S100 Biomarker bij de acute behandeling van milde hoofdletsels (S100)

Een prospectieve klinische studie naar hoofdletsel, uitgevoerd op de afdeling spoedeisende hulp van het Tampere University Hospital in Tampere, Finland. Het ziekenhuis verzorgt een verzorgingsgebied van 524 447 inwoners zowel uit stedelijke als landelijke gebieden. Op de Spoedeisende Hulp worden jaarlijks ongeveer 100.000 patiënten behandeld.

De studie heeft tot doel de noodevaluatie van patiënten met een acuut hoofdletsel, met name een licht hoofdletsel, te verbeteren. Ongeveer 80% van de CT-scans van het hoofd die worden uitgevoerd bij patiënten met hoofdletsel op de spoedeisende hulp van het Universitair Ziekenhuis van Tampere zijn negatief (= geen acuut traumatisch letsel). Er is een dringende noodzaak om de CT-beeldvormingscriteria/-indicaties van het hoofd in de context van acuut hoofdletsel te actualiseren om het aantal onnodige scans te verminderen. Meer selectieve CT-indicaties van het hoofd resulteren onder meer in aanzienlijke besparingen in de gezondheidszorg en verminderde blootstelling aan ioniserende straling.

In deze studie implementeren de onderzoekers de criteria "Scandinavische richtlijnen voor initiële behandeling van minimaal, licht en matig hoofdletsel bij volwassenen" als onderdeel van de spoedeisende zorg van volwassen patiënten met hoofdletsel. Door een grote opeenvolgende steekproef van patiënten in te schrijven, valideren de onderzoekers deze nieuwe richtlijn. Beoordelingsgegevens van de afdeling spoedeisende hulp worden gecombineerd met resultaatparameters op de lange termijn en op bloed gebaseerde biomarkers van neurotrauma.

De hoofddoelen van de studie zijn:

1. de validatie van de Scandinavische richtlijnen voor de initiële behandeling van minimaal, licht en matig hoofdletsel bij volwassenen
2. het onderzoek van nieuwe op bloed gebaseerde biomarkers van acuut hersenletsel die correleren met de radiologische ernst van het letsel en de uitkomst op lange termijn