- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02599987
Allenamento dei muscoli inspiratori nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale
10 gennaio 2017 aggiornato da: ANA IRENE CARLOS DE MEDEIROS, Universidade Federal de Pernambuco
Efficacia dell'allenamento dei muscoli inspiratori nella forza dei muscoli respiratori, nel volume della parete toracica, nello spessore del diaframma e nella mobilità nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale: studio clinico randomizzato
Sfondo: I pazienti con malattia renale cronica in emodialisi possono avere ridotta capacità di diffusione, funzione polmonare e scambio di gas a causa di cambiamenti meccanici ed emodinamici nel sistema respiratorio e diminuzione della forza dei muscoli respiratori derivante dalla miopatia uremica.
L'allenamento dei muscoli inspiratori (IMT) appare come uno strumento per migliorare la forza dei muscoli inspiratori, con effetti positivi sulla capacità funzionale e sulla qualità della vita dei pazienti renali, tuttavia, gli effetti dell'IMT non sono stati affrontati nelle variabili specifiche del sistema respiratorio e ad oggi non esistono studi sull'utilizzo dell'allenamento quotidiano in questa popolazione.
Obiettivo: valutare l'efficacia dell'allenamento quotidiano dei muscoli inspiratori sulla forza dei muscoli respiratori, sul volume della parete toracica, sullo spessore del diaframma e sulla mobilità dei pazienti con malattia renale allo stadio terminale.
Metodi: uno studio clinico controllato randomizzato da sviluppare nel laboratorio di terapia fisica cardiopolmonare dell'Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) durante il periodo da novembre 2015 a dicembre 2016.
Il campione è composto da 24 individui di età compresa tra 18 e 65 anni, affetti da CKD, per eseguire l'emodialisi per almeno dodici mesi e fornire debolezza muscolare inspiratoria.
I pazienti saranno divisi in due gruppi, il gruppo di allenamento sarà IMT con POWER-breathe®, carico del 50% di MIP, durata di tre serie di 30 inspirazioni, frequenza di due sessioni al giorno, 7 giorni a settimana per 8 settimane, poiché il gruppo fittizio sarà sottoposto alla stessa procedura (durata e frequenza), ma senza carico.
I partecipanti saranno valutati prima e dopo l'intervento attraverso un modulo di valutazione globale, questionario Kidney Disease of Life Instrument Short Form - KDQOL-SF, ecografia diaframmatica, pletismografia optoelettronica, spirometria, manometro e test del cammino di sei minuti.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
24
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasile
- Cardiopulmonary Physiotherapy Laboratory of UFPE
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere una malattia renale cronica
- Emodialisi per un periodo minimo di dodici mesi
- Debolezza dei muscoli inspiratori, con MIP
Criteri di esclusione:
- Deficit neurologico
- Malattia polmonare cronica
- Grave cardiopatia (angina instabile e infarto miocardico acuto)
- Diabete scompensato
- Malattia infettiva
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di allenamento muscolare inspiratorio
Utilizzerà l'allenatore di respirazione POWERbreathe® Classic Light.
I partecipanti terranno l'allenamento tre serie di 30 ispirazioni, 2 sessioni al giorno, 7 giorni alla settimana per 8 settimane.
Il gruppo di formazione porterà con carico IMT del 50% del MIP.
Settimanalmente i pazienti frequentano il Laboratorio di Fisioterapia Cardiopolmonare per la valutazione del MIP e l'aggiustamento del carico, svolgendo una seduta di allenamento in presenza del terapista, mentre altre sedute saranno tenute dal partecipante a casa e registrate nel diario di allenamento.
Il training si è svolto con il paziente seduto su sedia con spalliera, con ginocchia e anche flesse a 90°, il partecipante utilizzerà uno stringinaso e il dispositivo accoppiato alla bocca dell'ugello, sarà istruito al pattern respiratorio diaframmatico.
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Allenamento dei muscoli inspiratori
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|
Comparatore fittizio: Gruppo Sham
Utilizzerà l'allenatore di respirazione POWERbreathe® Classic Light.
I partecipanti terranno l'allenamento tre serie di 30 ispirazioni, 2 sessioni al giorno, 7 giorni alla settimana per 8 settimane.
Il gruppo fittizio trasporterà senza carico, ma sarà sottoposto alle stesse procedure del gruppo sperimentale (simulazione dell'aggiustamento del carico nel Laboratorio di Fisioterapia Cardiopolmonare) per garantire l'accecamento dello studio, altre sessioni saranno tenute dal partecipante a casa e registrato nel diario di formazione.
Il training si è svolto con il paziente seduto su sedia con spalliera, con ginocchia e anche flesse a 90°, il partecipante utilizzerà uno stringinaso e il dispositivo accoppiato alla bocca dell'ugello, sarà istruito al pattern respiratorio diaframmatico.
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Allenamento dei muscoli inspiratori
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Forza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare con manometro
|
Due mesi
|
|
Spessore diaframma
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare con l'ecografia
|
Due mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Volume della parete toracica
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare mediante pletismografia optoelettronica
|
Due mesi
|
|
Funzione polmonare
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare mediante spirometria
|
Due mesi
|
|
A piedi
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare con il test del cammino di sei minuti
|
Due mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare tramite questionario Strumento breve per la qualità della vita delle malattie renali - KDQOL-SF
|
Due mesi
|
|
Mobilità del diaframma
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare con l'ecografia
|
Due mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Duarte PS, Ciconelli RM, Sesso R. Cultural adaptation and validation of the "Kidney Disease and Quality of Life--Short Form (KDQOL-SF 1.3)" in Brazil. Braz J Med Biol Res. 2005 Feb;38(2):261-70. doi: 10.1590/s0100-879x2005000200015. Epub 2005 Feb 15.
- Aliverti A, Pedotti A. Opto-electronic plethysmography. Monaldi Arch Chest Dis. 2003 Jan-Mar;59(1):12-6.
- Enright SJ, Unnithan VB, Heward C, Withnall L, Davies DH. Effect of high-intensity inspiratory muscle training on lung volumes, diaphragm thickness, and exercise capacity in subjects who are healthy. Phys Ther. 2006 Mar;86(3):345-54.
- Pellizzaro CO, Thome FS, Veronese FV. Effect of peripheral and respiratory muscle training on the functional capacity of hemodialysis patients. Ren Fail. 2013;35(2):189-97. doi: 10.3109/0886022X.2012.745727. Epub 2012 Nov 30.
- Figueiredo RR, Castro AA, Napoleone FM, Faray L, de Paula Junior AR, Osorio RA. Respiratory biofeedback accuracy in chronic renal failure patients: a method comparison. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):724-32. doi: 10.1177/0269215511431088. Epub 2012 Jan 18.
- Caruso P, Albuquerque AL, Santana PV, Cardenas LZ, Ferreira JG, Prina E, Trevizan PF, Pereira MC, Iamonti V, Pletsch R, Macchione MC, Carvalho CR. Diagnostic methods to assess inspiratory and expiratory muscle strength. J Bras Pneumol. 2015 Mar-Apr;41(2):110-23. doi: 10.1590/S1806-37132015000004474.
- Pessoa IM, Houri Neto M, Montemezzo D, Silva LA, Andrade AD, Parreira VF. Predictive equations for respiratory muscle strength according to international and Brazilian guidelines. Braz J Phys Ther. 2014 Sep-Oct;18(5):410-8. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0044. Epub 2014 Sep 12.
- Medeiros AIC, Brandao DC, Souza RJP, Fuzari HKB, Barros CESR, Barbosa JBN, Leite JC, Cavalcanti FCB, Dornelas de Andrade A, de Melo Marinho PE. Effects of daily inspiratory muscle training on respiratory muscle strength and chest wall regional volumes in haemodialysis patients: a randomised clinical trial. Disabil Rehabil. 2019 Dec;41(26):3173-3180. doi: 10.1080/09638288.2018.1485181. Epub 2018 Jul 27.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 novembre 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 novembre 2015
Primo Inserito (Stima)
9 novembre 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
11 gennaio 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 gennaio 2017
Ultimo verificato
1 gennaio 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 48538315.4.0000.5208
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Indeciso
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