- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02708654
Geautomatiseerd zweven voor patiënten met congestief hartfalen (EMPOWER)
16 mei 2022 bijgewerkt door: University of Pennsylvania
Geautomatiseerd zweven voor beheer van congestief hartfalen: (EMPOWER) Elektronische bewaking van patiënten biedt manier om revalidatie te verbeteren
Gebruik van een 2-armige, gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) onder CHF-patiënten aan het University of Pennsylvania Health System (UPHS), om de effectiviteit te testen van het toepassen van geautomatiseerde zweven om de resultaten te verbeteren bij CHF-patiënten met een hoog risico op heropname.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Gebruikmakend van een 2-armige, gerandomiseerde, gecontroleerde studie (RCT) onder patiënten met congestief hartfalen (CHF) aan het University of Pennsylvania Health System (UPHS), om de effectiviteit te testen van het toepassen van geautomatiseerd zweven om de resultaten te verbeteren bij CHF-patiënten met een hoog risico op heropname.
Dit zal gebruikmaken van het elektronisch medisch dossier (EMR), de Penn Data Store (een elektronische opslagplaats die kan worden gebruikt om studiecohorten te identificeren) en het door de NIH gefinancierde Way to Health-platform, dat koppelingen biedt tussen thuisgebaseerde apparaten voor bewaking op afstand en een server die geautomatiseerde feedback kan geven aan patiënten.
Het primaire resultaat is het aantal heropnames in het ziekenhuis tijdens de 12 maanden van studie-inschrijving.
Secundaire uitkomstmaten zijn kosten, therapietrouw en overlijden.
De onderzoekers zullen CHF-patiënten inschrijven die zijn ontslagen uit UPHS en ze willekeurig verdelen over: gebruikelijke zorg zonder aanvullende tussenkomst; of 1) de verstrekking van draadloze pillenflessen en -weegschalen met dagelijkse loterijprikkels om dagelijkse therapietrouw aan te moedigen 2) gevraagd om de naam en contactgegevens van een familielid of vriend te verstrekken om als hun ondersteunende partner te dienen 3) hun gewichten laten controleren op klinisch significante drempel, met geverifieerde waarschuwingen voor gewichtstoename die via het EMR naar de behandelende arts worden gestuurd.
Ook krijgen beherende aanbieders wekelijks een rapport toegestuurd van alle gewichtsmetingen van de elektronische weegschaal.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
566
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een recent ontslag van het University of Pennsylvania Health System Hospital (UPHS) van congestief hartfalen (CHF) in de leeftijd van 18-80 jaar die follow-up zullen krijgen in een UPHS-polikliniek.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten worden uitgesloten als ze geen toestemming willen of kunnen geven of een aanzienlijk kortere levensverwachting hebben (op de lijst staan voor harttransplantatie, een ventriculair hulpmiddel hebben, afhankelijk zijn van inotroop, uitgezaaide kanker of dementie)
- nierziekte in het eindstadium (aangezien ze mogelijk geen urine produceren en niet reageren op diuretica).
- bij dialyse
- Hartfalen beheerd met een CardioMEMS-monitor
- Weer een interventie voor bewaking op afstand/telegeneeskunde ontvangen
- Nazorg ontvangen buiten UPHS
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie
Deelnemers krijgen (1) een fles met elektronische pillen voor hun diureticum en een Bluetooth-weegschaal; (2) gevraagd om de coördinator de naam en contactgegevens te geven van een familielid of vriend om als ondersteuningspartner te dienen; (3) krijgt een 2-cijferig nummer toegewezen dat moet worden gebruikt als onderdeel van de op loterijen gebaseerde betrokkenheidsprikkels waarbij het in aanmerking komen om te winnen afhankelijk is van therapietrouw en het registreren van een gewichtsmeting; en, (4) zullen tijdens het onderzoek hun voorkeuren bepalen voor communicatiemethoden van het Way to Health-platform.(5)
Onderzoekscoördinatoren om op afstand drempels voor gewichtstoename te bewaken en waarschuwingen toe te voegen aan het elektronische gezondheidsdossier van de deelnemer voor geverifieerde gewichtstoename
|
De therapietrouw van de deelnemers aan hun diureticum zal dagelijks worden gecontroleerd en er zal contact met de deelnemers worden opgenomen als ze zich niet aan dit medicijn houden
De naleving door de deelnemers van het op de weegschaal stappen zal dagelijks worden gecontroleerd en er zal contact met de deelnemers worden opgenomen als ze zich niet aan de weging houden.
De gewichtstoename van de deelnemer wordt ook gecontroleerd en als de gewichtstoename een bepaalde drempel overschrijdt, wordt de behandelend arts op de hoogte gebracht via het elektronische medische dossiersysteem.
Ook krijgen beherende aanbieders wekelijks een rapportage van gewichtsmetingen.
Deelnemers zullen een ondersteuningspartner aanwijzen die gecontacteerd zal worden als de deelnemer niet trouw is aan zijn diureticum en/of weging.
Deelnemers doen mee aan een dagelijkse loterij, waarvoor hun deelname afhankelijk is van het naleven van hun diureticum en de weging op de vorige dag.
|
|
Geen tussenkomst: Controle
De deelnemers krijgen de gebruikelijke zorg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Heropnamepercentage ziekenhuis
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Onze primaire uitkomst is de tijd tot heropname, om welke reden dan ook. De primaire vergelijking is de tijd tot gebeurtenissen vergeleken tussen de interventie-arm en de gebruikelijke zorg-arm; dat wil zeggen, de primaire hypothese is of een reeks interventies, aangepast aan het gedrag en de resultaten van elke specifieke patiënt, het aantal heropnames zal verminderen in vergelijking met de gebruikelijke zorg.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kosten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om de kosteneffectiviteit van de interventie te beoordelen, zullen de onderzoekers analytische methoden gebruiken voor economische evaluaties in klinische onderzoeken.
|
12 maanden
|
|
Medicatietrouw aan diureticum zoals gemeten door elektronische pillenfles
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Dagen therapietrouw aan diureticum, zoals gemeten door middel van een elektronisch pillenflesje
|
12 maanden
|
|
Sterfgevallen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Sterfgevallen
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Asch DA, Troxel AB, Goldberg LR, Tanna MS, Mehta SJ, Norton LA, Zhu J, Iannotte LG, Klaiman T, Lin Y, Russell LB, Volpp KG. Remote Monitoring and Behavioral Economics in Managing Heart Failure in Patients Discharged From the Hospital: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Jun 1;182(6):643-649. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.1383.
- Russell LB, Norton LA, Pagnotti D, Sevinc C, Anderson S, Finnerty Bigelow D, Iannotte LG, Josephs M, McGilloway R, Barankay I, Putt ME, Reese PP, Asch DA, Goldberg LR, Mehta SJ, Tanna MS, Troxel AB, Volpp KG. Using Clinical Trial Data to Estimate the Costs of Behavioral Interventions for Potential Adopters: A Guide for Trialists. Med Decis Making. 2021 Jan;41(1):9-20. doi: 10.1177/0272989X20973160. Epub 2020 Nov 20.
- Mehta SJ, Volpp KG, Asch DA, Goldberg LR, Russell LB, Norton LA, Iannotte LG, Troxel AB. Rationale and Design of EMPOWER, a Pragmatic Randomized Trial of Automated Hovering in Patients With Congestive Heart Failure. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Apr;12(4):e005126. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005126.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
22 mei 2016
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 april 2020
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 december 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
10 maart 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
10 maart 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
15 maart 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
18 mei 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
16 mei 2022
Laatst geverifieerd
1 mei 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 824816
- 1R01HL128465-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Alleen geaggregeerde gegevens worden gedeeld, niet op individueel niveau
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .