S100-Biomarker bei der akuten Behandlung leichter Kopfverletzungen (S100)

Eine prospektive klinische Studie zu Kopfverletzungen, durchgeführt in der Notaufnahme des Universitätskrankenhauses Tampere in Tampere, Finnland. Das Krankenhaus betreut ein Einzugsgebiet von 524.447 Einwohnern sowohl aus städtischen als auch ländlichen Gebieten. Jährlich werden in der Notaufnahme etwa 100.000 Patienten behandelt.

Ziel der Studie ist es, die Notfallbeurteilung von Patienten mit einer akuten Kopfverletzung, insbesondere einer leichten Kopfverletzung, zu verbessern. Etwa 80 % der Kopf-CT-Scans, die in der Notaufnahme des Universitätsklinikums Tampere bei Patienten mit Kopfverletzungen durchgeführt werden, sind negativ (= keine akute traumatische Läsion). Es besteht ein dringender Bedarf, die Kriterien/Indikationen für die Kopf-CT-Bildgebung im Zusammenhang mit akuten Kopfverletzungen zu aktualisieren, um die Anzahl unnötiger Scans zu reduzieren. Selektivere Kopf-CT-Indikationen führen neben anderen Vorteilen zu erheblichen Einsparungen im Gesundheitswesen und einer geringeren Belastung durch ionisierende Strahlung.

In dieser Studie implementieren die Forscher die Kriterien der „Skandinavischen Richtlinien für die Erstbehandlung minimaler, leichter und mittelschwerer Kopfverletzungen bei Erwachsenen“ als Teil der Notfallversorgung erwachsener Patienten mit Kopfverletzungen. Durch die Aufnahme einer großen aufeinanderfolgenden Patientenstichprobe validieren die Forscher diese neue Richtlinie. Die Beurteilungsdaten der Notaufnahme werden mit langfristigen Ergebnisparametern und blutbasierten Biomarkern für Neurotrauma kombiniert.

Die Hauptziele der Studie sind:

1. die Validierung der skandinavischen Leitlinien für die Erstbehandlung minimaler, leichter und mittelschwerer Kopfverletzungen bei Erwachsenen
2. die Untersuchung neuartiger blutbasierter Biomarker für akute Hirnverletzungen, die mit der radiologischen Schwere der Verletzung und dem Langzeitergebnis korrelieren