- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02708654
Automatizované vznášení pro pacienty s městnavým srdečním selháním (EMPOWER)
16. května 2022 aktualizováno: University of Pennsylvania
Automatizované vznášení pro řízení městnavého srdečního selhání: (EMPOWER) Elektronické monitorování pacientů nabízí způsob, jak zlepšit rehabilitaci
Pomocí dvouramenné, randomizované kontrolované studie (RCT) mezi pacienty s CHF na University of Pennsylvania Health System (UPHS) k testování účinnosti aplikace automatizovaného vznášení ke zlepšení výsledků u pacientů s CHF s vysokým rizikem opětovného přijetí.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Pomocí dvouramenné, randomizované, kontrolované studie (RCT) mezi pacienty s městnavým srdečním selháním (CHF) na University of Pennsylvania Health System (UPHS) k testování účinnosti aplikace automatického vznášení se ke zlepšení výsledků u pacientů s CHF s vysokým rizikem readmise.
To využije elektronický lékařský záznam (EMR), Penn Data Store (elektronické úložiště, které lze použít k identifikaci studijních kohort) a platformu Way to Health financovanou NIH, která poskytuje propojení mezi domácími vzdálenými monitorovacími zařízeními a server, který může pacientům poskytovat automatizovanou zpětnou vazbu.
Primárním výsledkem bude míra opětovného přijetí do nemocnice během 12 měsíců od zařazení do studie.
Sekundární výsledky budou zahrnovat náklady, dodržování léků a smrt.
Vyšetřovatelé zařadí pacienty s CHF propuštěným z UPHS a náhodně je rozdělí buď na: běžnou péči bez další intervence; nebo 1) poskytování bezdrátových lahviček na pilulky a vah s denními loterijními pobídkami na podporu každodenního dodržování 2) požádáni o poskytnutí jména a kontaktních údajů člena rodiny nebo přítele, kteří budou jejich podpůrným partnerem, 3) nechat si monitorovat svou váhu z hlediska klinicky významné prahová hodnota s ověřenými upozorněními na přírůstky hmotnosti zaslanými řídícímu lékaři prostřednictvím EMR.
Řídícím poskytovatelům bude také zasílán týdenní hlášení o všech měřeních hmotnosti z elektronické váhy.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
566
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s nedávným propuštěním z městnavého srdečního selhání (CHF) v nemocnici University of Pennsylvania Health System Hospital (UPHS) ve věku 18–80 let, kteří budou dále sledováni v ambulanci UPHS.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti budou vyloučeni, pokud nedají nebo nemohou dát souhlas nebo mají výrazně zkrácenou očekávanou délku života (uvedeni v seznamu pro transplantaci srdce, mají komorové asistenční zařízení, jsou závislí na inotropech, metastazující rakovina nebo demence)
- konečné stadium onemocnění ledvin (protože nemusí produkovat moč a reagovat na diuretika).
- na dialýze
- Srdeční selhání zvládnuté monitorem CardioMEMS
- Příjem dalšího vzdáleného monitorování/telemedicínského zásahu
- Přijímání následné péče mimo UPHS
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Účastníci dostanou (1) elektronickou lahvičku na pilulky pro jejich diuretikum a váhu Bluetooth; (2) požádáni, aby koordinátorovi poskytli jméno a kontaktní údaje člena rodiny nebo přítele, který bude sloužit jako podpůrný partner; (3) bude mu přiděleno 2místné číslo, které bude použito jako součást motivačních pobídek založených na loterii, ve kterých bude způsobilost k výhře podmíněna dodržováním léků a registrací měření hmotnosti; a (4) určí své preference pro komunikační metody platformy Way to Health během studie.(5)
Koordinátoři výzkumu na dálku monitorují prahové hodnoty přírůstku hmotnosti a do elektronického zdravotního záznamu účastníka přidávají upozornění na ověřený přírůstek hmotnosti
|
Dodržování diuretika účastníků bude denně sledováno a účastníci budou kontaktováni, pokud tento lék nedodržují
Dodržování chůzí účastníků na své váze bude denně sledováno a účastníci budou kontaktováni, pokud nebudou dodržovat vážení.
Bude také sledován přírůstek hmotnosti účastníků, a pokud přírůstek hmotnosti překročí určitou hranici, bude o tom vedoucí lékař informován prostřednictvím systému elektronických zdravotních záznamů.
Vedoucí poskytovatelé budou také zasílat týdenní zprávy o měření hmotnosti.
Účastníci určí podpůrného partnera, který bude kontaktován v případě, že účastník nedrží svá diuretika a/nebo vážení.
Účastníci budou zařazeni do denní loterie, ve které je jejich účast podmíněna dodržováním diuretika a vážením předchozího dne.
|
|
Žádný zásah: Řízení
Účastníkům se dostane obvyklé péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra opětovného přijetí do nemocnice
Časové okno: 12 měsíců
|
Naším primárním výsledkem je čas do opětovného přijetí z jakékoli příčiny. Primárním srovnáním bude doba do událostí srovnána mezi ramenem intervence a ramenem obvyklé péče; to znamená, že primární hypotézou je, zda série intervencí, přizpůsobených chování a výsledkům každého konkrétního pacienta, sníží míru readmise ve srovnání s obvyklou péčí.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Náklady
Časové okno: 12 měsíců
|
K posouzení nákladové efektivity intervence použijí zkoušející analytické metody pro ekonomická hodnocení v klinických studiích.
|
12 měsíců
|
|
Přilnavost léků k diuretiku měřená elektronickou lahvičkou na pilulky
Časové okno: 12 měsíců
|
Dny dodržování léku dodržování diuretika, měřeno elektronickou lahvičkou na pilulky
|
12 měsíců
|
|
Úmrtí
Časové okno: 12 měsíců
|
Úmrtí
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Asch DA, Troxel AB, Goldberg LR, Tanna MS, Mehta SJ, Norton LA, Zhu J, Iannotte LG, Klaiman T, Lin Y, Russell LB, Volpp KG. Remote Monitoring and Behavioral Economics in Managing Heart Failure in Patients Discharged From the Hospital: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Jun 1;182(6):643-649. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.1383.
- Russell LB, Norton LA, Pagnotti D, Sevinc C, Anderson S, Finnerty Bigelow D, Iannotte LG, Josephs M, McGilloway R, Barankay I, Putt ME, Reese PP, Asch DA, Goldberg LR, Mehta SJ, Tanna MS, Troxel AB, Volpp KG. Using Clinical Trial Data to Estimate the Costs of Behavioral Interventions for Potential Adopters: A Guide for Trialists. Med Decis Making. 2021 Jan;41(1):9-20. doi: 10.1177/0272989X20973160. Epub 2020 Nov 20.
- Mehta SJ, Volpp KG, Asch DA, Goldberg LR, Russell LB, Norton LA, Iannotte LG, Troxel AB. Rationale and Design of EMPOWER, a Pragmatic Randomized Trial of Automated Hovering in Patients With Congestive Heart Failure. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Apr;12(4):e005126. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005126.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. května 2016
Primární dokončení (Aktuální)
7. dubna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
31. prosince 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. března 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. března 2016
První zveřejněno (Odhad)
15. března 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. května 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. května 2022
Naposledy ověřeno
1. května 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 824816
- 1R01HL128465-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Budou sdílena pouze agregovaná data, nikoli na individuální úrovni
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Elektronická lahvička na pilulky
-
Celero Systems, Inc.Dokončeno
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai University of Traditional Chinese MedicineDokončenoPresbyauze | Ztráta sluchu související s věkem | Poruchy sluchu a hluchotaČína
-
NYU Langone HealthDokončeno
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...AbbVieDokončenoZávislost na alkoholu | Alkoholismus | Poruchy užívání alkoholu | Zneužití alkoholuSpojené státy
-
Capital Medical UniversityZatím nenabírámePolycythemia ve vysoké nadmořské výšce
-
Marywood UniversityNeznámý
-
Tasly Pharmaceuticals, Inc.DokončenoAngina pectorisKanada, Spojené státy, Ruská Federace, Bělorusko, Gruzie, Mexiko, Ukrajina
-
Imperial College LondonUMC Utrecht; Royal College of Surgeons, Ireland; Imperial College Healthcare...StaženoKardiovaskulární onemocněníHolandsko, Irsko, Spojené království
-
Institute for the Study of Urological Diseases,...DokončenoErektilní dysfunkce | Terapie rázovou vlnou nízké intenzityŘecko
-
US Department of Veterans AffairsJanssen, LPDokončenoStresové poruchy | PosttraumatickáSpojené státy