Remote Ischemic Conditioning (RIC) bij ontvangers van hersendooddonorlevers - een haalbaarheids- en veiligheidsonderzoek

Percentage deelnemers dat Early Allograft Dysfunction (EAD) ontwikkelde, wat wordt gedefinieerd als:

• Aspartaattransaminase (AST) of Alaninetransaminase (ALT) > 2.000 E/L op enig moment binnen de eerste zeven dagen na de transplantatie, of
• Totaal Bilirubine (tbc) > 10 mg/dL op postoperatieve dag 7, of
• International Normalized Ratio (INR)> 1,6 op postoperatieve dag 7.

Percentage deelnemers dat langdurige respiratoire insufficiëntie (PRI) ontwikkelde, gedefinieerd als:

• Beademingsondersteuning gedurende >2 postoperatieve dagen na transplantatie, of
• Reintubatie na extubatie, binnen 7 dagen na transplantatie. Patiënten die een korte herintubatie nodig hebben voor een endoscopische, radiologische of chirurgische procedure, worden niet geacht PRI te hebben als ze binnen 2 dagen na het einde van de procedure worden geëxtubeerd.

Percentage deelnemers dat acuut nierletsel (AKI) ontwikkelde

Op basis van Kidney Disease - Improving Global Outcomes (KDIGO)-criteria, zijn de AKI-criteria:

Stage 2:

- 2,0-2,9-voudige stijging van serumcreatinine ten opzichte van de uitgangswaarde

Fase 3:

• > 3,0-voudige stijging van serumcreatinine ten opzichte van baseline, of
• Serumcreatinine van > 4,0 mg/dL, met een acute (<48 uur) toename van 0,3 mg/dL in serumcreatinine of subacute (< 7 dagen) toename in serumcreatinine van 0,5 mg/dL, of
• Opstarten van nierfunctievervangende therapie.

Percentage patiënten met Clavien-Dindo >/= graad III b complicaties (Dindo D, Demartines N, Clavien P, Annals of Surgery 2004).

De graad van Clavien-Dindo-complicaties varieert van graad I (elke afwijking van het normale postoperatieve verloop zonder de noodzaak van farmacologische behandeling of chirurgische, endoscopische en radiologische interventies. Toegestane therapeutische regimes zijn: geneesmiddelen als anti-emetica, antipyretica, analgetica, diuretica en elektrolyten en fysiotherapie. Deze graad omvat ook wondinfecties die aan het bed zijn geopend) tot graad V (overlijden). Graad IIIb zou elke ingreep zijn die algemene anesthesie vereist.