- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02599987
Inspiratoire spiertraining bij patiënten met nierziekte in het eindstadium
10 januari 2017 bijgewerkt door: ANA IRENE CARLOS DE MEDEIROS, Universidade Federal de Pernambuco
Effectiviteit van inspiratoire spiertraining in respiratoire spierkracht, borstwandvolume, diafragmadikte en mobiliteit bij patiënten met eindstadium nierziekte: gerandomiseerde klinische studie
Achtergrond: Patiënten met chronische nierziekte die hemodialyse ondergaan, kunnen een verminderde diffusiecapaciteit, longfunctie en gasuitwisseling hebben als gevolg van mechanische en hemodynamische veranderingen in het ademhalingssysteem, en verminderde ademhalingsspierkracht als gevolg van uremische myopathie.
De inspiratoire spiertraining (IMT) lijkt een instrument om de inspiratoire spierkracht te verbeteren, met positieve effecten op de functionele capaciteit en kwaliteit van leven van nierpatiënten, maar de effecten van IMT kwamen niet aan bod in de specifieke variabelen van het ademhalingssysteem en tot op heden zijn er geen studies over het gebruik van dagelijkse training bij deze populatie.
Doelstelling: Het evalueren van de effectiviteit van dagelijkse inademingsspiertraining op de kracht van de ademhalingsspieren, het volume van de borstwand, de dikte van het middenrif en de mobiliteit van patiënten met eindstadium nierziekte.
Methoden: Een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie die zal worden ontwikkeld in het laboratorium voor cardiopulmonale fysiotherapie van de Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) in de periode van november 2015 tot december 2016.
De steekproef bestaat uit 24 personen van 18 en 65 jaar met CKD, die gedurende ten minste twaalf maanden hemodialyse moeten uitvoeren en inspiratoire spierzwakte moeten geven.
Patiënten worden verdeeld in twee groepen, de trainingsgroep is IMT met POWER-breathe®, belasting van 50% van MIP, duur van drie sets van 30 inspiraties, frequentie van twee sessies per dag, 7 dagen per week gedurende 8 weken, aangezien de schijngroep dezelfde procedure (duur en frequentie) zal ondergaan, maar zonder belasting.
Deelnemers worden voor en na de interventie beoordeeld door middel van een globaal beoordelingsformulier, vragenlijst Nierziekte Quality of Life Instrument Short Form - KDQOL-SF, diafragmatische echografie, opto-elektronische plethysmografie, spirometrie, manometer en zes minuten durende looptest.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
24
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazilië
- Cardiopulmonary Physiotherapy Laboratory of UFPE
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 61 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Heb een chronische nierziekte
- Hemodialyse voor een periode van minimaal twaalf maanden
- Inspiratoire spierzwakte, met MIP
Uitsluitingscriteria:
- Neurologisch tekort
- Chronische longziekte
- Ernstige hartziekte (instabiele angina pectoris en acuut myocardinfarct)
- Gedecompenseerde diabetes
- Besmettelijke ziekte
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Inspiratoire spiertrainingsgroep
Zal de ademcoach POWERbreathe® Classic Light gebruiken.
Deelnemers houden de training drie sets van 30 inspiraties, 2 sessies per dag, 7 dagen per week gedurende 8 weken.
De trainingsgroep zal dragen met een IMT-belasting van 50% van de MIP.
Wekelijks gaan patiënten naar het Laboratorium voor Cardiopulmonale Fysiotherapie voor evaluatie van MIP en aanpassing van de belasting, het uitvoeren van een trainingssessie in aanwezigheid van de therapeut, terwijl andere sessies door de deelnemer thuis worden gehouden en worden geregistreerd in de dagboektraining.
De training vond plaats met de patiënt zittend in een stoel met een rugleuning, met knieën en heupen gebogen tot 90 °, de deelnemer zal een neusklem gebruiken en het apparaat gekoppeld aan de mond van het mondstuk, zal worden geïnstrueerd tot diafragmatisch ademhalingspatroon.
|
Inspiratoire spiertraining
|
|
Sham-vergelijker: Sham-groep
Zal de ademcoach POWERbreathe® Classic Light gebruiken.
