Loopinitiatieproblemen en anticiperende houdingsaanpassing (APA) Stoornis bij mensen met PD - Evaluatie en training

Moeilijkheden bij het starten van het lopen (GI) komen vaak voor bij mensen met de ziekte van Parkinson (PD). Studies toonden aan dat de GI-moeilijkheid verband hield met verminderde anticiperende houdingsaanpassingen (APA). Bij gezonde mensen werden twee fasen van APA-gerelateerde verschuiving van het drukpunt (COP) waargenomen vóór GI. Bij mensen met PD werden vertraging en afname van de amplitude van APA of abnormale meervoudige APA's waargenomen tijdens GI.

Conventionele balanstesten registreren de maximale verplaatsing en/of snelheid van het drukcentrum (COP). Deze variabelen konden echter niet de prestaties van APA weergeven. Eerdere studies suggereerden dat balans en loopinitiatie werden gecontroleerd door afzonderlijke neurale circuits. Dit zou kunnen verklaren waarom de conventionele COP-meting niet goed correleerde met GI.

Het is belangrijk om GI-gerelateerde APA-testen en -trainingen te ontwikkelen. Onderzoekers ontdekten dat een verstoring die vóór de COP-verplaatsing tijdens GI werd toegepast, zowel GI als APA kon vertragen. Dit geeft aan dat COP-verplaatsing APA-componenten heeft. Onze pilotstudie toont aan dat er een omgekeerde richting is van COP-verplaatsing vóór vrijwillige COP-verplaatsing, wat het bestaan ​​van APA suggereert.

Dit driejarige project zal de relatie tussen de APA van vrijwillige COP-verplaatsing en de APA van GI evalueren, de APA-test voor PD opstellen en het effect van APA-training op GI bij mensen met PD onderzoeken.

In het eerste jaar zullen 20 personen zonder handicap worden aangeworven. De APA vóór vrijwillige COP-verplaatsingstest, APA vóór GI en loopprestaties worden geëvalueerd. In het tweede jaar worden 15 mensen met PD en 15 gezonde mensen aangeworven. Onderwerpen krijgen GI-test, gangtest en APA vóór vrijwillige COP-verplaatsingstest. De relatie tussen verschillende soorten APA zal worden vastgesteld voor PD en gezonde mensen. In het derde jaar worden 30 mensen met PD gerandomiseerd verdeeld over APA-trainingsgroep, balansgroep en controlegroep. Het verschillende trainingseffect zal met name worden geëvalueerd op het gebied van maag-darmstelsel, loopprestaties en bevriezing van het looppatroon.

Dit project zal de kennis van het mechanisme van GI-problemen vergroten. Het resultaat van dit project kan worden toegepast op de klinische revalidatie van mensen met GI-problemen.