Efeito e Segurança da Vancomicina Oral em Pacientes com Colangite Esclerosante Primária

A colangite esclerótica primária (CEP) é um processo inflamatório da colangite esclerótica que envolve o sistema biliar intra e extra hepático. Não há tratamento curativo para esse distúrbio. Tratamentos de suporte e conservadores são as terapias mais comuns usadas para esta doença. Embora tratamentos como o ácido ursodesoxicólico (UDCA) sejam recomendados em algumas situações, mas uma hipótese é o efeito estimulador de bactérias anaeróbias intestinais, como o colestridium difficile, como patogênese da CEP, portanto, o uso de antibióticos é recomendado para o tratamento desses pacientes. Portanto, de acordo com o grande papel de bactérias anaeróbias como o cholestridium difficile na patogênese, antibióticos como metronidazol e vancomicina podem ser contados como terapias recomendadas na CEP. Além disso, alguns estudos correlacionaram este efeito da vancomicina com seu efeito imunomodulador, causando redução da inflamação no sistema biliar. Mas, com todos esses detalhes, não há finalidade sobre a eficácia da antibioticoterapia e, portanto, neste estudo, os investigadores comparam o efeito da vancomicina oral versus placebo em pacientes com colangite esclerosante primária.

Neste ensaio clínico duplo-cego, 30 pacientes com colangite esclerosante primária foram divididos em dois grupos de 15 pessoas com o método de randomização em bloco. neste estudo, um grupo recebeu 250 mg de vancomicina oral a cada 6 horas e outro grupo recebeu placebo.

A duração do estudo é de 12 semanas. Os testes laboratoriais iniciais e 1 mês e 3 meses após o conceito de tratamento; Fosfatase alcalina, ALT, AST, GGT e bilirrubina total sérica e manifestações clínicas como cansaço, coceira e prováveis ​​efeitos adversos, como hipotensão acompanhada de rubor, erupção cutânea eritematosa na face e parte superior do corpo (síndrome do pescoço vermelho ou do homem vermelho), calafrios e drogas febre, eosinofilia e neutropenia reversível.