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ロボット補助膀胱切除術後のロボットステープラーによる体内同所性転換の時間効率

2019年3月27日 更新者:Giuseppe SImone、Regina Elena Cancer Institute

ロボット補助膀胱切除術後のロボットステープラーによる体内同所性転換の時間効率を評価する第 2 相臨床試験

目的と具体的な目的 完全に体内でホチキス留めされた同所性同所性新生膀胱を用いたロボット支援膀胱全摘除術 (RARC) の時間効率は、この手順の主な欠点のままです。 最近のコンセンサス パネルによると、体内の同所性新生膀胱のベンチマークは、大量のセンターで 5 時間である必要があります。

この前向きシングルステージフェーズ 2 試験は、ロボットホッチキスと従来の電動ステープラー (リニアホッチキス関節 Endo GIA™、Covidien) を使用して目標結果 (総手術時間 <5 時間) を達成する際の時間効率を評価するように設計されています。

周術期合併症(Clavien分類システムによる術中および30日間の術後合併症)、30日間/90日間/180日間の合併症および再入院率、早期機能転帰(尿禁制の回復までの時間)、180日間および360 日間の新生膀胱結石形成率を分析して、処置の安全性と費用対効果を評価します。

調査の概要

詳細な説明

サンプルサイズを決定するための主要エンドポイントは、総手術時間 5 時間未満でした。 私たちのシリーズの最後の 50 例 (データ未公開) では、このベンチマークは患者の 60% (p0) で得られましたが、ロボット ホッチキスを使用して手順の総操作時間を維持することで、手順の時間効率を改善できると期待しています。症例の少なくとも 80% (p1) で 5 時間未満。 A'Hern 氏によると、この仮説の有意性を検証するために、推定サンプル サイズは 33 人の患者であり、検出力は 5% の有意水準で 80% です。 33 人の患者のうち少なくとも 25 人で合計手術時間が 5 時間未満になる場合、試験は成功します。

この研究の集団には、同所性新生膀胱に対する禁忌のない筋肉浸潤性膀胱癌の患者 35 人が含まれます。 最初の 2 つのケースは、手術チーム全体に、新しい手術装置 (ロボット ホッチキス) を適切かつ時間効率よく使用するために必要な最小限のスキルを提供するために除外されます。 次の 33 の連続したケースが登録され、結果が分析されます。 登録完了までの推定期間は 9 か月です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Rome、イタリア、00144
        • "Regina Elena" National Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

-病理学的に確認された筋肉浸潤性膀胱癌または再発性高悪性度尿路上皮癌(BCG失敗)

除外基準:

  • 同所性新生膀胱に対するすべての絶対禁忌。
  • 腹腔陰部および急なトレンデレンブルグ体位に対する麻酔禁忌。
  • cT4 疾患;
  • 骨盤外への転移(cM1)の臨床的証拠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ロボット ステープル 同所性新生膀胱
ロボットステープラーを使用した体内ステープル新生膀胱: 部分的にステープリングされた同所性新生膀胱: 新生膀胱の首を作成し、新生膀胱の後面の左側を縫合するために適用されるロボットステープラー。 新生膀胱の後面の右側と新生膀胱の手縫いの前面。
根治的膀胱切除術を支援するロボット。 別のパッケージは、大動脈分岐まで骨盤リンパ節郭清を拡張しました。 「Vescica Ileal Padovana」によると、約 45 cm の回腸を持つ完全に体内の同所性回腸新生膀胱。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
時間効率を改善し、80% のケース (28/33) で総手術時間が 5 時間未満を達成
時間枠:1年
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
周術期合併症
時間枠:6ヵ月
術後30日、90日、180日の周術期合併症の評価
6ヵ月
再入院率
時間枠:6ヵ月
再入院の発生率
6ヵ月
新生膀胱結石形成
時間枠:1年
新生膀胱結石形成の発生率
1年
コスト分析
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Giuseppe Simone, Ph.D.、"Regina Elena" National Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年1月1日

一次修了 (実際)

2017年5月1日

研究の完了 (実際)

2018年9月1日

試験登録日

最初に提出

2016年1月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月22日

最初の投稿 (見積もり)

2016年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年3月27日

最終確認日

2019年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1034/15

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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