Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tidseffektivitet af intrakorporal ortotopisk omledning med robothæftemaskiner efter robotassisteret radikal cystektomi

27. marts 2019 opdateret af: Giuseppe SImone, Regina Elena Cancer Institute

Fase 2 klinisk forsøg for at vurdere tidseffektiviteten af ​​intrakorporal ortotopisk omledning med robothæftemaskiner efter robotassisteret radikal cystektomi

Mål og specifikke mål Tidseffektiviteten af ​​robotassisteret radikal cystektomi (RARC) med fuldstændig intrakorporal hæftet ortotopisk neoblære er fortsat en væsentlig ulempe ved denne procedure. Ifølge et nyligt konsensuspanel bør benchmark for intrakorporal ortotopisk neoblære være 5 timer i højvolumencentre.

Dette prospektive et-trins fase 2-forsøg er designet til at vurdere tidseffektiviteten ved at bruge robothæftemaskiner i forhold til de konventionelle motoriserede hæftemaskiner (lineær hæftemaskine artikuleret Endo GIA™, Covidien) for at opnå målresultatet (samlet operationstid <5 timer).

Perioperative komplikationer (intraoperative og 30-d postoperative komplikationer i henhold til Clavien-klassifikationssystemet), 30-d/90-d/ 180-d komplikationer og genindlæggelsesrater, tidlige funktionelle udfald (tid til genopretning af urinkontinens), 180-d og 360-d neoblære stendannelseshastigheder vil blive analyseret for at vurdere sikkerheden og omkostningseffektiviteten af ​​proceduren.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det primære slutpunkt, hvorved prøvestørrelsen blev bestemt, var en samlet operationstid <5 timer. I de sidste 50 tilfælde af vores serie (data upubliceret) blev dette benchmark opnået hos 60 % af patienterne (p0), mens vi forventer at forbedre procedurens tidseffektivitet med brug af robothæftemaskiner, der opretholder den samlede operationstid for proceduren <5 timer i mindst 80 % (p1) af tilfældene. Ifølge A'Hern, for at verificere signifikansen af ​​denne hypotese, er den estimerede stikprøvestørrelse 33 patienter med en styrke på 80 % ved et signifikansniveau på 5 %. Forsøget vil være vellykket, hvis den samlede operationstid vil være <5 timer hos mindst 25 ud af 33 patienter.

Populationen i denne undersøgelse vil omfatte 35 patienter med muskelinvasiv blærekræft uden kontraindikationer for ortotopisk neoblære. De første to tilfælde vil blive udelukket for at give hele det kirurgiske team den minimale færdighed, der er nødvendig for en korrekt og tidseffektiv brug af den nye kirurgiske enhed (robothæftemaskine). De følgende 33 på hinanden følgende sager vil blive tilmeldt og resultaterne analyseret. Den anslåede tid til at gennemføre tilmeldingen er 9 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

33

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Rome, Italien, 00144
        • "Regina Elena" National Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

- Patologisk bekræftet muskelinvasiv blærekræft eller tilbagevendende højgradigt urotelialt karcinom (BCG-svigt)

Ekskluderingskriterier:

  • Alle absoulte kontraindikationer til ortotopisk neoblære;
  • Anæstesiologiske kontraindikationer til penumoeperitoneum og stejl Trendelenburg position.
  • cT4 sygdom;
  • kliniske tegn på metastaser (cM1) uden for bækkenet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Robotisk hæftet ortotopisk neoblære
Intrakorporal hæftet neoblære ved hjælp af robothæftemaskiner: Delvis hæftet ortotopisk neoblære: Robothæftemaskiner påført til at skabe neoblærehalsen og til at suturere venstre side af den bageste side af neoblære. Højre side af det posteriore aspekt af neoblære og det forreste aspekt af neoblære håndsyet.
Robotassisteret radikal cystekomi. Separate pakker udvidede bækkenlymfeknudedissektion op til aortabifurkation. Totalt intrakorporeal ortotopisk ileal neoblære med omkring 45 cm ileum ifølge "Vescica Ileal Padovana".

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forbedring af tidseffektivitet, opnåelse af en samlet operation <5 timer i 80 % af tilfældene (28/33)
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Perioperative komplikationer
Tidsramme: 6 måneder
Vurdering af perioperative komplikationer 30 dage, 90 dage og 180 dage efter operationen
6 måneder
Genindlæggelsesrate
Tidsramme: 6 måneder
Forekomst af genindlæggelse
6 måneder
Neoblære stendannelse
Tidsramme: 1 år
Forekomst af dannelse af neoblæresten
1 år
Omkostningsanalyse
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Giuseppe Simone, Ph.D., "Regina Elena" National Cancer Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. januar 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2016

Først opslået (Skøn)

27. januar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. marts 2019

Sidst verificeret

1. marts 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1034/15

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Robotkirurgiske procedurer

3
Abonner