Monitorização Supraglótica Contínua do pH em Pacientes Intubados Prolongados em Terapia Intensiva e Pacientes Intraoperatórios de Aspiração de Alto Risco

A aspiração é uma morbidade grave que leva a um aumento na mortalidade do paciente e na duração das internações. Existem muitas práticas dentro do ambiente hospitalar cujo objetivo é ajudar a prevenir a aspiração clinicamente significativa, incluindo fome pré-operatória, redução farmacêutica da acidez gástrica, facilitação da drenagem gástrica, alterações posturais, pressão cricoide, modificação da pressão do manguito endotraqueal e manutenção de um esfíncter esofágico inferior competente. No entanto, até o momento, não existe nenhum sistema de monitoramento para ajudar um clínico a identificar a aspiração ativa. Atualmente, a videofluoroscopia é o padrão-ouro para detecção de aspiração. Este estudo de coorte prospectivo piloto examinará a incidência de leituras de pH supraglóticos.

Um sensor contínuo de pH/impedância será colocado imediatamente acima da abertura glótica em quatro populações de alto risco: pacientes queimados intubados, pacientes intubados pós-AVC, pacientes submetidos a prostectomia robótica e em pacientes submetidos a citorredução de tumor peritoneal e quimioterapia. A presença de fluido ácido acima da abertura glótica será medida usando uma sonda de impedância/pH supraglótica acoplada a um tubo endotraqueal.