Validering af en virtuel model for servicelevering til Choroidal Nevi

Choroidale nevomelanocytiske læsioner har en høj prævalens, der påvirker op til 7 % af hele befolkningen og bliver i stigende grad tilfældigt identificeret under rutinemæssige øjentjek i optometritjenester i lokalsamfundet. I betragtning af tendensen til at tage fejl af forsigtighed, er der tegn på overdrevne henvisninger, der udfordrer serviceydelser i både tertiære øjenafdelinger og specialiserede okulær onkologiske tjenester. Selvom tidligere undersøgelser har undersøgt den naturlige historie og risikofaktorer for vækst af choroidale nevomelanocytiske læsioner, er optimal levering af behandling fortsat usikker. Ledelsestilgange udviser mangfoldighed med hensyn til antallet og typen af ​​baselineundersøgelser, varigheden og hyppigheden af ​​monitorering af relevante patienter. Udnyttelse af færdigheder hos allierede sundhedsprofessionelle i passende tilfælde vil muliggøre strømlining af serviceydelser i et socialiseret sundhedssystem, maksimere kapaciteten og tillade samfundstjenester at spille en øget rolle. Beviset for denne leveringsmodel mangler dog. Inden for eksisterende modeller for behandling af disse læsioner står patienterne over for forsinkelser, behov for mere end én tilstedeværelse på hospitalet og øget angst omkring prognose.

Dette projekt har til formål at besvare spørgsmålet om, hvorvidt disse lavrisiko, intetsigende tilfældige fund muligvis kan håndteres af allierede sundhedsprofessionelle med brug af klinisk billeddannelse og specifikke algoritmer til at træffe passende ledelsesbeslutninger. Vi sigter mod at validere en model for servicelevering på virtuel basis, der vil imødekomme kapacitetspres for at acceptere alle relevante henvisninger, samtidig med at vi tilbyder en sikker service og optimerer patientoplevelsen af ​​behandlingen. Vi vil således validere etableringen af ​​en virtuel koroidal nevomelanocytisk klinik med hensyn til sikkerhed og patientacceptabilitet. Mere specifikt undersøges graden af ​​overensstemmelse mellem ledelsesbeslutninger truffet af ikke-medicinske gradere på baggrund af billeddata alene i modsætning til guldstandardbeslutninger (kliniske og billeddiagnostiske tests kombineret). Sundhedsøkonomisk analyse af den foreslåede serviceleveringsmodel vil blive udført for at påvise omkostningseffektivitet.