Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Tijdsefficiëntie van intracorporele orthotopische omleiding met robotnietmachines na door een robot geassisteerde radicale cystectomie

27 maart 2019 bijgewerkt door: Giuseppe SImone, Regina Elena Cancer Institute

Klinische fase 2-studie om de tijdsefficiëntie van intracorporele orthotopische omleiding met robotnietmachines na robotondersteunde radicale cystectomie te beoordelen

Doelstellingen en specifieke doelen Tijdsefficiëntie van robotgeassisteerde radicale cystectomie (RAC) met volledig intracorporaal geniete orthotope neoblaas blijft een belangrijk nadeel van deze procedure. Volgens een recent consensuspanel zou de maatstaf voor intracorporale orthotope neoblaas 5 uur moeten zijn in centra met een hoog volume.

Deze prospectieve fase 2-studie in één fase is ontworpen om de tijdsefficiëntie te beoordelen van het gebruik van een robotnietmachine versus de conventionele gemotoriseerde nietmachines (lineaire nietmachine gearticuleerd Endo GIA™, Covidien) bij het bereiken van het beoogde resultaat (totale operatietijd <5 uur).

Peri-operatieve complicaties (intraoperatieve en 30 dagen postoperatieve complicaties volgens het Clavien-classificatiesysteem), 30 dagen/90 dagen/180 dagen complicaties en heropnamepercentages, vroege functionele uitkomsten (tijd tot herstel van urine-continentie), 180 dagen en 360-d neoblaas steenvormingspercentages zullen worden geanalyseerd om de veiligheid en de kosteneffectiviteit van de procedure te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire eindpunt waarmee de steekproefomvang werd bepaald, was een totale operatietijd <5 uur. In de laatste 50 gevallen van onze reeks (gegevens niet gepubliceerd) werd deze benchmark verkregen bij 60% van de patiënten (p0), terwijl we verwachten de tijdsefficiëntie van de procedure te verbeteren met het gebruik van robotnietmachines die de totale operatietijd van de procedure handhaven <5 uur in ten minste 80% (p1) van de gevallen. Om de significantie van deze hypothese te verifiëren, is volgens A'Hern de geschatte steekproefomvang 33 patiënten met een power van 80% bij een significantieniveau van 5%. De proef zal succesvol zijn als de totale operatietijd <5 uur is bij ten minste 25 van de 33 patiënten.

De populatie van deze studie omvat 35 patiënten met spierinvasieve blaaskanker zonder contra-indicaties voor een orthotope neoblaas. De eerste twee gevallen worden uitgesloten om het hele chirurgische team de minimale vaardigheid te geven die nodig is voor een correct en tijdbesparend gebruik van het nieuwe chirurgische apparaat (robotische nietmachine). De volgende 33 opeenvolgende gevallen zullen worden ingeschreven en de resultaten zullen worden geanalyseerd. De geschatte tijd om de inschrijving te voltooien is 9 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

33

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Rome, Italië, 00144
        • "Regina Elena" National Cancer Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

- Pathologisch bevestigde spierinvasieve blaaskanker of recidiverend hooggradig urotheelcarcinoom (BCG-falen)

Uitsluitingscriteria:

  • Alle absolute contra-indicaties voor orthotope neoblaas;
  • Anesthesiologische contra-indicaties voor penumoeperitoneum en steile Trendelenburg-positie.
  • cT4-ziekte;
  • klinisch bewijs van metastasen (cM1) buiten het bekken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Robotic geniete orthotopische neoblaas
Intracorporale geniete neoblaas met behulp van robotnietmachines: Gedeeltelijk geniete orthotope neoblaas: robotnietmachines die worden toegepast om de neoblaashals te creëren en om de linkerkant van het posterieure aspect van de neoblaas te hechten. Rechterkant van het achterste deel van de neoblaas en het voorste deel van de neoblaas met de hand genaaid.
Robotgeassisteerde radicale cystecomie. Afzonderlijke pakketten uitgebreide bekkenlymfeklierdissectie tot aortabifurcatie. Volledig intracorporale orthotope ileale neoblaas met ongeveer 45 cm ileum volgens "Vescica Ileal Padovana".

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Tijdsefficiëntie verbeteren, in 80% van de gevallen een operatietijd van <5 uur bereiken (28/33)
Tijdsspanne: 1 jr
1 jr

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Perioperatieve complicaties
Tijdsspanne: 6 maanden
Beoordeling van peri-operatieve complicaties 30 dagen, 90 dagen en 180 dagen na de operatie
6 maanden
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
Incidentie van heropname
6 maanden
Neobladder steenvorming
Tijdsspanne: 1 jaar
Incidentie van steenvorming in de neoblaas
1 jaar
Kostenanalyse
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Giuseppe Simone, Ph.D., "Regina Elena" National Cancer Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

27 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 maart 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1034/15

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren