Virkning og sikkerhed af oral vancomycin hos patienter med primær skleroserende kolangitis

Primær sklerotisk cholangitis (PSC) er en inflammatorisk proces af sklerotisk cholangitis, der involverer intra- og ekstrahepatisk galdesystem. Der er ingen helbredende behandling for denne lidelse. Støttende og konservative behandlinger er de mest almindelige behandlinger, der bruges til denne sygdom. Selvom behandlinger såsom ursodeoxycholsyre (UDCA) anbefales i nogle situationer, men hvorimod en hypotese er stimulerende virkning af intestinale anaerobe bakterier såsom cholestridium difficile som patogenes af PSC, så anbefales brug af antibiotika til behandling af disse patienter. Derfor kan antibiotika såsom metronidazol og vancomycin tælles som anbefalede terapier i PSC ifølge den store rolle, som anaerobe bakterier såsom cholestridium difficile spiller i patogenesen. Derudover korrelerede nogle undersøgelser denne virkning af vancomycin med dets immunmodulerende virkning, der forårsager reduktion af inflammation i galdesystemet. Men med alle disse detaljer er der ingen endelighed om effektiviteten af ​​antibiotikabehandling, og derfor sammenligner efterforskerne i denne undersøgelse oral vancomycin-effekt versus placebo hos patienter med primær skleroserende kolangitis.

I dette dobbeltblinde kliniske forsøg 30 primær skleroserende cholangitis-patienter, der delte sig i to 15 personers grupper med blokrandomiseringsmetode. i denne undersøgelse får en gruppe 250 mg oral vancomycin hver 6. time, og den anden gruppe får placebo.

Studietiden er 12 uger. Baseline laboratorietests og 1 måned og 3 måneder efter behandling koncept af; Alkalisk fosfatase, ALT, AST, GGT og total bilirubin i serum og kliniske manifestationer såsom træthed, kløe og mulige bivirkninger såsom hypotension ledsaget af rødmen, erytematøst udslæt i ansigtet og overkroppen (rød hals eller rød mands syndrom), kulderystelser og medicin feber, eosinofili og reversibel neutropeni.