Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Noten en Olestra voor onderzoek naar persistente vermindering van organische verontreinigende stoffen (NO-POP's). (NO-POPs)

2 juli 2019 bijgewerkt door: Jose R Suarez, University of California, San Diego

Noten en Olestra voor Persistent Organic Pollutant Reduction (NO-POP's) Proef: een proefonderzoek

Persistente organische verontreinigende stoffen (POP's) zijn meestal in vet oplosbare gehalogeneerde chemicaliën met zeer lange halfwaardetijden. POP's zijn hormoonontregelaars, geassocieerd met een verhoogd risico op diabetes, veranderingen in de schildklierfunctie en hart- en vaatziekten bij de mens. POP-concentraties nemen toe met de leeftijd vanwege hun persistentie, bioaccumulatie en slechte uitscheiding. De bijna alomtegenwoordige aanwezigheid van hormoonontregelende POP's bij volwassenen in de VS is een aanzienlijk probleem voor de volksgezondheid, vooral omdat er geen gevestigde behandeling bestaat om de concentraties van POP's in het lichaam te verminderen. De meeste POP's worden uitgescheiden in de gal vanwege hun lipofiele aard. Een aanzienlijk deel wordt echter opnieuw opgenomen in de dunne darm en keert terug naar de bloedbaan (entero-hepatische circulatie). Het doel van deze pilootstudie is het uitvoeren van een 6 maanden durend gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek met Nuts en Olestra om de uitscheiding van POP's te verbeteren bij 45 gezonde volwassenen van 45 tot 70 jaar met een BMI tussen 18 en 30 kg/m2. Deze studie heeft 3 behandelingsarmen: A) Hele noten met een hoog vetgehalte (amandelen en walnoten; 110 g totaal/dag, n=15), B) Olestra: Fat Free PringlesTM-aardappelchips (≈29 chips, 18 g Olestra/dag; n=15), C) Plantaardige olie: originele PringlesTM-aardappelchips (≈29 chips, 17,4 g olie/dag; n=15). De onderzoekers streven ernaar de verandering in concentraties van 24 POP's in de ontlasting na 4 dagen behandeling en in het bloed na 6 maanden te meten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Persistente organische verontreinigende stoffen (POP's) zijn meestal in vet oplosbare gehalogeneerde chemicaliën met zeer lange halfwaardetijden. POP's zijn hormoonontregelaars en zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op diabetes, veranderingen in de schildklierfunctie, hypertensie, dyslipidemie en neurologische gedragsveranderingen in onderzoeken bij kinderen en volwassenen, inclusief ouderen. Enkele van de meest voorkomende POP's zijn organochloorpesticiden, polychloorbifenylen (PCB's) en polybroomdifenylethers (PBDE's).

De meeste POP's worden uitgescheiden in de gal vanwege hun lipofiele aard. Een aanzienlijk deel wordt echter opnieuw opgenomen in de dunne darm en keert terug naar de bloedbaan (entero-hepatische circulatie). Uit twee kleine klinische onderzoeken bleek dat galzuurbindende harsen (colestyramine, cholestimide) de fecale uitscheiding van organochloorverbindingen na 2-3 dagen behandeling verbeterden en hun bloedconcentraties na 6 maanden aanzienlijk verlaagden. Een pilootstudie rapporteerde dalingen van de PCB-concentraties in het bloed bij volwassenen na een behandeling van 1 jaar met vetvrije aardappelchips gemaakt met olestra, een niet-absorbeerbaar synthetisch vet, versus standaard aardappelchips. Van POP's werd gedacht dat ze zich aan olestra binden en in de ontlasting worden uitgescheiden. Replicatie van deze bevinding is nodig. Noten kunnen soortgelijke effecten opleveren. Noten zijn voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte die onvolledig worden opgenomen in de darm (21-24% van de calorieën niet opgenomen).

Naarmate mensen ouder worden, nemen de lichaamsbelastingen van POP's toe. De bijna alomtegenwoordige aanwezigheid van hormoonontregelende POP's bij volwassenen in de VS is een aanzienlijk probleem voor de volksgezondheid, vooral omdat er geen gevestigde behandeling bestaat om de concentraties van POP's in het lichaam te verminderen. Het is mogelijk dat voedingsinterventies een belangrijke rol spelen bij de vermindering van POP's op populatieniveau vanwege hun lage kosten en wijdverspreid gebruik.

