Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Conformiteit van klinische trajecten bij electieve laparoscopische cholecystectomie: evaluatie van verschillende implementatiemethoden

25 januari 2016 bijgewerkt door: University Hospital Tuebingen
Naleving van het klinische pad, postoperatieve complicaties en totale kosten van ziekenhuisopname van patiënten die een electieve cholecystectomie ondergingen voor symptomatische cholecystolithiasis werden verzameld over twee verschillende perioden: met behulp van een klinisch pad in de vorm van een papieren checklist (groep 1, n=118) of een klinisch traject geïntegreerd in de op papier gebaseerde medische behandelings- en verpleegkundige documentatie (groep 2, n=123). Uitkomstmaten waren naleving van het klinische pad en totale kosten per casus.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Gegevens van patiënten die electieve cholecystectomie ondergingen voor symptomatische cholecystolithiasis werden verzameld over twee verschillende perioden: een klinisch pad in de vorm van een papieren checklist (checklistgroep, n=118, of in de vorm van een klinisch pad geïntegreerd in de papieren medische behandeling en verpleegkundige documentatie (geïntegreerde klinische trajectgroep, n=123. Een gestandaardiseerd klinisch traject voor electieve laparoscopische cholecystectomie in de vorm van een checklist werd voor het eerst opgesteld in 2008 en geëvalueerd gedurende een periode van 6 maanden (augustus 2011 tot januari 2012) aan de Universiteit van Tübingen. Na een introductiefase van 2 maanden (november 2012 tot april 2013) is het geïntegreerde klinische traject gedurende een periode van 6 maanden geëvalueerd. De inhoud van beide klinische paden was identiek, met name wat betreft de standaardisatie van peri-operatieve vochthuishouding, peri-operatieve monitoring, voeding, analgesie, reservemedicatie, preoperatieve en postoperatieve onderzoeken, gedetailleerd laboratoriumbloedonderzoek, verpleegkundige normen en gepland ontslag.

Primaire uitkomstmaat was de naleving van het klinische pad gedefinieerd als een therapietrouw van meer dan 80% aan de vooraf ingestelde paditems.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

241

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 99 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

patiënten die een electieve laparoscopische cholecystectomie ondergaan

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten die een electieve laparoscopische cholecystectomie ondergaan

Uitsluitingscriteria:

  • noodprocedures
  • conversie naar open cholecystectomie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Retrospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
checklist
klinische traject met behulp van een papieren checklist
implementatie van een gestandaardiseerd klinisch pad
geïntegreerd klinisch traject
klinisch traject in de vorm van een klinisch traject geïntegreerd in de op papier gebaseerde medische behandelings- en verpleegkundige documentatie
implementatie van een gestandaardiseerd klinisch pad

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
naleving van de klinische route
Tijdsspanne: tijdsperiode die wordt gedekt door het klinische traject vanaf preklinische controle tot definitief ontslag na cholecystctomie (meestal een tijdsbestek van 7-14 dagen)
Naleving van het klinisch traject gedefinieerd als een naleving van meer dan 80% van de vooraf ingestelde trajectitems zoals gerapporteerd op een papieren checklist
tijdsperiode die wordt gedekt door het klinische traject vanaf preklinische controle tot definitief ontslag na cholecystctomie (meestal een tijdsbestek van 7-14 dagen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
complicatie
Tijdsspanne: 30 dagen complicaties
Complicaties beoordeeld volgens Clavien-classificatie 30 dagen postoperatief
30 dagen complicaties
totale prijs
Tijdsspanne: totale kosten van de ziekenhuisopname voor de periode van preklinische controle tot definitief ontslag na cholecystctomie (meestal een tijdsbestek van 7-14 dagen)
de totale kosten per casus over de periode van preklinische controle tot definitief ontslag na cholecystctomie (€) werden beoordeeld met behulp van onze prospectieve. elektronische patiënten- en kwaliteitsbeoordelingsdatabank. De kosten werden berekend volgens onze interne verrekenprijzen.
totale kosten van de ziekenhuisopname voor de periode van preklinische controle tot definitief ontslag na cholecystctomie (meestal een tijdsbestek van 7-14 dagen)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 december 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

28 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

28 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 januari 2016

Laatst geverifieerd

1 november 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren