Validatie van een virtueel model van dienstverlening voor choroïdale nevi

Choroïdale nevomelanocytische laesies hebben een hoge prevalentie die tot 7% ​​van de gehele bevolking treft en worden steeds vaker incidenteel geïdentificeerd tijdens routinematige oogcontroles in openbare optometriediensten. Gezien de neiging om het zekere voor het onzekere te nemen, zijn er aanwijzingen dat buitensporige verwijzingen een uitdaging vormen voor de dienstverlening in zowel tertiaire oogafdelingen als gespecialiseerde oculaire oncologiediensten. Hoewel eerdere studies het natuurlijke beloop en de risicofactoren voor de groei van choroïdale nevomelanocytische laesies hebben onderzocht, blijft een optimale behandeling onzeker. Managementbenaderingen vertonen diversiteit met betrekking tot het aantal en type basislijnonderzoeken, de duur en frequentie van monitoring van relevante patiënten. Door in voorkomende gevallen gebruik te maken van de vaardigheden van geallieerde gezondheidswerkers, kan de dienstverlening in een gesocialiseerd gezondheidszorgsysteem worden gestroomlijnd, kan de capaciteit worden gemaximaliseerd en kunnen gemeenschapsdiensten een grotere rol spelen. Het bewijs voor dit leveringsmodel ontbreekt echter. Binnen de bestaande zorgmodellen voor deze laesies worden patiënten geconfronteerd met vertragingen, meer dan één bezoek aan het ziekenhuis en toenemende bezorgdheid over de prognose.

Dit project heeft tot doel de vraag te beantwoorden of deze weinig risicovolle, flauwe incidentele bevindingen mogelijk kunnen worden beheerd door geallieerde gezondheidswerkers met behulp van klinische beeldvorming en specifieke algoritmen om de juiste managementbeslissingen te nemen. We streven ernaar een model van dienstverlening op virtuele basis te valideren dat tegemoet komt aan de capaciteitsdruk om alle relevante verwijzingen te accepteren, terwijl het een veilige service biedt en de zorgervaring van de patiënt optimaliseert. We zullen dus de oprichting van een virtuele choroïdale nevomelanocytische kliniek valideren in termen van veiligheid en acceptatie door de patiënt. Meer specifiek wordt de mate van overeenstemming onderzocht tussen managementbeslissingen genomen door niet-medische beoordelaars op basis van alleen beeldvormingsgegevens in tegenstelling tot beslissingen volgens de gouden standaard (klinische en beeldvormingstests gecombineerd). Er zal een gezondheidseconomische analyse van het voorgestelde dienstverleningsmodel worden uitgevoerd om de kosteneffectiviteit aan te tonen.