Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tidseffektivitet för intrakorporeal ortotopisk avledning med robothäftare efter robotassisterad radikal cystektomi

27 mars 2019 uppdaterad av: Giuseppe SImone, Regina Elena Cancer Institute

Fas 2 klinisk prövning för att bedöma tidseffektiviteten av intrakorporeal ortotopisk avledning med robothäftapparater efter robotassisterad radikal cystektomi

Mål och specifika syften Tidseffektiviteten för robotassisterad radikal cystektomi (RARC) med helt intrakorporealt häftad ortotopisk neoblåsa är fortfarande en huvudsaklig nackdel med denna procedur. Enligt en nyligen genomförd konsensuspanel bör riktmärket för intrakorporeal ortotopisk neoblåsa vara 5 timmar i högvolymcentra.

Denna prospektiva fas 2-studie i ett steg är utformad för att bedöma tidseffektiviteten för att använda robothäftapparat jämfört med konventionella motoriserade häftapparater (linjär häftapparat artikulerad Endo GIA™, Covidien) för att uppnå målresultatet (total drifttid <5 timmar).

Perioperativa komplikationer (intraoperativa och 30-dagars postoperativa komplikationer enligt Claviens klassificeringssystem), 30-d/90-d/180-d komplikationer och återinläggningsfrekvenser, tidiga funktionella utfall (tid till återhämtning av urinkontinens), 180-d och 360-d neoblåsans stenbildningshastigheter kommer att analyseras för att bedöma säkerheten och kostnadseffektiviteten för proceduren.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den primära slutpunkten med vilken provstorleken bestämdes var en total operationstid <5 timmar. I de senaste 50 fallen av vår serie (data opublicerade) erhölls detta riktmärke hos 60 % av patienterna (p0), medan vi förväntar oss att förbättra tidseffektiviteten för proceduren med användning av robothäftapparater som bibehåller den totala operationstiden för proceduren <5 timmar i minst 80 % (p1) av fallen. Enligt A'Hern, för att verifiera signifikansen av denna hypotes, är den uppskattade urvalsstorleken 33 patienter med en styrka på 80 % vid en signifikansnivå på 5 %. Försöket kommer att bli framgångsrikt om den totala operationstiden kommer att vara <5 timmar hos minst 25 av 33 patienter.

Populationen i denna studie kommer att inkludera 35 patienter med muskelinvasiv blåscancer utan kontraindikationer mot ortotopisk neoblåsa. De två första fallen kommer att uteslutas för att ge hela det kirurgiska teamet den minimala kompetens som krävs för en korrekt och tidseffektiv användning av den nya kirurgiska enheten (robothäftapparat). Följande 33 på varandra följande fall kommer att registreras och resultaten analyseras. Den beräknade tiden för att slutföra registreringen är 9 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

33

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Rome, Italien, 00144
        • "Regina Elena" National Cancer Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

- Patologiskt bekräftad muskelinvasiv blåscancer eller återkommande höggradigt urotelialt karcinom (BCG-fel)

Exklusions kriterier:

  • Alla absoulte kontraindikationer för ortotopisk neoblåsa;
  • Anestesiologiska kontraindikationer för penumoeperitoneum och brant Trendelenburg position.
  • cT4-sjukdom;
  • kliniska bevis på metastaser (cM1) utanför bäckenet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Robothäftad ortotopisk neoblåsa
Intrakorporeal häftad neoblåsa med hjälp av robothäftare: Delvis häftad ortotopisk neoblåsa: robothäftare som appliceras för att skapa neoblåsans hals och för att suturera den vänstra sidan av den bakre delen av neoblåsan. Höger sida av den bakre delen av neoblåsan och den främre sidan av neoblåsan handsydda.
Robotassisterad radikal cystekomi. Separata förpackningar utökade bäckenlymfkörteldissektion upp till aortabifurkation. Totalt intrakorporeal ortotopisk ileal neoblåsa med ca 45 cm ileum enligt "Vescica Ileal Padovana".

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förbättra tidseffektiviteten, uppnå en total operation <5 timmar i 80 % av fallen (28/33)
Tidsram: 1 år
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Peroperativa komplikationer
Tidsram: 6 månader
Bedömning av perioperativa komplikationer 30 dagar, 90 dagar och 180 dagar efter operationen
6 månader
Återintagningsfrekvens
Tidsram: 6 månader
Förekomst av återinläggning
6 månader
Neoblåsan stenbildning
Tidsram: 1 år
Förekomst av neoblåsans stenbildning
1 år
Kostnadsanalys
Tidsram: 1 år
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Giuseppe Simone, Ph.D., "Regina Elena" National Cancer Institute

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 januari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 januari 2016

Första postat (Uppskatta)

27 januari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 mars 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 mars 2019

Senast verifierad

1 mars 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 1034/15

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Robotkirurgiska procedurer

3
Prenumerera