Deelnemers houden de training drie sets van 30 inspiraties, 2 sessies per dag, 7 dagen per week gedurende 8 weken.
De sham-groep zal onbelast dragen, maar zal worden onderworpen aan dezelfde procedures in de experimentele groep (simulatie van belastingsaanpassing in het laboratorium voor cardiopulmonale fysiotherapie) om verblinding van het onderzoek te garanderen, andere sessies zullen door de deelnemer thuis worden gehouden en ingeschreven in de dagboektraining.
De training vond plaats met de patiënt zittend in een stoel met een rugleuning, met knieën en heupen gebogen tot 90 °, de deelnemer zal een neusklem gebruiken en het apparaat gekoppeld aan de mond van het mondstuk, zal worden geïnstrueerd tot diafragmatisch ademhalingspatroon.
|
Inspiratoire spiertraining
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ademhalingsspierkracht
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer met een manometer
|
2 maanden
|
|
Diafragma dikte
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer door middel van echografie
|
2 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Volume borstwand
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer door opto-elektronische plethysmografie
|
2 maanden
|
|
Longfunctie
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer met spirometrie
|
2 maanden
|
|
Loopafstand
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer met een looptest van zes minuten
|
2 maanden
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer met vragenlijst Nierziekte Kwaliteit van leven instrument korte vorm - KDQOL-SF
|
2 maanden
|
|
Beweeglijkheid van het diafragma
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Evalueer door middel van echografie
|
2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Duarte PS, Ciconelli RM, Sesso R. Cultural adaptation and validation of the "Kidney Disease and Quality of Life--Short Form (KDQOL-SF 1.3)" in Brazil. Braz J Med Biol Res. 2005 Feb;38(2):261-70. doi: 10.1590/s0100-879x2005000200015. Epub 2005 Feb 15.
- Aliverti A, Pedotti A. Opto-electronic plethysmography. Monaldi Arch Chest Dis. 2003 Jan-Mar;59(1):12-6.
- Enright SJ, Unnithan VB, Heward C, Withnall L, Davies DH. Effect of high-intensity inspiratory muscle training on lung volumes, diaphragm thickness, and exercise capacity in subjects who are healthy. Phys Ther. 2006 Mar;86(3):345-54.
- Pellizzaro CO, Thome FS, Veronese FV. Effect of peripheral and respiratory muscle training on the functional capacity of hemodialysis patients. Ren Fail. 2013;35(2):189-97. doi: 10.3109/0886022X.2012.745727. Epub 2012 Nov 30.
- Figueiredo RR, Castro AA, Napoleone FM, Faray L, de Paula Junior AR, Osorio RA. Respiratory biofeedback accuracy in chronic renal failure patients: a method comparison. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):724-32. doi: 10.1177/0269215511431088. Epub 2012 Jan 18.
- Caruso P, Albuquerque AL, Santana PV, Cardenas LZ, Ferreira JG, Prina E, Trevizan PF, Pereira MC, Iamonti V, Pletsch R, Macchione MC, Carvalho CR. Diagnostic methods to assess inspiratory and expiratory muscle strength. J Bras Pneumol. 2015 Mar-Apr;41(2):110-23. doi: 10.1590/S1806-37132015000004474.
- Pessoa IM, Houri Neto M, Montemezzo D, Silva LA, Andrade AD, Parreira VF. Predictive equations for respiratory muscle strength according to international and Brazilian guidelines. Braz J Phys Ther. 2014 Sep-Oct;18(5):410-8. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0044. Epub 2014 Sep 12.
- Medeiros AIC, Brandao DC, Souza RJP, Fuzari HKB, Barros CESR, Barbosa JBN, Leite JC, Cavalcanti FCB, Dornelas de Andrade A, de Melo Marinho PE. Effects of daily inspiratory muscle training on respiratory muscle strength and chest wall regional volumes in haemodialysis patients: a randomised clinical trial. Disabil Rehabil. 2019 Dec;41(26):3173-3180. doi: 10.1080/09638288.2018.1485181. Epub 2018 Jul 27.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 november 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 december 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
4 november 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 november 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
9 november 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
11 januari 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 januari 2017
Laatst geverifieerd
1 januari 2017
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 48538315.4.0000.5208
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .