Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tidseffektivitet for intrakorporeal ortotopisk avledning med robotstiftere etter robotassistert radikal cystektomi

27. mars 2019 oppdatert av: Giuseppe SImone, Regina Elena Cancer Institute

Fase 2 klinisk studie for å vurdere tidseffektiviteten av intrakorporeal ortotopisk avledning med robotstiftemaskiner etter robotassistert radikal cystektomi

Mål og spesifikke mål Tidseffektivitet for robotassistert radikal cystektomi (RARC) med totalt intrakorporealt stiftet ortotopisk neoblære er fortsatt en hovedulempe med denne prosedyren. I følge et nylig konsensuspanel bør referansen for intrakorporeal ortotopisk neoblære være 5 timer i høyvolumsentre.

Denne prospektive ett-trinns fase 2-studien er designet for å vurdere tidseffektiviteten ved bruk av robotstiftemaskin kontra konvensjonelle motoriserte stiftemaskiner (lineær stiftemaskin artikulert Endo GIA™, Covidien) for å oppnå målresultatet (total operasjonstid <5 timer).

Peroperative komplikasjoner (intraoperative og 30-d postoperative komplikasjoner i henhold til Clavien-klassifiseringssystemet), 30-d/90-d/ 180-d komplikasjoner og reinnleggelsesrater, tidlige funksjonelle utfall (tid til gjenoppretting av urinkontinens), 180-d og 360-d neoblære steindannelseshastigheter vil bli analysert for å vurdere sikkerheten og kostnadseffektiviteten til prosedyren.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det primære endepunktet som prøvestørrelsen ble bestemt ved var en total operasjonstid <5 timer. I de siste 50 tilfellene av serien vår (data upublisert) ble denne benchmarken oppnådd hos 60 % av pasientene (p0), mens vi forventer å forbedre tidseffektiviteten til prosedyren med bruk av robotstiftemaskiner som opprettholder den totale operasjonstiden for prosedyren <5 timer i minst 80 % (p1) av tilfellene. I følge A'Hern, for å verifisere betydningen av denne hypotesen, er den estimerte prøvestørrelsen 33 pasienter med en styrke på 80 % ved et signifikansnivå på 5 %. Forsøket vil være vellykket hvis den totale operasjonstiden vil være <5 timer hos minst 25 av 33 pasienter.

Populasjonen i denne studien vil inkludere 35 pasienter med muskelinvasiv blærekreft uten kontraindikasjoner mot ortotopisk neoblære. De to første tilfellene vil bli ekskludert for å gi hele det kirurgiske teamet den minimale ferdigheten som er nødvendig for en riktig og tidseffektiv bruk av den nye kirurgiske enheten (robotstiftemaskin). Følgende 33 påfølgende saker vil bli registrert og resultatene analysert. Estimert tid for å fullføre påmeldingen er 9 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

33

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Rome, Italia, 00144
        • "Regina Elena" National Cancer Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

- Patologisk bekreftet muskelinvasiv blærekreft eller tilbakevendende høygradig urotelialt karsinom (BCG-svikt)

Ekskluderingskriterier:

  • Alle absoulte kontraindikasjoner mot ortotopisk neoblære;
  • Anestesiologiske kontraindikasjoner mot penumoeperitoneum og bratt Trendelenburg-posisjon.
  • cT4 sykdom;
  • kliniske bevis på metastaser (cM1) utenfor bekkenet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Robotstiftet ortotopisk neoblære
Intrakorporeal stiftet neoblære ved bruk av robotstiftemaskiner: Delvis stiftet ortotopisk neoblære: robotstiftemaskiner brukt for å lage neoblærehalsen og for å suturere venstre side av den bakre delen av neoblæren. Høyre side av det bakre aspektet av neoblæren og det fremre aspektet av neoblæren håndsydd.
Robotassistert radikal cystekomi. Separate pakker utvidet bekkenlymfeknutedisseksjon opp til aortabifurkasjon. Totalt intrakorporeal ortotopisk ileal neoblære med ca 45 cm ileum i henhold til "Vescica Ileal Padovana".

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forbedrer tidseffektiviteten, oppnår en total operasjon <5 timer i 80 % av tilfellene (28/33)
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Peroperative komplikasjoner
Tidsramme: 6 måneder
Vurdering av perioperative komplikasjoner 30 dager, 90 dager og 180 dager etter operasjonen
6 måneder
Gjeninnleggelsesrate
Tidsramme: 6 måneder
Forekomst av reinnleggelse
6 måneder
Neoblære steindannelse
Tidsramme: 1 år
Forekomst av neoblæresteindannelse
1 år
Kostnadsanalyse
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Giuseppe Simone, Ph.D., "Regina Elena" National Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2016

Først lagt ut (Anslag)

27. januar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mars 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. mars 2019

Sist bekreftet

1. mars 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 1034/15

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Robotkirurgiske prosedyrer

3
Abonnere