Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van een cyclisch NSAID-regime op niveaus van GCF PGE-E2 en IL-1beta

19 januari 2016 bijgewerkt door: Nilgün Özlem Alptekin, Baskent University

Een cyclisch regime van diclofenac-kalium kan effectief zijn bij de behandeling van chronische parodontitis bij volwassenen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden veel gebruikt voor ontstekingsbeheersing en pijnverlichting. Hoewel aanvullend gebruik van NSAID's wordt vermeden voor parodontale therapie vanwege gerelateerde bijwerkingen, kan cyclische toediening van NSAID's deze effecten verminderen of elimineren. De onderzoekers evalueerden het effect van een cyclisch diclofenac-kaliumregime op klinische parameters en niveaus van prostaglandine E2 (PGE2) en interleukine-1beta (IL-1beta) in de gingivale creviculaire vloeistof (GCF) van proefpersonen met parodontitis. Eenenveertig proefpersonen met matige tot chronische parodontitis (33 mannen, 8 vrouwen) werden na de initiële parodontale therapie in twee groepen verdeeld (test en controle). Tijdens deze 6 maanden durende, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie kregen test- (n = 28) en controlegroepen (n = 13) een cyclisch regime van kaliumdiclofenac (50 mg, tweemaal daags) of placebo toegediend. Klinische metingen van de ernst van de ziekte en verzamelingen van GCF-monsters werden uitgevoerd bij baseline, 2, 4 en 6 maanden. GCF-niveaus van PGE2 en IL1-1beta werden bepaald met behulp van respectievelijk EIA- en ELISA-kits.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studieopzet Deze studie maakte gebruik van een gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde, parallelle groep om het 6 maanden durende effect te onderzoeken van een cyclisch regime van diclofenackalium [50 mg, tweemaal daags (b.i.d)] op klinische parameters van parodontitis en niveaus van parodontitis. van PGE2 en IL-1beta in GCF. Na klinisch en radiografisch onderzoek werden de proefpersonen in twee groepen verdeeld: 28 patiënten in de testgroep en 13 patiënten in de controlegroep. Van de 28 patiënten in de testgroep waren er tien (negen mannen, één vrouw) rokers, elf (zes vrouwen, vijf mannen) waren niet-rokers en zeven (alle mannen) waren ex-rokers. Dertien patiënten in de controlegroep bestonden uit zes rokers (vijf mannen, één vrouw), vijf niet-rokers (vier vrouwen, één man) en twee ex-rokers (beide mannen).

Test- en controlegroepen kregen respectievelijk diclofenac-kalium (50 mg) of placebo-gelcaps (met inactieve vulstof van zetmeelmeel en carboxymethylcellulose) b.i.d. na een maaltijd gedurende 6 maanden in een cyclisch regime. Toediening van diclofenac-kalium of placebo vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (diclofenac-kalium of placebo) toegediend van 2 tot 4 maanden, daarna werd diclofenac-kalium of placebo-therapie opnieuw ingesteld (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden. Om de therapietrouw te bevorderen, werd elke patiënt maandelijks teruggeroepen. Patiënten in beide groepen kregen instructies over mondhygiëne, waaronder minimaal 2 minuten tandenpoetsen (b.i.d.) en dagelijkse interdentale reiniging. SRP werd niet uitgevoerd tijdens deze terugroepacties. Tijdens de screeningperiode (baseline en 2, 4 en 6 maanden) ondergingen alle proefpersonen lichamelijk onderzoek en biochemische analyses (bloedchemie, volledig bloedbeeld, urineonderzoek en zwangerschapstesten).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

49

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

32 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • met matige tot chronische parodontitis
  • (ten minste twee locaties met verlies van klinische hechting > 4 mm
  • alveolair botverlies van 30-50%, zoals beoordeeld door radiografie
  • ontving initiële parodontale therapie, inclusief scaling en wortelplanning, evenals instructies voor mondhygiëne minder dan zes weken voor aanvang van de studie.

Uitsluitingscriteria:

  • voorgeschiedenis van cardiovasculaire aandoeningen, nieraandoeningen, bloedingen in het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal, gastro-intestinale ulcera, astma, overgevoeligheid voor diclofenac of andere NSAID's, vervanging van prothetische gewrichten of andere chronische ziekten die de therapietrouw beïnvloeden
  • minder dan 6 maanden voor aanvang van de studie antibiotica of antibacteriële middelen hebben gekregen
  • binnen 1 maand NSAID's of binnen 3 maanden fenytoïne- of calciumantagonisten kregen
  • voorgeschiedenis van zwangerschap, borstvoeding of onvoldoende anticonceptie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: diclofenac kalium

Cataflam (diclofenac kalium, 50 mg) b.i.d. na een maaltijd gedurende 6 maanden in een cyclisch regime.

Toediening van diclofenackalium vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (diclofenackalium) toegediend van 2 tot 4 maanden, daarna werd de diclofenackaliumtherapie hervat (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden.

Om de therapietrouw te bevorderen, werd elke patiënt maandelijks teruggeroepen.

Cataflam (diclofenac kalium, 50 mg) b.i.d. na een maaltijd gedurende 6 maanden in een cyclisch regime. Toediening van diclofenac-kalium vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (diclofenac-kalium of placebo) toegediend gedurende 2 tot 4 maanden, daarna werd de diclofenac-kalium- of placebotherapie opnieuw ingesteld (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden. Om de therapietrouw te bevorderen, werd elke patiënt maandelijks teruggeroepen.
Andere namen:
  • Cataflam
Actieve vergelijker: placebo

of placebo-geldoppen (met inactieve vulstof van zetmeelmeel en carboxymethylcellulose) b.i.d. na een maaltijd gedurende 6 maanden in een cyclisch regime.

Toediening van placebo vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (placebo) toegediend gedurende 2 tot 4 maanden, daarna werd de diclofenac-kaliumtherapie hervat (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden.

Om de therapietrouw te bevorderen, werd elke patiënt maandelijks teruggeroepen.

Placebo-geldoppen (met inactieve vulstof van zetmeelmeel en carboxymethylcellulose) b.i.d. na een maaltijd gedurende 6 maanden in een cyclisch regime.

Toediening van placebo vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (diclofenac-kalium of placebo) toegediend gedurende 2 tot 4 maanden, daarna werd diclofenac-kalium of placebo-therapie opnieuw ingesteld (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden. Om de therapietrouw te bevorderen, werd elke patiënt maandelijks teruggeroepen.

Andere namen:
  • placebo-geldop

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in gingivale creviculaire vloeistofniveaus van prostaglandine E2 door toediening van 50 mg diclofenackalium
Tijdsspanne: Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Toediening van diclofenac-kalium of placebo vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (diclofenac-kalium of placebo) toegediend van 2 tot 4 maanden, daarna werd diclofenac-kalium of placebo-therapie opnieuw ingesteld (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden. Gingivale creviculaire vloeistofniveaus van prostaglandine E2 werden gemeten met behulp van de ELISA-methode, bij baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden van de onderzoeksperiode.
Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Veranderingen in gingivale creviculaire vloeistofniveaus van interleukine-1beta door toediening van 50 mg diclofenackalium
Tijdsspanne: Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
toediening van diclofenac-kalium of placebo vond plaats vanaf de basislijn tot 2 maanden, er werd geen geneesmiddel (diclofenac-kalium of placebo) toegediend van 2 tot 4 maanden, daarna werd diclofenac-kalium of placebo-therapie opnieuw ingesteld (b.i.d.) van 4 tot 6 maanden. Gingivale creviculaire vloeistofniveaus van interleukine-1beta werden gemeten met behulp van de ELISA-methode, bij aanvang, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden van de onderzoeksperiode.
Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in plaque-index (PI) door toediening van 50 mg diclofenac-kalium
Tijdsspanne: Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Bij baseline werden de plaque-index (PI) na 2, 4 en 6 maanden geregistreerd. Plaque-index (PI); 0: geen zichtbare plaque, 1: lichte plaque-ophoping tijdens het sonderen, 2: zichtbare plaque nabij het tandvlees, 3: volledige plaque-ophoping van de tand.
Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Veranderingen in gingivale index (GI) door toediening van 50 mg diclofenac kalium
Tijdsspanne: Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Bij baseline werden na 2, 4 en 6 maanden de gingivale index (GI) geregistreerd. Tandvleesindex (GI); 0: gezond tandvlees, 1: lichte ontsteking en geen bloeding bij sonderen, 2: matige tandvleesontsteking en bloeding bij sonderen, 3: spontane bloeding en/of ettering.
Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Veranderingen in sondediepte (PD) door toediening van 50 mg diclofenac-kalium
Tijdsspanne: Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Bij baseline werden 2, 4 en 6 maanden sondeerdiepte (PD) geregistreerd. Probing depth (PD): met William's parodontale sonde, afstand tussen tandvleesrand tot onderkant van de sulcus).
Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Veranderingen in het onderzoeken van het klinische hechtingsniveau door toediening van 50 mg diclofenac-kalium
Tijdsspanne: Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden
Bij aanvang werden 2, 4 en 6 maanden het klinische hechtingsniveau (CAL) geregistreerd. Klinisch hechtingsniveau (CAL); met William's parodontale sonde, afstand tussen glazuur-cementovergang tot onderkant van de sulcus).
Baseline, 2 maanden, 4 maanden en 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bahar Füsun Oduncuoğlu, DDSPhD, Baskent University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2000

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2004

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2004

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

20 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

20 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 januari 2016

Laatst geverifieerd

1 januari 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren