Effet et innocuité de la vancomycine orale chez les patients atteints de cholangite sclérosante primitive

La cholangite sclérotique primitive (CSP) est un processus inflammatoire de la cholangite sclérotique qui implique le système biliaire intra et extra hépatique. Il n'existe pas de traitement curatif pour ce trouble. Les traitements de soutien et conservateurs sont les thérapies les plus courantes utilisées pour cette maladie. Bien que des traitements tels que l'acide ursodésoxycholique (UDCA) soient recommandés dans certaines situations, mais alors qu'une hypothèse est un effet stimulant des bactéries anaérobies intestinales telles que le cholestridium difficile comme pathogénie de la CSP, l'utilisation d'antibiotiques est donc recommandée pour le traitement de ces patients. Par conséquent, selon le rôle important des bactéries anaérobies telles que le cholestridium difficile dans la pathogenèse, les antibiotiques tels que le métronidazole et la vancomycine peuvent être considérés comme des thérapies recommandées dans la CSP. De plus, certaines études ont corrélé cet effet de la vancomycine à son effet immuno-mudulatoire, responsable de la réduction de l'inflammation dans le système biliaire. Mais avec tous ces détails, il n'y a pas de finalité quant à l'efficacité de l'antibiothérapie et, par conséquent, dans cette étude, les chercheurs comparent l'effet de la vancomycine orale par rapport à un placebo chez des patients atteints de cholangite sclérosante primitive.

Dans cet essai clinique en double aveugle, 30 patients atteints de cholangite sclérosante primitive divisés en deux groupes de 15 personnes avec la méthode de randomisation par blocs. dans cette étude, un groupe a reçu 250 mg de vancomycine par voie orale toutes les 6 heures et l'autre groupe a reçu un placebo.

La durée de l'étude est de 12 semaines. Les tests de laboratoire de base et 1 mois et 3 mois après le concept de traitement de ; Phosphatase alcaline, ALT, AST, GGT et bilirubine totale sérique et manifestations cliniques telles que fatigue, démangeaisons et effets indésirables probables tels qu'hypotension accompagnée de bouffées vasomotrices, éruption érythémateuse sur le visage et le haut du corps (nuque rouge ou syndrome de l'homme rouge), frissons et médicament fièvre, éosinophilie et neutropénie réversible.