ロボット補助膀胱切除術後のロボットステープラーによる体内同所性転換の時間効率
ロボット補助膀胱切除術後のロボットステープラーによる体内同所性転換の時間効率を評価する第 2 相臨床試験
目的と具体的な目的 完全に体内でホチキス留めされた同所性同所性新生膀胱を用いたロボット支援膀胱全摘除術 (RARC) の時間効率は、この手順の主な欠点のままです。 最近のコンセンサス パネルによると、体内の同所性新生膀胱のベンチマークは、大量のセンターで 5 時間である必要があります。
この前向きシングルステージフェーズ 2 試験は、ロボットホッチキスと従来の電動ステープラー (リニアホッチキス関節 Endo GIA™、Covidien) を使用して目標結果 (総手術時間 <5 時間) を達成する際の時間効率を評価するように設計されています。
周術期合併症(Clavien分類システムによる術中および30日間の術後合併症)、30日間/90日間/180日間の合併症および再入院率、早期機能転帰(尿禁制の回復までの時間)、180日間および360 日間の新生膀胱結石形成率を分析して、処置の安全性と費用対効果を評価します。
調査の概要
詳細な説明
サンプルサイズを決定するための主要エンドポイントは、総手術時間 5 時間未満でした。 私たちのシリーズの最後の 50 例 (データ未公開) では、このベンチマークは患者の 60% (p0) で得られましたが、ロボット ホッチキスを使用して手順の総操作時間を維持することで、手順の時間効率を改善できると期待しています。症例の少なくとも 80% (p1) で 5 時間未満。 A'Hern 氏によると、この仮説の有意性を検証するために、推定サンプル サイズは 33 人の患者であり、検出力は 5% の有意水準で 80% です。 33 人の患者のうち少なくとも 25 人で合計手術時間が 5 時間未満になる場合、試験は成功します。
この研究の集団には、同所性新生膀胱に対する禁忌のない筋肉浸潤性膀胱癌の患者 35 人が含まれます。 最初の 2 つのケースは、手術チーム全体に、新しい手術装置 (ロボット ホッチキス) を適切かつ時間効率よく使用するために必要な最小限のスキルを提供するために除外されます。 次の 33 の連続したケースが登録され、結果が分析されます。 登録完了までの推定期間は 9 か月です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Rome、イタリア、00144
- "Regina Elena" National Cancer Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-病理学的に確認された筋肉浸潤性膀胱癌または再発性高悪性度尿路上皮癌(BCG失敗)
除外基準:
- 同所性新生膀胱に対するすべての絶対禁忌。
- 腹腔陰部および急なトレンデレンブルグ体位に対する麻酔禁忌。
- cT4 疾患;
- 骨盤外への転移(cM1)の臨床的証拠。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ロボット ステープル 同所性新生膀胱
ロボットステープラーを使用した体内ステープル新生膀胱: 部分的にステープリングされた同所性新生膀胱: 新生膀胱の首を作成し、新生膀胱の後面の左側を縫合するために適用されるロボットステープラー。
新生膀胱の後面の右側と新生膀胱の手縫いの前面。
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根治的膀胱切除術を支援するロボット。
別のパッケージは、大動脈分岐まで骨盤リンパ節郭清を拡張しました。
「Vescica Ileal Padovana」によると、約 45 cm の回腸を持つ完全に体内の同所性回腸新生膀胱。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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時間効率を改善し、80% のケース (28/33) で総手術時間が 5 時間未満を達成
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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周術期合併症
時間枠:6ヵ月
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術後30日、90日、180日の周術期合併症の評価
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6ヵ月
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再入院率
時間枠:6ヵ月
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再入院の発生率
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6ヵ月
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新生膀胱結石形成
時間枠:1年
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新生膀胱結石形成の発生率
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1年
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コスト分析
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Giuseppe Simone, Ph.D.、"Regina Elena" National Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 1034/15
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