De onderzoekers streven ernaar 24 POP's (9 OC-pesticiden, 10 PCB's, 5 PBDE's) te meten in bloed (alle deelnemers) en in ontlastingsmonsters (alleen in een subgroep van 10 deelnemers per behandelingsarm) voor en tijdens de behandelingsperiode. De specifieke doelstellingen van deze pilootstudie zijn:

  1. Beoordeel de effectiviteit van wervingsstrategieën, acceptatie en therapietrouw van de behandelingsarmen en stel vast of het uitvoeren van een grotere studie haalbaar is.
  2. Voer voorlopige tests van de hypothesen uit: Consumptie van olestra (vetvrije Pringles): A) verhoogt de fecale inhoud (uitscheiding) van POP's, en B) verlaagt de bloedspiegels van POP's, in vergelijking met de controle-arm (standaardchips).
  3. Voer voorlopige tests uit van de hypothesen: Consumptie van noten: A) verhoogt de fecale inhoud (uitscheiding) van POP's, en B) verlaagt de bloedspiegels van POP's, in vergelijking met de controle-arm (standaard chips).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

45

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093
        • UCSD Moores Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Woonachtig in de omgeving van San Diego
  • BMI ≥18,0 kg/m2 en ≤30 kg/m2
  • Niet-roker
  • Bereid en in staat om deel te nemen aan kliniekbezoeken, tweemaandelijks ophalen van voorraden, telefoon- en internetcommunicatie op gezette tijden
  • In staat om gegevens te verstrekken via vragenlijsten en telefonisch
  • Bereid om gedurende 6 maanden contact te onderhouden met de onderzoekers
  • Bereid om bloedafnames toe te staan
  • Bereid om ontlastingsmonsters te verstrekken
  • Geen bekende allergie voor noten
  • Geen spijsverteringsproblemen met olestra, chips of noten

Uitsluitingscriteria:

  • Allergie voor noten
  • Roker
  • Diabetes, nierziekte of leverziekte
  • Gelijktijdige acute of chronische gastro-intestinale aandoeningen (bijv. inflammatoire darmaandoening, prikkelbaredarmsyndroom, gelijktijdige diarree door welke oorzaak dan ook)
  • Familiale hypercholesterolemie
  • Stollingsproblemen of gebruik van Coumadin,
  • Onvermogen om deel te nemen aan lichamelijke activiteit vanwege ernstige handicap
  • Geschiedenis of aanwezigheid van een comorbide ziekte waarvoor dieetaanpassing gecontra-indiceerd kan zijn
  • Zelfgerapporteerde zwangerschap of borstvoeding of plannen om binnen een jaar zwanger te worden
  • Momenteel actief betrokken bij een ander onderzoek naar dieetinterventie of een programma voor gewichtsverlies
  • Een voorgeschiedenis of aanwezigheid van een significante psychiatrische stoornis of enige andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek zou belemmeren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Hele noten
Deelnemers krijgen advies over het volhouden van een isocalorisch dieet door een geregistreerde diëtist. Tijdens de interventie van 6 maanden consumeren de proefpersonen een combinatie van hele amandelen en stukjes walnoot, in totaal 110 g per dag. Deelnemers halen voorraden op en worden gedurende zes maanden 1-2 keer per maand gewogen. Deelnemers houden ook een dagboek bij van hun intake met behulp van een geautomatiseerd systeem. Walnoten en amandelen zullen aan de deelnemers worden verstrekt voor de duur van het onderzoek.
Deelnemers krijgen advies over het volhouden van een isocalorisch dieet. Naast het consumeren van noten, zal de resterende samenstelling van het voorgeschreven dieet gebaseerd zijn op individuele voorkeuren. Tijdens de interventie van 6 maanden zullen de proefpersonen om de 2-3 weken een ontmoeting hebben met het onderzoekspersoneel om te wegen, voedselvoorraden op te halen en een vragenlijst over naleving in te vullen. Alle deelnemers hebben minimaal elke 1-2 weken persoonlijk, telefonisch, per e-mail en sms contact met de projectcoördinator/studiediëtist voor ondersteuning, gedragsbegeleiding en strategieën. Zowel walnoten als amandelen worden verstrekt aan deelnemers aan de studiegroep met hele noten.
Experimenteel: Olestra: Vetvrije Pringles
Deelnemers krijgen advies over het volhouden van een isocalorisch dieet door een geregistreerde diëtist. Tijdens de interventie van 6 maanden consumeren de proefpersonen 29 aardappelchips per dag, wat ongeveer 18 g olestra/dag is. Deelnemers halen voorraden op en worden gedurende zes maanden 1-2 keer per maand gewogen. Deelnemers houden ook een dagboek bij van hun intake met behulp van een geautomatiseerd systeem. Vetvrije Pringles zullen aan de deelnemers worden verstrekt voor de duur van het onderzoek.
Deelnemers krijgen advies over het volhouden van een isocalorisch dieet. Naast het consumeren van vetvrije aardappelchips, zal de resterende samenstelling van het voorgeschreven dieet gebaseerd zijn op individuele voorkeuren. Tijdens de interventie van 6 maanden zullen de proefpersonen om de 2-3 weken een ontmoeting hebben met het onderzoekspersoneel om te wegen, voedselvoorraden op te halen en een vragenlijst over naleving in te vullen. Alle deelnemers hebben minimaal elke 1-2 weken persoonlijk, telefonisch, per e-mail en sms contact met de projectcoördinator/studiediëtist voor ondersteuning, gedragsbegeleiding en strategieën. Vetvrije Pringles worden verstrekt aan deelnemers aan de olestra-studiegroep.
Placebo-vergelijker: Plantaardige olie: originele Pringles
Deelnemers krijgen advies over het volhouden van een isocalorisch dieet door een geregistreerde diëtist. Tijdens de interventie van 6 maanden consumeren de proefpersonen 29 chips per dag, wat ongeveer 17,4 g olie/dag is. Deelnemers halen voorraden op en worden gedurende zes maanden 1-2 keer per maand gewogen. Deelnemers houden ook een dagboek bij van hun intake met behulp van een geautomatiseerd systeem. Originele Pringles zullen aan de deelnemers worden verstrekt voor de duur van het onderzoek.
Deelnemers krijgen advies over het volhouden van een isocalorisch dieet. Naast het eten van chips, zal de resterende samenstelling van het voorgeschreven dieet gebaseerd zijn op individuele voorkeuren. Tijdens de interventie van 6 maanden zullen de proefpersonen om de 2-3 weken een ontmoeting hebben met het onderzoekspersoneel om te wegen, voedselvoorraden op te halen en een vragenlijst over naleving in te vullen. Alle deelnemers hebben minimaal elke 1-2 weken persoonlijk, telefonisch, per e-mail en sms contact met de projectcoördinator/studiediëtist voor ondersteuning, gedragsbegeleiding en strategieën. Originele Pringles zullen worden verstrekt aan deelnemers aan de studiegroep plantaardige olie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in bloedspiegels van persistente organische verontreinigende stoffen (POPS) als reactie op het krijgen van een met olestra verrijkt dieet (vetvrije Pringles) in vergelijking met een dieet verrijkt met plantaardige olie (originele Pringles) gedurende een periode van 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Verandering in fecale uitscheiding van persistente organische verontreinigende stoffen (POPS) als reactie op het krijgen van een met olestra verrijkt dieet (vetvrije Pringles) in vergelijking met een dieet verrijkt met plantaardige olie (originele Pringles) gedurende een periode van 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in bloedspiegels van persistente organische verontreinigende stoffen (POPS) als reactie op het krijgen van een met noten verrijkt dieet in vergelijking met een dieet verrijkt met plantaardige olie (originele Pringles) gedurende een periode van 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Verandering in fecale uitscheiding van persistente organische verontreinigende stoffen (POPS) als reactie op het krijgen van een met noten verrijkt dieet in vergelijking met een dieet verrijkt met plantaardige olie (originele Pringles) gedurende een periode van 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in bloedlipiden als reactie op het krijgen van een met olestra verrijkt dieet (vetvrije Pringles), een met plantaardige olie verrijkt dieet (originele Pringles) of een met noten verrijkt dieet gedurende een periode van 6 maanden, als verkennend doel.
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jose R Suarez, MPH, MD, PhD, University of California, San Diego

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 februari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

5 februari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juli 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 juli 2019

Laatst geverifieerd

1 juli 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren