Effect en veiligheid van orale vancomycine bij patiënten met primaire scleroserende cholangitis

Primaire sclerotische cholangitis (PSC) is een ontstekingsproces van sclerotische cholangitis waarbij het intra- en extrahepatische galsysteem betrokken is. Er is geen curatieve behandeling voor deze aandoening. Ondersteunende en conservatieve behandelingen zijn de meest voorkomende therapieën die voor deze ziekte worden gebruikt. Hoewel behandelingen zoals ursodeoxycholzuur (UDCA) in sommige situaties worden aanbevolen, maar terwijl een hypothese een stimulerend effect is van intestinale anaerobe bacteriën zoals cholestridium difficile als pathogenese van PSC, wordt het gebruik van antibiotica aanbevolen voor de behandeling van deze patiënten. Daarom kunnen antibiotica zoals metronidazol en vancomycine, gezien de grote rol van anaerobe bacteriën zoals cholestridium difficile bij de pathogenese, worden beschouwd als aanbevolen therapieën bij PSC. Bovendien brachten enkele onderzoeken dit effect van vancomycine in verband met het immunomodulerende effect dat de oorzaak is van vermindering van ontsteking in het galsysteem. Maar met al dit detail is er geen definitief besluit over de effectiviteit van antibiotische therapie en dienovereenkomstig vergelijken de onderzoekers in deze studie het orale vancomycine-effect versus placebo bij patiënten met primaire scleroserende cholangitis.

In deze dubbelblinde klinische studie werden 30 patiënten met primaire scleroserende cholangitis in twee groepen van 15 personen verdeeld met behulp van de Block Randomization-methode. in deze studie kreeg de ene groep oraal 250 mg vancomycine om de 6 uur en de andere groep kreeg een placebo.

De duur van de studie is 12 weken. De baseline laboratoriumtesten en 1 maand en 3 maanden na behandelconcept van; Alkalische fosfatase, ALAT, ASAT, GGT en serum totaal bilirubine en klinische verschijnselen zoals vermoeidheid, jeuk en waarschijnlijke bijwerkingen zoals hypotensie vergezeld van blozen, erythemateuze uitslag op het gezicht en bovenlichaam (rode nek of rode man syndroom), koude rillingen en drugsgebruik. koorts, eosinofilie en reversibele neutropenie.