- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02708654
Automatiseret svævning for patienter med kongestiv hjertesvigt (EMPOWER)
16. maj 2022 opdateret af: University of Pennsylvania
Automatiseret svævning til behandling af kongestiv hjertesvigt: (EMPOWER) elektronisk overvågning af patienter giver mulighed for at forbedre rehabilitering
Brug af et 2-arm, randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) blandt CHF-patienter ved University of Pennsylvania Health System (UPHS), for at teste effektiviteten af at anvende automatiseret svævning for at forbedre resultaterne blandt CHF-patienter med høj risiko for genindlæggelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ved at bruge et 2-arms, randomiseret, kontrolleret forsøg (RCT) blandt patienter med kongestiv hjertesvigt (CHF) ved University of Pennsylvania Health System (UPHS), til at teste effektiviteten af at anvende automatiseret svævning for at forbedre resultaterne blandt CHF-patienter med høj risiko for genindlæggelse.
Dette vil udnytte den elektroniske lægejournal (EMR), Penn Data Store (et elektronisk depot, der kan bruges til at identificere studiekohorter) og den NIH-finansierede Way to Health-platform, som giver forbindelser mellem hjemmebaserede fjernovervågningsenheder og en server, der kan give automatiseret feedback til patienterne.
Det primære resultat vil være hospitalsgenindlæggelsesraten i løbet af de 12 måneder af studietilmeldingen.
Sekundære resultater vil omfatte omkostninger, overholdelse af medicin og død.
Efterforskerne vil indskrive CHF-patienter udskrevet fra UPHS og randomisere dem til enten: sædvanlig pleje uden yderligere intervention; eller 1) levering af trådløse pilleflasker og vægte med daglige lotteri-incitamenter for at tilskynde til daglig tilslutning 2) bedt om at angive navn og kontaktoplysninger på et familiemedlem eller en ven til at fungere som deres støttepartner 3) få deres vægte overvåget for klinisk signifikant tærskel, med bekræftede vægtøgningsadvarsler sendt til den administrerende læge via EMR.
Administrerende udbydere vil også få tilsendt en ugentlig rapport over alle vægtmålinger fra den elektroniske vægt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
566
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en nylig University of Pennsylvania Health System-hospital (UPHS) udledning af kongestiv hjertesvigt (CHF) i alderen 18-80 år, som vil modtage opfølgning i en UPHS ambulatorium.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter vil blive udelukket, hvis de ikke vil eller kan give samtykke eller har en markant forkortet forventet levetid (opført til hjertetransplantation, har en ventrikulær hjælpeanordning, er inotropafhængig, metastatisk cancer eller demens)
- nyresygdom i slutstadiet (da de muligvis ikke producerer urin og reagerer på diuretika).
- på dialyse
- Hjertesvigt håndteres med en CardioMEMS-monitor
- Modtagelse af en anden fjernovervågning/telemedicinsk intervention
- Modtagelse af opfølgning uden for UPHS
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagerne får (1) en elektronisk pilleflaske til deres diuretikum og en Bluetooth-vægt; (2) bedt om at give koordinatoren navn og kontaktoplysninger på et familiemedlem eller en ven til at fungere som støttepartner; (3) vil blive tildelt et 2-cifret nummer, der skal bruges som en del af de lotteri-baserede engagement-incitamenter, hvor berettigelse til at vinde vil være betinget af overholdelse af medicin og registrering af en vægtmåling; og (4) vil bestemme deres præferencer for Way to Health-platformens kommunikationsmetoder under undersøgelsen.(5)
Forskningskoordinatorer, der fjernovervåger vægtøgningstærskler og tilføjer advarsel til deltagerens elektroniske helbredsjournal for verificeret vægtøgning
|
Deltagerens overholdelse af deres diuretika vil blive overvåget dagligt, og deltagerne vil blive kontaktet, hvis de ikke overholder denne medicin
Deltagernes overholdelse af at træde på deres vægt vil blive overvåget dagligt, og deltagerne vil blive kontaktet, hvis de ikke overholder indvejningen.
Deltagerens vægtøgning vil også blive overvåget, og hvis vægtøgningen overstiger en bestemt tærskel, vil den ledende læge få besked via det elektroniske journalsystem.
Administrerende udbydere vil også få tilsendt en ugentlig rapport over vægtmålinger.
Deltagerne vil identificere en støttepartner, som vil blive kontaktet, hvis deltageren ikke følger deres diuretika og/eller indvejning.
Deltagerne deltager i et dagligt lotteri, hvor deres deltagelse er betinget af, at de overholder deres vanddrivende middel og indvejes den foregående dag.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Deltagerne får sædvanlig pleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsesrate på hospitalet
Tidsramme: 12 måneder
|
Vores primære resultat er tid til genindlæggelse af enhver årsag. Den primære sammenligning vil være tidspunkter til hændelser sammenlignet mellem interventionsarmen og den sædvanlige plejearm; det vil sige, at den primære hypotese er, om en række interventioner, tilpasset den enkelte patients adfærd og resultater, vil reducere genindlæggelsesraterne sammenlignet med sædvanlig pleje.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koste
Tidsramme: 12 måneder
|
For at vurdere omkostningseffektiviteten af interventionen vil efterforskerne bruge analytiske metoder til økonomiske evalueringer i kliniske forsøg.
|
12 måneder
|
|
Medicinadhærens til diuretikum målt med elektronisk pilleflaske
Tidsramme: 12 måneder
|
Dage, der overholder medicinens overholdelse af diuretikum, målt med elektronisk pilleflaske
|
12 måneder
|
|
Dødsfald : døde
Tidsramme: 12 måneder
|
Dødsfald : døde
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Asch DA, Troxel AB, Goldberg LR, Tanna MS, Mehta SJ, Norton LA, Zhu J, Iannotte LG, Klaiman T, Lin Y, Russell LB, Volpp KG. Remote Monitoring and Behavioral Economics in Managing Heart Failure in Patients Discharged From the Hospital: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Jun 1;182(6):643-649. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.1383.
- Russell LB, Norton LA, Pagnotti D, Sevinc C, Anderson S, Finnerty Bigelow D, Iannotte LG, Josephs M, McGilloway R, Barankay I, Putt ME, Reese PP, Asch DA, Goldberg LR, Mehta SJ, Tanna MS, Troxel AB, Volpp KG. Using Clinical Trial Data to Estimate the Costs of Behavioral Interventions for Potential Adopters: A Guide for Trialists. Med Decis Making. 2021 Jan;41(1):9-20. doi: 10.1177/0272989X20973160. Epub 2020 Nov 20.
- Mehta SJ, Volpp KG, Asch DA, Goldberg LR, Russell LB, Norton LA, Iannotte LG, Troxel AB. Rationale and Design of EMPOWER, a Pragmatic Randomized Trial of Automated Hovering in Patients With Congestive Heart Failure. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Apr;12(4):e005126. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005126.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
22. maj 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. april 2020
Studieafslutning (Faktiske)
31. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. marts 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. marts 2016
Først opslået (Skøn)
15. marts 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. maj 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. maj 2022
Sidst verificeret
1. maj 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 824816
- 1R01HL128465-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Kun samlede data vil blive delt, ikke på individuelt niveau
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Elektronisk pilleflaske
-
FloralisGroupe Hospitalier Mutualiste de GrenobleAfsluttetAnkelforstuvning | Divertikulit | Pyelonefritis | Prostatitis | Infektiøs colitis | PneumonitisFrankrig
-
InnFocus Inc.AfsluttetPrimær åbenvinkelglaukomFrankrig
-
ImplenomicsPopulation Council; RTI InternationalRekrutteringLivmoderhalskræft | Non Hodgkin lymfom | Kaposi SarkomZambia
-
CAMC Health SystemWVCTSIAfsluttet
-
University of the Incarnate WordAfsluttetSyndromer med tørre øjne | Meibomisk kirtel dysfunktion | Okulær overfladesygdomForenede Stater
-
Seattle Children's HospitalTickit Health SolutionsAfsluttetRisikoreduktionsadfærdForenede Stater
-
University of AlcalaHospital Universitario de FuenlabradaRekrutteringGraviditetsresultat | Diagnostisk billeddannelse | Biomekanik | Ryglidelse | Biomedicinsk teknologiSpanien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Cancer Institute (NCI); Fox Chase Cancer Center; University of Kansas og andre samarbejdspartnereRekrutteringHoved- og halskræftForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityOnce Upon a Time FoundationAfsluttetDepressiv lidelse | Angstlidelser | Bipolar affektiv lidelseForenede Stater