Validierung eines virtuellen Modells der Leistungserbringung für Aderhautnävi

Choroidale nevomelanozytäre Läsionen haben eine hohe Prävalenz, die bis zu 7 % der Gesamtbevölkerung betrifft, und werden zunehmend zufällig bei routinemäßigen Augenuntersuchungen in ambulanten optometrischen Diensten entdeckt. Angesichts der Tendenz, auf Nummer sicher zu gehen, gibt es Hinweise auf übermäßige Überweisungen, die die Leistungserbringung sowohl in tertiären Augenkliniken als auch in spezialisierten augenonkologischen Diensten in Frage stellen. Obwohl frühere Studien den natürlichen Verlauf und die Risikofaktoren für das Wachstum von choroidalen nevomelanozytären Läsionen untersucht haben, bleibt die optimale Durchführung des Managements ungewiss. Die Managementansätze weisen Unterschiede hinsichtlich der Anzahl und Art der Basisuntersuchungen, der Dauer und Häufigkeit der Überwachung relevanter Patienten auf. Die Nutzung der Fähigkeiten von Angehörigen der Gesundheitsberufe in geeigneten Fällen würde die Rationalisierung der Leistungserbringung in einem sozialisierten Gesundheitssystem ermöglichen, die Kapazität maximieren und es den Gemeinschaftsdiensten ermöglichen, eine größere Rolle zu spielen. Allerdings fehlen die Beweise für dieses Liefermodell. Im Rahmen bestehender Behandlungsmodelle für diese Läsionen sind Patienten mit Verzögerungen, der Notwendigkeit von mehr als einem Krankenhausbesuch und erhöhter Sorge um die Prognose konfrontiert.

Dieses Projekt zielt darauf ab, die Frage zu beantworten, ob diese risikoarmen, unauffälligen Zufallsbefunde möglicherweise von medizinischem Fachpersonal mithilfe klinischer Bildgebung und spezifischer Algorithmen behandelt werden können, um angemessene Managemententscheidungen zu treffen. Unser Ziel ist es, ein Modell der Leistungserbringung auf virtueller Basis zu validieren, das dem Kapazitätsdruck Rechnung trägt, alle relevanten Überweisungen anzunehmen, und gleichzeitig einen sicheren Service bietet und die Pflegeerfahrung der Patienten optimiert. Damit validieren wir den Aufbau einer virtuellen Aderhaut-Nevomelanozyten-Klinik im Hinblick auf Sicherheit und Patientenakzeptanz. Genauer gesagt wird der Grad der Übereinstimmung zwischen Managemententscheidungen, die von nicht-medizinischen Bewertern allein auf der Grundlage von Bildgebungsdaten getroffen werden, im Gegensatz zu Goldstandardentscheidungen (klinische und bildgebende Tests kombiniert) untersucht. Es wird eine gesundheitsökonomische Analyse des vorgeschlagenen Leistungserbringungsmodells durchgeführt, um die Kostenwirksamkeit zu demonstrieren.