseen laitteeseen, jota kutsutaan negatiiviseksi sisäänhengitysvoimamittariksi (NIF). Tämä laite mittaa ilmamäärän, joka voidaan hengittää normaalin hengityksen jälkeen.

Tutkimushenkilöstö kirjaa sitten elintoimintosi (syke, hengitysnopeus, verenpaine ja veren happitasosi). Veren happitasosi mitataan laitteella, joka kiinnitetään kevyesti sormenpäähän). Sitten sinulta kysytään, kuinka vaikeaa on vetää henkeä ja arvioida väsymystasosi.

Kävelet opastuksesta edestakaisin kahden kartion välillä sisäkäytävässä jopa 12 minuuttia. Tätä kutsutaan Shuttle Walk Testiksi. Tämän ajastetun testin tarkoituksena on nähdä kuinka pitkälle ja nopeasti pystyt kävelemään pysähtymättä lepäämään. Sinua pyydetään kääntymään reippaasti kartioiden ympäri ja jatkamaan takaisin toiseen suuntaan. Voit keskeyttää tämän testin milloin tahansa, jos sinusta tuntuu, että et voi jatkaa.

Sen jälkeen istut alas ja lepäät jopa 1 tunnin ajan. Tänä aikana tutkimuslääke valmistetaan, ja sinulta saatetaan kysyä eri aikoina, kuinka vaikeaa on hengittää.

Lepoajan jälkeen sinulle annetaan fentanyyliä suihkutettavana suuhun ja kielen alle. Noin 10 minuuttia myöhemmin sinulta kysytään mahdollisista sivuvaikutuksista.

Siinä vaiheessa suoritat toisen sukkulakävelytestin. Sitten tutkimushenkilöstö kysyy sinulta uudelleen mahdollisista sivuvaikutuksistasi, väsymysastestasi ja siitä, kuinka vaikeaa on hengittää. Myös elintoimintosi mitataan. Myös kävelemi kokonaismatka tallennetaan.

Jokaisen kävelytestin jälkeen sinua pyydetään myös suorittamaan 4 testiä henkisistä kyvyistäsi, mukaan lukien sormella napauttaminen, yksinkertaiset matemaattiset kysymykset (yhdys-, vähennys-, kerto- ja jakolasku), numeroiden muistaminen ja esineiden palauttaminen. Näiden testien suorittamiseen kuluu yhteensä 15 minuuttia.

Tutkimuskäynnin lopussa sinulta kysytään, minkä annoksen tutkimuslääkettä uskot saavasi (suuri tai pieni annos). Täytät myös kyselylomakkeen siitä, kuinka tutkimuslääke on saattanut auttaa sinua ja kuinka tyytyväinen olet tutkimukseen. Kyselyn täyttämiseen kuluu noin 5 minuuttia.

Jos arvelet, että fentanyylin ottaminen auttoi parantamaan hengitystäsi, lääkärillesi kerrotaan tutkimuksen lopussa, jotta sinä ja lääkärisi voitte keskustella, olisiko fentanyylistä sinulle hyötyä tulevaisuudessa.

Opintojen kesto:

Aktiivinen osallistumisesi tähän tutkimukseen on päättynyt, kun olet täyttänyt viimeisen kyselylomakkeen. Sinut poistetaan tutkimuksesta, jos ilmenee sietämättömiä sivuvaikutuksia tai jos et pysty noudattamaan tutkimusohjeita.

Seuranta:

Neljätoista (14) päivää tutkimuskäynnin jälkeen tutkimushenkilöstö soittaa sinulle ja kysyy, miltä sinusta tuntuu ja mitä sivuvaikutuksia sinulla saattaa olla. Tämän puhelun tulisi kestää noin 10 minuuttia.

Tämä on tutkiva tutkimus. Fentanyyli on FDA:n hyväksymä ja kaupallisesti saatavilla kivun hoitoon. Sen käyttö hengenahdistuksen hallintaan on tutkittavaa.

Tähän tutkimukseen otetaan enintään 30 osallistujaa. Kaikki osallistuvat MD Andersonissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Syövän diagnoosi, jossa on näyttöä aktiivisesta sairaudesta
  2. Hengenahdistus, joka määritellään hengenahdistukseksi, jonka keskimääräinen voimakkuustaso viimeisen 7 päivän aikana on vähintään 3/10 numeerisella asteikolla merkittävässä rasituksessa tai jatkuva hengenahdistus </=7/10, joka pahenee merkittävässä rasituksessa
  3. Avopotilas MD Anderson Cancer Centerissä tukihoitopalvelun, rintakehän lääketieteellisen onkologian, syöpäkipuklinikan tai sydän- ja keuhkoklinikalla
  4. Ambulatiivinen ja pystyy kävelemään kävelytuella tai ilman
  5. Voimakkailla opioideilla morfiinia vastaava vuorokausiannos 80-500 mg vähintään viikon ajan, vakaalla (ts. +/- 30 %) säännöllinen annos viimeisen 24 tunnin aikana
  6. Karnofskyn suorituskykytila ​​>/=50 %
  7. Ikä 18 tai vanhempi
  8. Pystyy suorittamaan opintojen arviointeja

Poissulkemiskriteerit:

  1. Hengenahdistus levossa >/=7/10 ilmoittautumishetkellä
  2. Ylimääräinen hapentarve >6 l minuutissa
  3. Delirium (ts. Memorial deliriumin luokitusasteikko >13)
  4. Epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti 1 kuukausi ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  5. Leposyke >120 tutkimukseen ilmoittautumishetkellä
  6. Systolinen paine >180 mmHg tai diastolinen paine >100 mmHg tutkimukseen ilmoittautumishetkellä
  7. Aktiivista opioidien väärinkäyttöä viimeisten 12 kuukauden aikana
  8. Fentanyyliallergia historia
  9. Vaikea anemia (Hb <7g/l), jos se on dokumentoitu viimeisen kuukauden aikana eikä sitä ole korjattu ennen tutkimukseen ilmoittautumista*
  10. Akuutin keuhkoembolian diagnoosi viimeisen 2 viikon aikana
  11. Keuhkoverenpainetaudin diagnoosi
  12. Haluton antamaan tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Pieniannoksinen fentanyylisuihkeryhmä
Kyselylomakkeet täytettiin lähtötilanteessa ja opintokäynnin lopussa. Osallistuja suorittaa sukkulakävelytestin ennen pieniannoksisen Fentanyl-kielenalaisen suihkeen saamista ja sen jälkeen. Jokaisen kävelytestin jälkeen suoritettu neljä henkisten kykyjen testiä. Pieni annos fentanyyliä ruiskutetaan suuhun ja kielen alle tunnin kuluttua ensimmäisestä sukkulakävelytestistä.

Pieniannoksinen fentanyyliryhmä: 15-25 % morfiiniekvivalenttipäiväannoksesta (MEDD) ruiskutetaan suuhun ja kielen alle tunnin kuluttua ensimmäisestä sukkulakävelytestistä.

Korkean annoksen fentanyyliryhmä: 35–45 % morfiiniekvivalenttipäiväannoksesta (MEDD) ruiskutetaan suuhun ja kielen alle tunnin kuluttua ensimmäisestä sukkulakävelytestistä.

Muut nimet:
  • Fentanyl SL Spray
  • FSS
Osallistujat kävelevät edestakaisin kahden kartion välillä sisäkäytävässä jopa 12 minuuttia. Tunnin kuluttua Fentanyl Spray toimitettiin, sitten suoritettiin toinen kävelytesti.
Kyselylomake täytetty hengitysvaikeuksista tai muista oireista, joita osallistujalla saattaa olla lähtötilanteessa. Tutkimuksen loppukyselyssä kysytään, minkä annoksen tutkimuslääkkeeseen osallistuja uskoo saaneensa. Osallistuja täyttää myös kyselylomakkeen siitä, kuinka tutkimuslääke on saattanut auttaa häntä ja kuinka tyytyväinen hän on tutkimukseen. Kyselyn täyttämiseen kuluu noin 5 minuuttia.
Muut nimet:
  • Kyselyt
Jokaisen kävelytestin jälkeen osallistuja suorittaa 4 testiä henkisistä kyvyistään. Näiden testien suorittamiseen kuluu yhteensä 15 minuuttia.
Kolmekymmentä päivää opintovierailun osallistuja kutsuu tutkimushenkilöstö. Tämän puhelun tulisi kestää noin 10 minuuttia.
Kokeellinen: Korkean annoksen fentanyylisuihkeryhmä
Kyselylomakkeet täytettiin lähtötilanteessa ja opintokäynnin lopussa. Osallistuja suorittaa sukkulakävelytestin ennen ja jälkeen suuren annoksen Fentanyl-kielenalaisen suihkeen saamisen. Jokaisen kävelytestin jälkeen suoritettu neljä henkisten kykyjen testiä. Suuriannoksinen fentanyyli ruiskutetaan suuhun ja kielen alle tunnin kuluttua ensimmäisestä sukkulakävelytestistä.

Pieniannoksinen fentanyyliryhmä: 15-25 % morfiiniekvivalenttipäiväannoksesta (MEDD) ruiskutetaan suuhun ja kielen alle tunnin kuluttua ensimmäisestä sukkulakävelytestistä.

Korkean annoksen fentanyyliryhmä: 35–45 % morfiiniekvivalenttipäiväannoksesta (MEDD) ruiskutetaan suuhun ja kielen alle tunnin kuluttua ensimmäisestä sukkulakävelytestistä.

Muut nimet:
  • Fentanyl SL Spray
  • FSS
Osallistujat kävelevät edestakaisin kahden kartion välillä sisäkäytävässä jopa 12 minuuttia. Tunnin kuluttua Fentanyl Spray toimitettiin, sitten suoritettiin toinen kävelytesti.
Kyselylomake täytetty hengitysvaikeuksista tai muista oireista, joita osallistujalla saattaa olla lähtötilanteessa. Tutkimuksen loppukyselyssä kysytään, minkä annoksen tutkimuslääkkeeseen osallistuja uskoo saaneensa. Osallistuja täyttää myös kyselylomakkeen siitä, kuinka tutkimuslääke on saattanut auttaa häntä ja kuinka tyytyväinen hän on tutkimukseen. Kyselyn täyttämiseen kuluu noin 5 minuuttia.
Muut nimet:
  • Kyselyt
Jokaisen kävelytestin jälkeen osallistuja suorittaa 4 testiä henkisistä kyvyistään. Näiden testien suorittamiseen kuluu yhteensä 15 minuuttia.
Kolmekymmentä päivää opintovierailun osallistuja kutsuu tutkimushenkilöstö. Tämän puhelun tulisi kestää noin 10 minuuttia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Modifioitu hengenahdistus Borgin asteikko (hengenahdistusvoimakkuus)
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen ensimmäistä ja toista sukkulakävelytestiä
Ensisijainen tulos oli hengenahdistusvoimakkuus "nyt" käyttäen modifioitua Borg-asteikkoa, joka vaihtelee 0:sta ("ei hengenahdistusta") 10:een ("pahin mahdollinen hengenahdistus"). Mittasimme modifioidun hengenahdistuksen Borg-asteikon (0-10) muutoksen ensimmäisen ja toisen sukkulakävelytestin välillä. Tämä asteikko on validoitu useissa tutkimuksissa, ja kliinisesti merkitsevä pieni ero on 1 piste.
Ennen ja jälkeen ensimmäistä ja toista sukkulakävelytestiä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Modifioitu hengenahdistus Borgin asteikko (hengityshäiriö)
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen ensimmäistä ja toista sukkulakävelytestiä
Muokattu Borgin asteikko (hengenahdistus epämiellyttävä), joka vaihtelee 0:sta ("ei hengenahdistusta") 10:een ("pahin mahdollinen hengenahdistus"). Mittasimme modifioidun hengenahdistuksen Borg-asteikon (0-10) muutoksen ensimmäisen ja toisen sukkulakävelytestin välillä.
Ennen ja jälkeen ensimmäistä ja toista sukkulakävelytestiä
Kävelymatka
Aikaikkuna: Ensimmäisen sukkulakävelytestin ja toisen sukkulakävelykokeen jälkeen
Mittasimme eron kävelyetäisyyksissä (metreinä) ensimmäisen ja toisen sukkulakävelytestin välillä.
Ensimmäisen sukkulakävelytestin ja toisen sukkulakävelykokeen jälkeen
Kävelyaika
Aikaikkuna: Ensimmäisen sukkulakävelytestin ja toisen sukkulakävelykokeen jälkeen
Mittasimme eron kävelyajassa (minuutteina) ensimmäisen ja toisen sukkulakävelytestin välillä.
Ensimmäisen sukkulakävelytestin ja toisen sukkulakävelykokeen jälkeen
Väsymys Muokattu Borg Pisteet
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen ensimmäistä ja toista sukkulakävelytestiä
Väsymys modifioi Borgin asteikkoa, joka vaihtelee 0:sta ("ei mitään") 10:een ("pahin"). Mittasimme muutosta modifioidussa väsymys Borgin asteikossa (0-10) ensimmäisen ja toisen sukkulakävelytestin välillä.
Ennen ja jälkeen ensimmäistä ja toista sukkulakävelytestiä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 4. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 27. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 27. tammikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. marraskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. marraskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 5. marraskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 9. helmikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. tammikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Edistyneet syövät

Kliiniset tutkimukset Fentanyl Sublingual Spray

3
Tilaa