Continue supraglottische pH-bewaking bij langdurig geïntubeerde intensive care-patiënten en intraoperatieve patiënten met hoog risico aspiratie

Aspiratie is een ernstige morbiditeit die leidt tot een toename van zowel de mortaliteit van de patiënt als de duur van het ziekenhuisverblijf. Er zijn veel praktijken binnen de ziekenhuisomgeving die tot doel hebben klinisch significante aspiratie te helpen voorkomen, waaronder preoperatieve uithongering, farmaceutisch verminderen van de zuurgraad van de maag, het vergemakkelijken van maagdrainage, houdingsveranderingen, ringvormige druk, endotracheale manchetdrukaanpassing en het in stand houden van een competente onderste slokdarmsfincter. Tot op heden bestaat er echter geen monitoringsysteem om een ​​clinicus te helpen actieve aspiratie te identificeren. Op dit moment is videofluoroscopie de gouden standaard voor het detecteren van aspiratie. Deze pilot-prospectieve cohortstudie zal de incidentie van supraglottische pH-metingen onderzoeken.

Een continue pH/impedantie-sensor zal direct boven de glottisopening worden geplaatst in vier hoogrisicopopulaties: patiënten met brandwonden die zijn geïntubeerd, geïntubeerde patiënten na een beroerte, patiënten die een robotprothese ondergaan en bij patiënten die peritoneale tumordebulking en chemotherapie ondergaan. De aanwezigheid van zure vloeistof boven de glottisopening wordt gemeten met behulp van een supraglottische impendence/pH-sonde die is bevestigd aan een endotracheale tube.