PD 환자의 보행 개시 어려움 및 예상 자세 조정(APA) 손상 - ​​평가 및 훈련

보행 시작(GI) 장애는 파킨슨병(PD) 환자에게 일반적입니다. 연구에 따르면 위장 장애는 예상 자세 조정(APA) 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 건강한 사람의 경우 GI 전에 APA 관련 압력 중심(COP) 이동의 두 단계가 관찰되었습니다. PD를 가진 사람들에서 APA의 지연 및 감소 진폭 또는 비정상적인 다중 APA가 GI 동안 관찰되었습니다.

기존 저울 테스트는 압력 중심(COP)의 최대 변위 및/또는 속도를 기록합니다. 그러나 이러한 변수는 APA의 성능을 나타내지 못했습니다. 이전 연구에서는 균형과 보행 시작이 별도의 신경 회로에 의해 제어된다고 제안했습니다. 이것은 기존의 COP 측정이 GI와 잘 상관되지 않는 이유를 설명할 수 있습니다.

GI 관련 APA 테스트 및 교육을 개발하는 것이 중요합니다. 연구자들은 GI 동안 COP 변위 전에 적용된 섭동이 GI와 APA를 모두 지연시킬 수 있음을 발견했습니다. 이는 COP 변위에 APA 구성 요소가 있음을 나타냅니다. 우리의 파일럿 연구는 자발적인 COP 변위 전에 COP 변위의 반대 방향이 있음을 보여 주며 APA의 존재를 시사합니다.

이 3개년 프로젝트는 자발적인 COP 이동의 APA와 GI의 APA의 관계를 평가하고, PD에 대한 APA 테스트를 설정하고, PD 환자의 GI에 대한 APA 교육의 효과를 조사할 것입니다.

첫 해에는 비장애인 20명을 모집합니다. 자발적인 COP 변위 검사 전 APA, GI 전 APA 및 보행 성능을 평가합니다. 2차년도에는 파킨슨병 15명과 건강한 15명을 모집합니다. 피험자는 자발적인 COP 변위 테스트 전에 GI 테스트, 보행 테스트 및 APA를 받습니다. PD와 건강한 사람들을 위해 다양한 유형의 APA 간의 관계가 설정될 것입니다. 3년차에는 PD가 있는 30명을 APA 훈련 그룹, 균형 그룹 및 통제 그룹으로 무작위 배정합니다. 다양한 훈련 효과는 특히 GI, 보행 성능 및 보행 동결에 대해 평가됩니다.

이 프로젝트는 GI 난이도 메커니즘에 대한 지식을 발전시킬 것입니다. 이 프로젝트의 결과는 GI 장애가 있는 사람들의 임상 재활에 적용될 수 있습니다.