Trudność inicjacji chodu i upośledzenie antycypacyjnej korekty postawy ciała (APA) u osób z chorobą Parkinsona — ocena i szkolenie

Trudności z inicjacją chodu (GI) są powszechne u osób z chorobą Parkinsona (PD). Badania wykazały, że trudności żołądkowo-jelitowe były związane z upośledzoną antycypacyjną korektą postawy (APA). U zdrowych osób zaobserwowano dwie fazy przesunięcia środka nacisku (COP) związanego z APA przed GI. U osób z PD podczas GI obserwowano opóźnienie i spadek amplitudy APA lub nieprawidłowych mnogich APA.

Konwencjonalne testy równowagi rejestrują maksymalne przemieszczenie i/lub prędkość środka nacisku (COP). Jednak te zmienne nie mogły pokazać wydajności APA. Wcześniejsze badania sugerowały, że równowaga i inicjacja chodu były kontrolowane przez oddzielne obwody nerwowe. To może wyjaśniać, dlaczego konwencjonalny pomiar COP nie korelował bardzo dobrze z IG.

Ważne jest opracowanie testów i szkoleń APA związanych z GI. Naukowcy odkryli, że zaburzenie zastosowane przed przemieszczeniem COP podczas GI może opóźnić zarówno GI, jak i APA. Wskazuje to, że przemieszczenie COP ma składowe APA. Nasze badanie pilotażowe pokazuje, że istnieje odwrotny kierunek przemieszczenia COP przed dobrowolnym przemieszczeniem COP, co sugeruje istnienie APA.

Ten trzyletni projekt oceni związek APA dobrowolnego przemieszczenia COP i APA GI, ustali test APA dla PD i zbada wpływ treningu APA na GI u osób z PD.

W pierwszym roku zatrudnionych zostanie 20 osób pełnosprawnych. Ocenione zostaną APA przed dobrowolnym testem przemieszczenia COP, APA przed GI i wydajność chodu. W drugim roku zatrudnionych zostanie 15 osób z ChP i 15 osób zdrowych. Pacjenci otrzymają test GI, test chodu i APA przed dobrowolnym testem przemieszczenia COP. Ustalony zostanie związek pomiędzy różnymi typami APA dla PD i osób zdrowych. W trzecim roku 30 osób z PD zostanie losowo przydzielonych do grupy szkoleniowej APA, grupy równowagi i grupy kontrolnej. Różny efekt treningu zostanie oceniony zwłaszcza na GI, wydajność chodu i zamrożenie chodu.

Projekt ten przyczyni się do pogłębienia wiedzy na temat mechanizmu trudności żołądkowo-jelitowych. Rezultat tego projektu może być zastosowany w rehabilitacji klinicznej osób z problemami żołądkowo-jelitowymi.